个性化音乐疗法：减少痴呆症患者狂躁不安

　　患有痴呆症的人会遇到许多问题，如认知能力下降，出现行为问题，成为照料者的负担。在这些问题中，行为问题是一个重要的部分，因为这限制了化学药物的使用，让患者的生活质量变差。激越是行为问题中的主要组成部分，增加了医院护理和照料者的负担。激越被定义为“需求或自身的混乱无法解释的不恰当的言语、声音或肌动活动”。

　　住在医院这类有护理设施的地方，痴呆症患者中有30到50人会表现出激越行为，在社区里居住的患者超过50%会表现出给激越行为。最常见的激越包括普通的坐立不安，不断的提出无理要求，以求得到别人的关注，抱怨和态度消极。

　　激越行为的出现与时间有关。攻击性行为常出现在午餐期间和傍晚。反反复复的举止常出现在上午晚些时候、下午早些时候。还有许多因素，如性别、个性、活动、社交和环境，都与激越行为明显相关。要控制激越行为，通常需要药物，这些药物包括抗精神病药、抗抑郁药、苯二氮类药物和抗惊厥（癫痫、痉挛）药等等。但药物会带来不良影响，如锥体外系症状、低血压、帕金森病及在急性护理环境下较高的死亡风险。因此，治疗还需结合非药物干预，以控制激越行为。非药物治疗包括：环境疗法、芳香疗法、职业疗法、音乐干预、室内园艺、穴位按摩等疗法。其中，音乐干预相对容易，不具有侵入性，容易接受。

　　韩国启明大学护理学院Heeok Park进行了一项研究， 这项研究的目的是测试个性化音乐，对居住在家中的老年痴呆症患者的激越症状，有什么样的影响。韩国学者将研究成果发表在科研出版社2013年10月《Open Journal of Nursing》（护理学期刊）英文期刊上。

　　学者针对研究提出了以下三个假设：在听音乐时，痴呆症患者的激越分数更低；与听音乐之后相比，听音乐时的痴呆症患者的激越分数更低；与听音乐之前相比，听音乐之后的痴呆症患者的激越分数更低。

　　在该研究中，研究人员对26位测试对象，进行前测-后测检测。个性化音乐干预是指让测试者在到达极度激越状态前，每周听两次自己喜欢的音乐（30分钟），总共四个时间段。

　　测试者的激越水平测定分三点：听音乐前30分钟，正在听音乐的30分钟，在听了四个时间段的音乐之后。为了测量激越水平，研究人员使用了Cohen-Mansfield激越问卷（CMAI），采用了配对t检验进行数据分析。

　　研究结果表明：大多数测试者为女性（73.1%），白人（92.4%），新教徒（50%），独立活动（53.8%）。测试者MMSE评分的平均值为8.08（8.17）。最喜欢的音乐类型包括乡村 / 西部音乐（31.0%），宗教音乐（26.9%）及大型爵士乐队（26.9%）。在听音乐时，激越水平与基准线相比有所下降。

　　于是，学者得出了这个结论：这个研究成果建立了一种个性化音乐干预机制，有助于控制在家中居住的老年痴呆症患者的激越水平。