4月10日,Alzheimer’s & Dementi协会发布一份报告建议,“重新定义”阿尔兹海默症,即根据大脑的变化,而不是记忆衰退等认知症状定义这一疾病。这一改变有望建立“通用语言”,加快药物研发以及诊疗方案的及早干预。



图片来源:Pixabay

症状是疾病的结果,并不能成为疾病的定义。”报告者之一、梅奥诊所的脑成像专家Clifford Jack如此强调。这份由全球阿尔兹海默症协会、国家衰老研究所完成的新提议以论文的形式发表在《Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association.》期刊。

科学家们建议,阿尔兹海默症患者应该依据体内生物标志物(例如β-淀粉样蛋白、Tau蛋白)分类。


DOI: https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.02.018

目的

2017年,FDA批准默沙东PD-1抗体Keytruda用于治疗携带一种特定基因特征的任何一种实体瘤,使其成为首个依据生物标志物进行区分的抗肿瘤疗法,在抗癌史上画上浓墨一笔。

现在,针对阿尔兹海默症的这一定义“变革”有望通过更客观的标准(例如脑部扫描)挑选患者进行相关研究,并有助于在疾病初期(症状尚未明显之前)筛选并给予有效干预。


This table shows the eight biomarker profiles (left column) and corresponding categories (right column) outlined in a new biomarker-based framework that could be used to group research participants. The biomarker profiles can be sorted into three broader categories: Normal Alzheimer's biomarkers, Alzheimer's continuum, and non-Alzheimer's pathologic change. [NIA-AA Research Framework]

意义

不可否认的是,“重新定义”将产生一个惊人的效果:更多的人会被考虑患有阿尔兹海默症,因为在症状出现之前的15-20年,大脑病变就已经发生。这也意味着,阿尔兹海默症患者数量将急剧增加。

“在70岁以上、无认知障碍的老年人中,有1/3人的大脑内实际上已经出现AD迹象。” Clifford Jack表示道。

全球约有5000万阿尔兹海默症患者。作为常见的神经性衰退疾病,AD已经成为威胁老年人健康和生命的主要病因。遗憾的是,抗AD药物研发一直鲜有成效,迄今已有超200项围绕AD药物的临床试验失败。这些研究多集中于治疗已经出现记忆丧失、交流困难等典型痴呆症状的患者。不少科学家们认为失败的一个原因可能是,当记忆衰退、认知退化等症状出现时,大脑中已经存在病斑了。

依据典型病症确诊时,已经太晚了。” 衰老研究所的神经科学主任Eliezer Masliah博士说道。所以,他认为,阿尔兹海默症的诊疗时间应该“更早”。

这一指南“跳脱”认知衰退的传统范畴,通过生物标志物反映生病初期的大脑变化。但是,专家们强调,因为这一建议尚未得到证实,现在利用这些扫描、检测标准进行日常护理还为时尚早。目前,医生们仍将通过认知评估等主要方法诊断大多数病例。


相关文章

经加速审查后FDA批准两款癌症治疗方案

美国有线电视新闻网报道,本周,美国食品和药物管理局(FDA)在加快审查后,批准了两种癌症治疗方法:Vitrakvi和Xospata。Vitrakvi于11月26日获得批准,是一种针对具有特定遗传特征(......

这些生物标志物,儿科诊疗的神助攻!

日前,中华医学会第二十三次全国儿科学术大会在厦门圆满举办,中国医科大学附属盛京医院刘春峰教授、上海交通大学医学院附属新华医院朱晓东教授、中山大学孙逸仙纪念医院覃丽君教授及中国医科大学附属盛京医院杨妮教......

免疫细胞的基因表达或能帮助预测机体对流感的易感性

近日,一项刊登在国际杂志GenomeMedicine上的研究报告中,来自斯坦福大学医学院的研究人员通过研究发现,免疫细胞的基因表达或许能够有效预测机体对流感的易感性,文章中,研究者表示,表达KLRD1......

NatCommun:诊断乳腺癌的恶化的首个生物标志物

三阴性乳腺癌是最罕见,但也是最具侵略性和难以治疗的乳腺癌类型。对于这种类型的癌症,研究人员迄今没有找到针对预后或对不同治疗反应的可能性对患者进行分类的标记物。最近,来自西班牙国家癌症研究中心(CNIO......

细胞免疫疗法带来肿瘤疗效评价新挑战

接受治疗后,肿瘤是否一定会马上明显缩小?答案可能并不绝对。在昨天举行的第11期东方科技论坛青年论坛“基因与细胞治疗”学术研讨会上,有专家指出,接受免疫治疗的患者在治疗早期可能会出现肿瘤“假性增大”的状......

我国实现颗粒物毒性活体生物标志物无创在线监测

近日,北京大学环境科学与工程学院要茂盛教授与复旦大学化学系郑耿峰教授合作集成利用活体大鼠暴露呼出气采样、微流控以及商业化硅纳米线生物传感器创建了dLABer系统,实现实时监测活体呼出气中的污染物暴露生......

科学家通过简单的鼻拭子来诊断哮喘

据外媒NewAtlas报道,轻度至中度哮喘可能难以诊断,因为其症状随着时间而改变并且常常受到其他呼吸状况的影响。然而,一项新的测试只需通过鼻拭子就能够确定患者是否患有哮喘。就目前而言,肺功能测试(PF......

MDxHealth获飞利浦授权进行预后前列腺癌生物标志物试验

分析测试百科网讯2018年6月6日,MDxHealth宣布已经与飞利浦签署了全球授权协议,生产和销售飞利浦最新验证的磷酸二酯酶-4D7前列腺癌生物标志物作为预后试验。图片来源于网络本次协议的财务条款尚......

FDA刚重磅发布《BioanalyticalMethodValidationGuidanceforIndustry》

I.INTRODUCTION引言Thisguidancehelpssponsorsofinvestigationalnewdrugapplications(INDs)orapplicantsofnew......

易特科获“等离子共振技术的生物标志物方法及系统”专利

  2018年4月2日,从国家知识产权局官网获悉,易特科(前海安测)的科研成果“基于表面等离子共振技术的生物标志物检测方法及系统”技术喜获中国发明专利授权。该项技术是易特科集团引进......