抗癌新证据！高水平维生素D或能降低乳腺癌风险

6月15日，在题为“Breast cancer risk markedly lower with serum 25-hydroxyvitamin D concentrations ≥60 vs <20 ng/ml (150 vs 50 nmol/L): Pooled analysis of two randomized trials and a prospective cohort”的论文中，来自加州大学圣地亚哥分校等机构的科学家们发现，较高的维生素D水平与患乳腺癌风险降低有关。

研究中，科学家们汇集了来自2个随机临床试验（总计3,325名参与者）和1项前瞻性研究（涉及1,713名参与者）的数据，以调查女性乳腺癌风险与血清25-羟基维生素D（25-hydroxyvitamin D，25(OH)D，血液中维生素D的主要形式）浓度之间的关联。

被调查的女性年龄都≥55岁，平均年龄为63岁。数据收集于2002-2017年。被招募时，参与者都没有患癌症，平均随访时间为4年。在联合研究的过程中，共有77例乳腺癌新病例被诊断出来。

研究中，科学家们鉴定出参与者血浆中25(OH)D的最低健康水平为60 ng/ml（60 nanograms per milliliter），远远高于2010年由美国医学研究所（Institute of Medicine，现为国家医学研究院）推荐的20 ng/ml。由于先前包括GrassrootsHealth在内的一些群体提倡的血清中维生素D的最低健康水平为50 ng/ml，因此，目前科学家们就这一问题仍在热烈争论中。

论文的共同作者Cedric F. Garland说：“我们发现，25(OH)D血液浓度高于60 ng/ml的参与者患乳腺癌的风险是25(OH)D血液浓度低于20 ng/ml的参与者的五分之一。”

Garland曾研究过血清维生素D水平与多种癌症之间的关联。多年来，他一直倡导维生素D的健康益处。早在1980年，他就与另一位流行病学家Frank C. Garland发表了一篇颇具影响力的论文。该论文指出，维生素D（由身体被阳光照射产生）和钙（维生素D帮助机体吸收的物质）联合降低了患结肠癌的风险。

他说，这项新成果是建立在先前流行病学研究的基础之上，且仅限于绝经后的乳腺癌，因此，需要进一步的研究调查高浓度的25(OH)D是否能够预防绝经前的乳腺癌。新研究的另一局限性是，参与者主要是白人女性，因此，还需要对其他种族的人进行进一步的调查。

不过，Garland认为，尽管如此（存在这些局限），这篇论文依然报告了血清维生素D与乳腺癌风险降低之间的最强关联。

“我们的研究使用了多元回归（Multivariate regression）来量化25(OH)D与乳腺癌风险之间的关联，并根据年龄、身体质量指数、吸烟、钙补充剂摄入量对结果进行了调整。分析结果显示，将维生素D的血液水平提高至远大于20 ng/ml对于预防乳腺癌似乎很重要。”论文第一作者兼通讯作者、流行病学家Sharon McDonnell补充道。