价格不菲的基因检测能否提前预警？

   目前的研究表明，约有45%的癌症是由可改变的生活方式或者可预防的微生物感染因素所导致，然而，先天基因依然是非常重要的因素。这也就是为什么同样的外部环境，有些人检出癌症，有些人安然无恙。正因为此，基因检测开始进入人们视线。

　　2013年5月，安吉丽娜·朱莉宣布，通过基因检测，发现自己乳腺癌高风险后切除乳腺，让基因检测这项技术瞬间引发世界范围内的关注。在此之前，乔布斯在罹患胰腺癌后花费了约10万美元进行基因检测，他在接受《麻省理工科技评论》采访时曾表示：“我要么是第一批以这种方式击败癌症的人，要么是最后一批死于癌症的人。”

　　他们如此信奉和看好的基因检测，能否提前预警？

　　基因检测有多贵？

　　所谓基因检测，就是通过体液或细胞对DNA进行扫描，对身体进行一次分子层面的解读。基因中蕴含着的疾病、体质等这些关键信息，将不再是秘密。比如，一个叫ALDH2基因如果带有遗传缺陷或者活性降低，人就会极易喝醉，而一个FTO基因的突变，可以让一个人怎么吃也长不胖。

　　在网上搜索“基因检测”，能看到多家医疗机构、体检中心，甚至公司提供的体检套餐，内容覆盖肿瘤、高血压、糖尿病等基因检测，价格从数百元到数万元不等。在杭州上城区工作的周易（化名），曾在某基因检测网站上购买了一套499元的基因检测套餐，只需要提供2ml唾液，就能获得7项祖源分析、45项遗传性疾病、98项健康风险等报告信息。

　　杭州的基因检测机构、美因基因的遗传咨询师陈媛告诉记者，不同的项目，价格差异比较大，检测项目越全，价格就会相对较高。比如做一个女性肿瘤全筛的价格在1000元左右，而做一个全序列个人全基因组序列套餐，价格就会在上万元左右。如果有针对性地做单个项目，对普遍白领来说，还是可以接受的。

　　谁在做基因检测？

　　基因测序的主要作用之一，是从遗传基因中检测出我们得某些疾病的概率。安吉丽娜·茱莉正是通过基因检测发现，BRCA1基因的突变使其有87%患乳腺癌的风险，从而果断进行了预防性手术措施。

　　陈媛告诉记者，随着大众越来越重视自身健康问题，来做基因检测的人也比以前更多了，各个年龄段的人群都有，而且不同年龄段关注的项目会有所不同。“比如带小孩来做基因检测的家长，比较关注孩子的维生素吸收能力，中老年人比较关注心脑血管，而成年人群对癌症的关注度都比较高。”

　　记者也询问了周易（化名）做基因检测的初衷，他说很大部分原因是源于对自己身体的“好奇”。虽然身体没有被明显的疾病所困扰，但经常加班、不规律的作息，让他对自己的身体有隐隐的担心。“我做的套餐价格也不贵，所以就试试咯。”、

　　目前，杭城内能进行基因检测的机构包括杭州美年大健康、壹基因、杭州瑞普基因科技有限公司、迪安诊断、华大基因。

　　基因检查到底准不准？

　　不同于社会上的检测机构，公立医院也做基因检查，但更多的是在疾病诊断治疗方面。

　　浙江省立同德医院检验科主任、基因检测中心主任王伟表示，由于无法界定收费标准，目前国家对于医院进行基因检测的管理非常严格。实际上目前大多数综合性公立医院都有开展基因检查项目，但它不是直接面向患者的，更多的是病理、检验等科室在已确诊肿瘤后，从基因层面开展精准治疗。

　　省立同德医院在去年1月成立的基因检测中心，就是借助基因测序等高科技手段，帮助肿瘤患者及遗传疾病患者从基因层面找到病因，从而得到更精准、更个性化的治疗。

　　“基因检测准不准？这个问题很难回答，就好像很多人觉得查出癌症基因就肯定会得癌症，实际上现在能做到，仅仅判断基因与疾病之间的关联性，但不意味着检测到某种癌症基因后一定就会患上这种癌症，这是个概率问题。”

　　事实上，基因检测在诊断治疗上作用甚大，它可用于评估使用某些药物的疗效与副作用。比如，一些癌症的靶向药物在使用之前，需要做相应的基因检测，通过基因检测可以判断药物对患者是否有效，让患者少走冤枉路，少花冤枉钱。

　　基因检测怎么做？

　　现在比较常见的方式是提取唾液和血液两种方式，除此之外还有穿刺。由于穿刺所需设备要求极高，过程复杂，且检测价格昂贵，所以很少有检测机构采取这种方式。

　　记者在3月31日曾做过一项女性肿瘤全筛基因检测，测试机构会送过来专用的棉签和提取样本的小瓶。将棉签放在口腔左右两侧处轻轻刮取，放入小瓶装好，即可寄到检测机构，等待报告。检测周期一般在半个月到一个月之间。截至4月16日，记者的报告仍在分析中。

　　周易拿到检测报告也是在半个月后。报告中长长一列数据，其中显示他得肺癌的基因风险是平均人群的2.43倍，得肾癌的基因风险是平均人群的1.82倍，而得前列腺癌的基因风险是平均人群的0.45倍。每一项概率点开后，还有更具体的信息。

　　通过基因检测，医生可以预知你患某些疾病的风险（主要是肿瘤、糖尿病等有遗传因素的常见疾病）。需要注意的是，它能给出的只是“风险”，而不是确切结论。陈媛告诉记者，基因检测的重大意义之一，是让大众能较为清楚地认识自己的身体，从而对自己进行科学的健康管理。这也是这项技术逐渐被越来越多人所了解并接受的原因。