沈中阳教授:攻克肝移植术后丙肝复发世界性难题
在肝脏移植手术中,经常遇到的一个问题是由于供肝脏热缺血时间过长所导致的缺血再灌注损伤,为此,沈中阳研制了用于腹主动脉及门静脉系统灌注的管路,创建了适合我国特点的手术方式,将热缺血时间控制在5分钟内,手术时间缩短到30分钟,此联合灌注方式已成为我国普遍应用的标准术式,并获得了国家实用新型ZL。 探索开展亲属活体供肝移植术 选择肝移植的病人多了,肝源紧张却成了一大难题。为此,沈中阳率其团队积极开展亲属活体供肝移植术,并以科学的态度,探索、解决存在于这种术式之中的一系列难题。 过去,为保供者的安全,供肝提取的比例最大只能到50%,而这又往往不能满足受者的需要,以致好多手术难以实施。沈中阳带领他的团队仔细研究了肝脏结构,最后通过精确掌握对肝脏叶裂的切割,最大程度的减少肝损和失血,使供肝提取的比例提高到了70%—75%,而且仍能保证供者的安全。这一技术的提高,拓宽了亲属活体供肝的选择范围,使得这一术式得以大量进行。此后,沈中阳又......阅读全文
“生命支持系统”能常温保存移植肝
科技日报北京4月22日电 英国《自然》杂志近日在线发表的一篇医学研究论文称,一种名为“生命支持系统”的体温保存肝方法,或有助于改善移植效果,增加可用供肝数量,从而降低等待肝移植者的死亡率。 肝移植是使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。但随着肝病发病率的上升,可供移植的肝脏
“生命支持系统”能常温保存移植肝
科技日报北京4月22日电 英国《自然》杂志近日在线发表的一篇医学研究论文称,一种名为“生命支持系统”的体温保存肝方法,或有助于改善移植效果,增加可用供肝数量,从而降低等待肝移植者的死亡率。 肝移植是使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。但随着肝病发病率的上升,可供移植的肝脏
治疗鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症的介绍
鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症的治疗原则是促进排氨、减少神经损伤及肝损害,以饮食、药物和肝移植治疗为主。 1.饮食控制 低蛋白饮食,限制天然蛋白质,以减少氨的产生。以碳水化合物和脂肪作为主要热量来源,并保证维生素等营养素支持。 2.药物治疗 (1)排氨治疗,比如苯丁酸钠和苯甲酸钠等。 (2
使用西罗莫司口服溶液的警告语介绍
1、免疫抑制可能增加对感染的易感性,并有可能发生淋巴瘤和其他恶性肿瘤,尤其是皮肤癌。免疫系统过度抑制也会增加机会性感染,败血症及致命性感染的易感性。本药仅供对免疫抑制疗法和治疗肾移植患者有经验的医师使用。接受此药物的患者应在配备相应的实验室和辅助的医疗设施及人员的机构内进行治疗。负责维持治疗的医
概述恩替卡韦的应用人群
1、性别:恩替卡韦的药代动力学不因性别的不同而改变。 2、种族:恩替卡韦的药代动力学不因种族的不同而改变。 3、老年人:一项评价年龄与该品药代动力学关系的研究(口服该品1.0mg)显示老年人的AUC较健康年轻人升高29.3%,这很可能是由于个体肾功能的差异所造成的。老年人的用药剂量参看肾功能
治疗非酒精性脂肪性肝硬化的相关介绍
1.手术减肥 若无肝衰竭,中、重度食管-胃底静脉曲张,重度肥胖症药物减肥无效者可行上消化道减肥手术。 2.药物治疗 若无明显肝损害、肝功能不全或失代偿期肝硬化,患者可安全使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、胰岛素增敏剂及他汀类药物,以降低血压、防治糖和脂肪代谢紊乱及动脉硬化。 3.防治并发症
项目申报评审请托!安徽一医院院长被通报
中新网北京7月21日电(韦香惠)近期,科技部通报了国家重点研发计划有关项目中的多起违规行为。其中,现任安徽医科大学第一附属医院院长孙倍成因在项目申报中评审请托而被通报违规。目前,该项目评审程序已被终止,且作为负责人的孙倍成在7年内禁止承担或参与财政性资金支持的科学技术活动。截图自科技部网站项目申报已
复旦大学附属中山医院院长—樊嘉:不断创新的“医学人生”
“要想完全攻克肝癌很难,至少还要50~100年。”樊嘉说,他目前正在做的只是很小一部分工作,整个研究体系就像庞大浩瀚的宇宙,他只找到了其中一颗很小的行星,不能解决整个宇宙的问题。 10月21日,2016年度何梁何利基金奖在北京颁奖。复旦大学附属中山医院院长、肝肿瘤外科樊嘉教授凭借在肝癌临床诊疗
沈铭贤:协作研究何其难
最近,上海《文汇报》及时详尽地报道了美国医学研究的一项重大成果:发现16号染色体的短臂11区2带微小异常(缺失或重复)与自闭症密切相关。这一成果在国际权威刊物《新英格兰医学杂志》发表后,引起广泛关注,得到科学界的高度评价。这是因为,自闭症或孤独症是婴幼儿较常见且发病率上升的疾病。这种病病因不清,无明
siRNA脂质体Onpattro中阳离子磷脂PEG2000CDMG的作用
Onpattro,这是首款已上市的siRNA脂质体,之前AVT小编在介绍DLin-MC3-DMA时提到过siRNA脂质体Onpattro的处方,其中除DLin-MC3-DMA外还有一个新面孔PEG2000-C-DMG。那么它又是什么,阳离子磷脂PEG2000-C-DMG在siRNA脂质体Onpatt
国际首例基因编辑猪肝体外灌注救治肝衰竭患者成功
近日,中国科学院院士、空军军医大学西京医院肝胆外科主任医师窦科峰团队领衔,联合唐都医院成功为一名肝衰竭患者实施六基因编辑猪肝脏体外灌注治疗。经过66小时持续治疗,患者状况良好,主要肝功能指标显著改善。此项技术初步证实了猪肝体外灌注在肝衰竭患者治疗中的安全性和有效性,为未来临床终末期肝病治疗及肝移植术
外周血干细胞移植的移植问题
1、收集的外周血干细胞可能混杂有肿瘤细胞; 2、移植物中存在大量T细胞,可能诱发严重GVHD ; 3、初步的结果表明,PBSCT急性GVHD的发生率与骨髓移植相似,但慢性GVHD为Allo—BMT的2-3倍; 4、重组细胞因子作为动员剂对供者的安全有待于观察。
外周血干细胞移植的移植优点
费用低,效益好 造血及免疫功能恢复快,移植的费用/效益之比优于BMT。 不管是自体还是异体PBSCT,移植后的植活时间 (白细胞>1.0x109/L,中性粒细胞>0.5x109/L和血小板>20×109/L) 大都在2周左右,比BMT至少提早1周;如果在移植后加用G-CSF或GM-CSF,则
关于胆管良性狭窄的病因分析
胆管良性狭窄最常见的病因是胆囊切除术中直接或间接的胆道损伤,开腹胆囊切除术胆道损伤的发生率较低,而腹腔镜胆囊切除术似乎并未降低胆道并发症的发生率反而有升高趋势。 手术致胆管狭窄多为胆管损伤部位的纤维瘢痕性狭窄,偶有其他原因所致狭窄。肝移植手术也是导致术后胆道狭窄的一个主要原因。肝移植手术后需进
“科学家走红毯”拉开上海科技节帷幕
8月20日,17位科技专家和“明日科技之星”走上红毯,拉开了2022上海科技节的帷幕。 “科学红毯秀”是每年上海科技节的首场活动,通过媒体报道,市民认识了一批在沪工作的科技人才、大国工匠、专家院士、科普网红以及在沪外国专家代表。今年科技节也不例外,中科院院士、复旦大学化学与材料学院院长赵东元,中
治疗丙酸血症的相关介绍
1.一般治疗 应以低蛋白质、高热量饮食为主,限制天然蛋白质的摄入。急性期治疗应暂时中止蛋白质摄入,静脉输注葡萄糖和左卡尼汀,纠正酸中毒,必要时进行血液透析。但是,无蛋白饮食的时间不宜超过48小时,以免造成必需氨基酸缺乏、机体自身蛋白分解。病情稳定后给予去除异亮氨酸、缬氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸的特
关于马来酸恩替卡韦片的注意事项介绍
1、肾功能不全的患者 肌酐清除率< 50ml/min,包括血透析或CAPD的患者,建议调整本品的给药剂量(见[用法用量]。 2、肝移植受体患者 恩替卡韦及马来酸恩替卡韦片治疗肝移植受体的安全性和有效性尚不清楚。如果认为肝移植受体需要接受恩替卡韦治疗,其曾经或正在接受可能影响肾功能的免疫抑制
概述他克莫司胶囊的药代动力学
1、吸收 研究表明他克莫司在男性体内整个胃肠道内均可吸收。口服本品后约1~3小时他克莫司血药浓度达峰值。在有些患者中,他克莫司的吸收持续时间较长,因而呈现出一种相对平缓的吸收曲线。他克莫司平均口服生物利用度的范围为20~25%。 肝移植患者口服本品(0.30mg/kg/日)后,大多数患者在3
1型糖尿病有望摆脱胰岛素注射治疗
我国科学家团队利用化学重编程诱导多能干细胞(以下简称“CiPS细胞”)制备胰岛细胞治疗1型糖尿病。在临床试验中,首例接受移植的患者恢复了内源自主性、生理性的血糖调控,移植75天后完全稳定地脱离胰岛素注射治疗,目前疗效已稳定持续1年以上,实现了临床功能性治愈。该成果25日晚发表在国际权威期刊《细胞》上
NAT-MED:移植人造胆管,治疗肝脏疾病
经过多年发展,科学家们已经能在实验室利用细胞培育、分化、自组装成各种类似人体组织的3D结构,这种类器官不仅能帮助科学家们研究疾病机制,筛选药物,还有用于器官移植的潜力。近日,剑桥科学家开发出一种生长和移植人造胆管的方法,能够帮助治疗儿童肝脏疾病,减少肝移植的需要。这项研究发表于Nature Me
手术-治疗肝内血管瘤的基本介绍
一、手术切除:是最早应用于肝血管瘤治疗的根治性手段,手术方式包括:血管瘤剥除,不规则切除、肝段或半肝以及扩大的肝切除,患侧肝动脉结扎等,现如今剥除及切除术式最为常用,手术途径可经开腹或腹腔镜。众多文献报道手术治疗对无症状或有症状的肝血管瘤患者均较为安全,且疗效确切,但对于无症状患者与接受临床观察
静注乙型肝炎人免疫球蛋白(pH4)的简介
静注乙型肝炎人免疫球蛋白(pH4),本品与拉米夫定联合,用于预防乙型肝炎病毒(HBV)相关疾病肝移植患者术后HBV再感染。 因原料来自人血,虽然对原料血浆进行了相关病原体的筛查,并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施,但理论上仍存在传播某些已知和未知病原体的潜在风险,临床使用时应权衡利弊。
概述拉米夫定的应用
拉米夫定作为抗病毒药,用于乙型肝炎病毒感染所致肝胆疾病的治疗。国内外随机对照临床试验表明,每日口服100 mg 可明显抑制HBV DNA 水平, HBeAg 血清学转换率随治疗时间延长而提高,对HbeAg阳性患者治疗1、2、3、4 和5 年后HBeAg血清转换率分别为22% 、29% 、40%、
手术治疗狭窄性胆管炎的相关介绍
①狭窄性胆管炎的胆管扩张支撑引流术:对于较长节段胆管狭窄、又不能切除病变部位者,可行胆管内置管支撑或U 形管引流。若主要是肝外胆管弥漫性狭窄,手术时在切开胆总管之后,以Bakes 胆道扩张器沿胆管向上、下方向逐步扩张(包括对Oddi 括约肌的扩张,扩张时应渐次、缓慢地进行,不能过分用力以致胆管破
简述自体干细胞移植的移植流程
首先,确认病人的外周血中没有引起疾病复发的细胞如白血病细胞、骨髓瘤细胞、淋巴瘤细胞等; 其次,对病人进行造血干细胞的动员,可以应用化疗加或不加集落刺激因子(G-CSF和或GM-CSF),动员造血干细胞到外周血来; 第三,对病人进行外周血干细胞的单采,并对之进行保存; 第四,对病人进行预处理
自体干细胞移植的移植步骤介绍
自体干细胞移植主要分为两步,即自体干细胞的采集和干细胞的移植。 在临床上根据自体干细胞采集的方法不同分为骨髓干细胞移植和外周血干细胞移植。前者先在无菌条件下采集患者自体骨髓350~500ml,通过分离、纯化等过程,制成含有足够数量干细胞的细胞悬液;后者是给患者注射4-5天粒系集落刺激因子,以动
CREB/ATF碱性亮氨酸拉链转录因子调控肝脏组织再生新机制
8月30日,国际学术期刊Hepatology 在线发表了中国科学院上海营养与健康研究所李于研究组的最新研究成果“CREBZF as a key regulator of STAT3 pathway in the control of liver regeneration in mice”,该研究
沈铭贤:转化医学需要“伦理平台”
伦理要保护科学,使它在正确的道路和航线上前行。 转化医学是美国国立卫生研究院(NIH)于2003年提出的新概念,现已得到国际医学界的普遍认同和重视,成为医学发展的一个重要趋势。早在1992年,美国著名的《科学》杂志就出现“bench to bedside”(B-to-B)
沈树忠:读懂地球演化的历史
地质遗产是记录地球演化和地质过程的遗迹地,研究地质遗产对我们了解人类活动对地球生态环境的影响,更好地保护今天的地球生态环境,理解和践行“双碳”战略,有着积极意义 10月26日,浙江长兴“金钉子”剖面等7个地质遗产地成功入选全球首批100个地质遗产地名录。 什么是地质遗产?这是记录地球演化和地
特殊人群使用马来酸恩替卡韦片的简介
1、性别:本品的药代动力学不因性别的不同而改变。 2、种族:本品的药代动力学不因种族的不同而改变。 3、老年人:一项评价年龄与本品药代动力学关系的研究(口服本品1 mg)显示老年人的AUC较健康年轻人升高29.3%,这很可能是由于个体肾功能的差异所造成的。老年人的用药剂量参看肾功能不全者的剂