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关于老年人神经梅毒的诊断预防介绍

1、预防护理 严禁嫖娼,提倡使用避孕套。患其他性病时应常规进行梅毒血清反应检查。梅毒患者的性伴应定期观察检查。婚前体格检查应常规包括梅毒血清反应。 2、病理病因 神经梅毒(neurosyphilis)是由苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统所致。 3、疾病诊断 临床应与病毒性脑炎、急性播散性脑脊髓膜炎或中毒性脑疝相鉴别。......阅读全文

关于老年人神经梅毒的诊断预防介绍

  1、预防护理  严禁嫖娼,提倡使用避孕套。患其他性病时应常规进行梅毒血清反应检查。梅毒患者的性伴应定期观察检查。婚前体格检查应常规包括梅毒血清反应。  2、病理病因  神经梅毒(neurosyphilis)是由苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统所致。  3、疾病诊断  临床应与病毒性脑炎、急性播散性脑

关于老年人神经梅毒的检查方法介绍

  一、实验室检查:  脑脊液检查常见以淋巴细胞为主的白细胞增多,一般在100×106/L以下,蛋白质增高,为0.5~1.5g/L,IgG及IgM可增高。  二、其他辅助检查:  常用的血清和脑脊液梅毒诊断试验为:  1.RL(venereal disease research laboratory

药物治疗老年人神经梅毒的介绍

  神经梅毒的治疗首选为青霉素,需大剂量治疗。水剂苄星青霉素每天480万U,10天为1个疗程,间隔2周,再重复1疗程。普鲁卡因青霉素,每天肌注240万U,连续15天,同时服用丙磺舒0.5g/次,4次/d。在治疗过程中,由于大量螺旋体死亡,可致过敏反应。甚至Herxheimenr反应,可在青霉素治疗前

老年人神经梅毒的基本信息介绍

  神经梅毒(neurosyphilis)是由梅毒螺旋体感染所引起的疾病。本病在我国新中国成立后曾经几乎消灭。近年来,全身梅毒的发病率迅速上升,因此神经梅毒的重现和增多应有充分准备。

关于神经梅毒的治疗介绍

  治疗应从早期梅毒开始,首选青霉素治疗。治疗期间定期复查脑脊液常规,生化,血和脑脊液特异性梅毒抗体。对于脊髓痨的闪电样疼痛等症状,可用卡马西平等对症治疗。

关于神经梅毒的预后介绍

  大多数神经梅毒经积极治疗和监测,均能得到较好转归。35-40%的麻痹性痴呆神经梅毒患者不能独立生活,未进行治疗者可于3-4年死亡,脊髓梅毒预后不定,大多数患者可停止进展或改善,但部分病例治疗开始后病情仍在进展。

如何诊断神经梅毒?

  1. 目前神经梅毒​的诊断没有金标准,主要根据先天或后天梅毒感染病史,有神经梅毒的临床症状和体征,脑脊液淋巴细胞和蛋白增多,血清和脑脊液梅毒实验阳性。   2.鉴别诊断:神经梅毒侵犯部位广泛,脑实质,脑脊髓膜,脊髓,周围神经以及脑血管均可受累,常需要与脑膜炎,脑炎,脑血管病,各种类型的痴呆,脊

神经梅毒的鉴别诊断

  一、梅毒性脑膜炎应与下列疾病相鉴别  1、结核性脑膜炎:结核性脑膜炎多有肺结核史,或有发热、体重减轻、夜间盗汗及严重中毒感染症状,脑脊液葡萄糖含量显著减低,梅毒血清学试验阴性。  2、颅内占位性病变:除有颅内压增高外,常有局灶症状。脑脊液梅毒反应试验阴性。影像学检查可显示某部脑组织受压、移位征象

神经梅毒的诊断依据

  ①有不洁性交史,潜伏期3周;②典型症状,如单个无痛的硬下疳,多发生在外生殖器;③实验室检查:PCR检测梅毒螺旋体基因阳性或暗视野显微镜检查,硬下疳处取材查到梅毒螺旋体;梅毒血清试验阳性。此三项检查有一项阳性即可。  早期潜伏梅毒可依据下述条件综合作出判断:①连续的梅毒血清学试验变化,即非螺旋体试

关于神经梅毒的疾病分类介绍

  本病有多种临床类型,主要包括无症状神经梅毒,脑膜梅毒( 包括梅毒性脑膜炎、梅毒性脊膜炎),脑膜血管梅毒( 包括脑膜血管梅毒、脊髓血管梅毒),实质性神经梅毒( 包括麻痹性痴呆、脊髓痨、视神经梅毒),梅毒树胶肿,多发性神经根神经炎等。

关于梅毒的诊断相关介绍

  1.流行病学病史  有不安全的性接触史;孕产妇梅毒感染史;输注血液史。  2.临床表现  有各期梅毒相应的临床表现。如为潜伏梅毒则无明显临床表现。  3.实验室检查  (1)暗视野显微镜检查 取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅

简述老年人神经梅毒的症状体征

  症状、体征:因病理和病程不同可分为以下常见类型:  1.脑膜及血管梅毒 急性梅毒性脑膜炎起病急,有明显头痛、呕吐及脑膜刺激征。晚期神经梅毒脑膜炎常呈急性或慢性起病,以颅底脑膜炎多见,脑神经常受累,脑凸面脑膜炎可见局限性或全身性癫痫发作。脑血管梅毒多在感染后2~10年起病,可侵犯任何动脉,表现为受

简述老年人神经梅毒的发病机制

  梅毒螺旋体侵犯中枢系统可致相应部位的病理损害,侵犯脑脊膜,引起炎性反应。脑膜增厚,以脑底的病变最明显。累及脑血管,脊髓动脉,可致相应动脉的血栓形成,发生脑或脊髓梗死。它还可直接侵犯脑和脊髓组织,引起神经细胞变性坏死、脑萎缩。尤其易侵犯脊髓后索及后根,导致其发生变性萎缩。

神经系梅毒的诊断

  目前神经梅毒的诊断没有金标准,主要根据先天或后天性梅毒感染病史、有神经梅毒的临床症状和体征、脑脊液淋巴细胞和蛋白增多、血清和脑脊液梅毒实验阳性诊断。

关于神经梅毒的基本信息介绍

  神经梅毒(neurosyphilis)是由苍白密螺旋体(treponema paliidum)感染人体后出现的脑脊膜、血管或脑脊髓实质损害的一组临床综合征,是晚期(III期)梅毒全身性损害的重要表现。20世纪50年代,神经梅毒在我国几乎绝迹,但70年代后发病率又有上升的趋势。梅毒主要通过性传播,

关于神经梅毒的病原学介绍

  梅毒主要为苍白密螺旋体感染引起,早期损害皮肤和粘膜,晚期侵犯神经系统及心血管系统。大多数通过性接触传染,为后天性梅毒。少数病例是病原体由母体血液经胎盘和脐带进入胎儿体内,为先天性梅毒。约10%未经治疗的早期神经梅毒病人最终发展为神经梅毒。在感染HIV的人群中,约15%梅毒血清检查阳性。

关于神经梅毒的基本信息介绍

  神经梅毒(neurosyphilis) 是由苍白密螺旋体侵犯神经系统出现脑膜、大脑、血管或脊髓等损害的一组临床综合征,可发生于梅毒病程的各个阶段,往往是因为早期梅毒未经彻底治疗,常为晚期(Ⅲ期)梅毒全身性损害的重要表现。随着青霉素的使用,梅毒的发生率一度下降。而自20世纪70年代后发病率有呈上升

关于神经梅毒的影像学检查介绍

  头颅CT和MRI可见脑萎缩,以额叶和颞叶为主。部分病例MRI可见额叶,颞叶,海马等部位的高信号。合并脑膜血管梅毒的病人可见相应血管供应区的脑梗死病灶。部分病例可见脑膜强化。脑血管检查可见脑血管弥漫性不规则狭窄,狭窄动脉近端瘤样扩张,传转转或腊肠状,狭窄远端小动脉梗死。

关于老年人运动神经元病的诊断介绍

  应与下列疾病相鉴别:  1.颈椎病 可以有类似肌萎缩侧索硬化症的表现,而颈椎病常有颈、肩、臂部疼痛,手指麻木和客观感觉障碍,一般无舌肌萎缩和舌肌颤动,颈椎X线拍片、CT和MRI可以证实有颈椎病。  2.脊髓和延髓空洞症 本病的特征是节段性、分离性痛温觉缺失,MRI可以将本病与肌萎缩侧索硬化症相鉴

神经系梅毒的鉴别诊断

  神经梅毒侵犯部位广泛,脑实质、脑脊髓膜、脊髓、周围神经以及脑血管均可受累,常需要与 脑膜炎、 脑炎、 脑血管病、各种类型的 痴呆、脊髓或周围神经疾病等鉴别。

关于神经梅毒的实验室检查介绍

  (1)腰穿脑脊液检查:作为一种感染性疾病,脑脊液检查可见细胞数和蛋白增高。CSF细胞数增高,通常在5×10/L以上,最高可达100-300×10/L,淋巴细胞为主,有少量浆细胞和单核细胞,蛋白含量增高(40-200mg/dl).葡萄糖含量减低或正常。  (2)在各种实验室检查中,血清学检查是首要

关于妊娠合并梅毒的诊断检查介绍

  1.病原体检查在一期梅毒的硬下疳部位取少许血清渗出液,放于玻片上,置暗视野显微镜下观察,依据螺旋体强折光性和运动方式进行判断,可以确诊。  2.梅毒血清学检查非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法,包括有性病研究实验室玻片试验(VDRL)、血清不加热反应素玻片试验(USR)、快速血浆反应素环

关于老年人高钙血症的预防护理介绍

  一、饮食保健  宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。要注意避免过多进食高钙的食物。  二、预防护理  1.降血钙措施中,大多数药物具有毒性,其作用时间短,不宜长期应用。  2.已经紧急处理血钙接近正常水平,应该对病因作出恰当处理。

神经系梅毒的检查及诊断

  检查  1.无症状性神经梅毒  血清学梅毒试验呈阳性反应,以及CSF检查有异常改变。  2.脑膜神经梅毒  本症患者血清VDRL均为阳性。腰椎穿刺检查CSF压力升高,轻度混浊,细胞数中度增多,在(100~300)×10/L,蛋白轻度升高,部分患者糖含量轻度降低,CSF-VDRL90%左右为阳性,

关于老年人高钠血症的诊断介绍

  1.尿崩症 又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5~10L)、尿相对密度低(1.001~1.005)、尿渗透压低(50~200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创伤、手术、炎症引起

关于老年人高钙血症的诊断介绍

  通常无症状性高钙血症一般见于原发性甲状旁腺功能亢进症;而大多数情况下,恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有贫血、体重减轻、低蛋白血症等),且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月;如果患者无其他症状而仅有高钙血症,或有高钙血症的某些表现如肾结石时间长达1~2年,那么恶性

关于一期梅毒的诊断和鉴别诊断介绍

  一期梅毒的诊断主要根据接触史、潜伏期、典型临床表现,同时结合实验室检查(暗视野显微镜、镀银染色、吉姆萨染色或直接免疫荧光检查发现TP;梅毒血清试验早期阴性,后期阳性),应注意不可仅凭借一次梅毒血清学试验阴性结果排除梅毒。硬下疳应与生殖器疱疹、软下疳、白塞病和固定性药疹等进行鉴别:  1.生殖器疱

关于老年人慢性胃炎的预防护理介绍

  慢性胃炎是可以预防的,良好的生活习惯是预防的关键。  一级预防:保持口腔清洁,避免咽、喉、口腔病灶细菌或病毒侵入胃内,引起细菌或病毒的感染。不过量的饮用烈性酒、浓茶、咖啡,少吃泡菜及过烫、过硬、粗糙的食物,少食辛辣的食物,不过度吸烟,如服用对胃有刺激性的药物时,如阿司匹林,非甾体类抗炎药物时,需

关于老年人脊髓压迫症的预防保健介绍

  1、饮食保健  宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。  忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。  2、预防护理  对脊髓压迫症的早期诊断,尽早治疗,可防并发症形成。

神经系梅毒的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  神经梅毒侵犯部位广泛,脑实质、脑脊髓膜、脊髓、周围神经以及脑血管均可受累,常需要与 脑膜炎、 脑炎、 脑血管病、各种类型的 痴呆、脊髓或周围神经疾病等鉴别。  治疗  神经梅毒一经确诊即应彻底治疗。  药物首选为青霉素G,一般静脉滴注连用两周。为避免治疗过程中的不良反应,应在应用青霉