子宫肌瘤出血药物治疗

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，据统计，30岁以上的妇女，20%有子宫肌瘤，一般没有临床症状，但是，有两种情况会引起子宫不正常出血，或者经量增多，或者经期延长，或者两种症状同时并存。

那么究竟是哪些情况下会引起子宫出血呢？       

第一种情况就是肌壁间肌瘤往粘膜层生长，这样的情况会引起子宫内膜面积增大，从而影响子宫收缩，子宫内静脉丛充血扩张，从而引起经量增多，经期延长。

第二种情况就是粘膜下子宫肌瘤，如果粘膜下子宫肌瘤存在于宫腔，或者带蒂的肌瘤结节突出于宫腔达到子宫下段，甚至脱出于子宫腔达到**，都可以引起不规则**流血。

第三种情况就是子宫肌瘤合并子宫腺肌病和子宫内膜增生。

这三种情况往往同时存在，出现不规则**流血，因为三种病情均受雌激素调节，因此需要区分流血的具体原因，有针对性治疗。无论是哪种情况引起的**流血，长期**流血或者经量增多，均会导致不同程度的贫血，机体免疫力低下，甚至继发心悸、气短、乏力等，需要积极对症治疗，除部分情况需要手术治疗外，对于症状较轻以及接近绝经期女性，另外还有身体不能耐受手术的病人来说，主要的治疗方式还是需要药物治疗。

吃什么药物能够治疗子宫肌瘤引起的不正常出血呢？

对于病人来说，首选的药物应该是服用方便，副作用小的药物，比如可以选用云南白药或者蹄甲多肽止血对症治疗，桂枝茯苓丸或者二十五味鬼臼丸抗瘤对症治疗。这些药对于症状比较轻的患者会收到良好的效果，但是，对于症状较重，出血量比较多的关系，不可避免的还是要选择激素类药物治疗。近年来比较常用的激素类药物有亮丙瑞林或者戈舍瑞林，均属于长效制剂，每个月皮下注射一次即可，可以使瘤体缩小，控制流血症状，从而纠正贫血，对于围绝经期女性可以提前过渡到绝经期。但是，长期使用会导致骨质疏松等绝经期综合征的表现，因此，不能长期应用。其它药物比如米非司酮片口服，对于促进围绝经期女性提前进入绝经期有一定的疗效，但是，米非司酮有拮抗孕激素的作用，因此，长期使用有可能导致子宫内膜增生。        

综上所述，对于子宫肌瘤引起的出血症状的治疗，要因人而异，结合病情具体分析，选择合适的药物，制定正确的治疗方案，这样会收到良好的治疗效果。