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地尔硫卓在心房颤动心室率控制的应用现状

心房颤动(房颤)临床常见的慢性或反复发作性快速心律失常之一。目前房颤治疗主要存在2种策略:即节律控制和室率控制。目前长期维持窦性心律的手段仍然有限,故心室率控制仍然是目前房颤治疗的最主要策略之一。 目前,关于理想的心律控制指标还存在争议。根据2006年AHA/ACC/Esc指南,主要参照AFFlRM研究的结果,强调严格的心律控制,即静息时,心律控制在60~80/min.中度体力活动时,心律控制在90~115/min。这个指标很大程度是观察房颤患者短期血流动力学改善的情况得出的,并没有一个很严格的方法评价此指标的可靠性。在AFFIRM和RACE研究中,心律控制的目标分别为80/min和100/min。但对两项研究的比较发现,心律得到控制的患者中。其复合终点事件发生率并无显著差异。在此背景下,RACEⅡ试验结果的出现,引起广泛的关注。  ......阅读全文

地尔硫卓在心房颤动心室率控制的应用现状

    心房颤动(房颤)临床常见的慢性或反复发作性快速心律失常之一。目前房颤治疗主要存在2种策略:即节律控制和室率控制。目前长期维持窦性心律的手段仍然有限,故心室率控制仍然是目前房颤治疗的最主要策略之一。    目前,关于理想的心律控制

心房颤动的诊治

心房颤动的诊治定义:房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波。临床听诊有心律绝对不齐。心电图窦性P波消失,代之以频率350~600次/分f波,RR间期绝对不等。根据合并疾病和房颤本身的情况,可以出现轻重不一的临床表现。房颤是最常见的急性心律失常之一,可发生于器质性心脏病或无器质性心脏

心电图知识:心房颤动

一、背景知识 心房颤动(atrialfibrillationAf)简称房颤,是一种常见的心律失常。心房颤动发生率随增龄而升高。40~50岁小于0.5%,80岁人群高达5%~15%。近70%心房颤动患者年龄在65~85岁。心房颤动患病男女相近。流行病学资料表明,60岁后男性患病率明显升高,根据近年来

心电图病例分析:心房颤动伴短暂心室停搏

实例解析:一、图例资料:患者男性,54岁,三年前曾有患过感冒,未服药,现已反复阵发性头晕伴黑朦三年,加重一周前来就诊。此为动态心电图截图。 心电图诊断:心房颤动伴短暂心室停搏达4.072s二、知识点:图中基础心律为心房颤动,可见长达4.072s的长间期,有颤动波,但无QRS波群,长间期在4

心房颤动的用药指南

  近年来房颤在我国的发病率逐渐增加,我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。房颤时心房激动的频

心房颤动的节律与频率控制策略

  房颤药物治疗    房颤治疗可分为诱因治疗、基础治疗、房颤药物治疗及非药物治疗,其中基础治疗包括基础疾病治疗与抗栓治疗,药物治疗包括室率控制与心律控制,非药物治疗包括导管消融、左心耳隔离术及外科迷宫术。    室率控制常用

洋地黄类药物在心房颤动治疗中的误区

  洋地黄类药物治疗心房颤动(房颤)历史悠久,目前国内许多医生仍将***作为控制房颤患者心室率的一线用药。然而近年来国外的一些研究表明***治疗房颤不但没有显著疗效,甚至增加死亡率,而国内相关研究和认识尚存在不足。本文现就对***在房颤治疗中的误区进行综述。  &n

心电图病例分析:心房颤动伴完全性左束支阻滞

实例解析: 一、图例资料: 患者女性,72岁,以心悸胸闷不适3天前来就诊。    心电图诊断: 心房颤动 完全性左束支阻滞 ST-T改变 二、知识点 患者图例中P波消失,代之以“f”波,故基础心律为心房颤动。QRS波群时限160ms,V1、V2导联呈宽而深的QS波或

心房颤动介入治疗临床路径

   一、心房颤动介入治疗临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为心房颤动(ICD-10:I48)。    行经导管心内电生理检查及导管消融治疗(ICD-9-CM-3:

解读《心房颤动临床诊疗指南》

导读:心房颤动(AF)是一种常见的心律失常。因心房纤维无序快速的颤动而扰乱了正常的心律(率)。主要危害是影响心室率、损害心功能,严重时可导致心房附壁血栓脱落造成卒中。最近接诊一名近90岁的永久型房颤的女性患者,结合患者高龄等危险因素,治疗上很多疑惑。小编特阅读大量有关AF的文献,现就其中一篇《心房颤