世界卫生组织指出,如果能早期诊断并及时治疗,大部分的肿瘤是可以治愈的。而早发现是解决癌症防与治的关键中的关键。
肿瘤标志物在1978年就被发现了,它是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,达到一定水平时,可反映某些肿瘤的存在。
现在肿瘤标志物检测,是早期发现无症状微灶肿瘤的重要途径。
常见的肿瘤标志物有哪些,具有什么检测意义呢?
肿瘤标志物组合筛查
没有哪一种肿瘤标志物的准确率能达到100%准确,一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关,临床上常采用组合筛查的方式。
肿瘤普查四项:AFP、CEA、Fer、β2-MG
肿瘤三项:AFP、CEA、CA199
妇科肿瘤五项:AFP、CEA、CA125、CA153、CA199
卵巢癌二项:CA125、CEA
乳腺癌二项:CA153、CA199
消化道肿瘤六项:AFP CEA CA199 CA242 CA724 CA50
肝胆肿瘤五项:AFP CEA CA199 CA125 CA50
胃癌三项:CEA CA724 CA199
肺癌三项:CEA NSE CYFRA211
前列腺癌三项:PSA FPSA PAP
前列腺癌两项:PSA FPSA
1.癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原可谓是最广谱的指标,它的升高可见于结/直肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌。
一些泌尿系肿瘤如乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
此外,肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病也会导致CEA升高,胸腔积液、腹水、消化液、分泌物中的CEA常常升高
约33%的吸烟人群的CEA会升高,需要特别注意。
2.甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白是一个古老但优秀的肿瘤标志物,在原发性肝癌中特异性很高,阳性率达70%。
如果患者有乙肝病史、肝脏有包块、AFP>400ng/ml且持续1个月,则很可能为肝癌。
除肝癌之外,内胚窦癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝转移者AFP也会升高。
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