做好预防工作能够有效降低脑卒中发生率

4月10日-13日,第21届中国南方国际心血管病学术会议(SCC)于广州召开。会议分设营养和心血管健康分论坛。贵州医科大学附属医院内科主任、心内科副主任李伟在介绍论坛专访时表示,将脑卒中的治疗前移动,做好基础疾病的预防工作,能够大大减少脑卒中发生的比例。 李伟介绍说,脑中风,医学上称为脑卒中,是心脑血管中发病率高的一类疾病,而且其危害大,容易导致偏瘫造成生活不能自理。心脑血管疾病,包括高血压、高血脂、糖尿病、血糖升高,吸烟、不良生活习惯等,是诱发脑卒中的主要原因。 “每一种疾病都有它发生的规律,摸清规律后有针对性的处置,效果会非常显著。疾病分成预防和治疗,往往早期阶段对其认识不清,将重点放在了发病后的治疗上,这类现象需要警惕和调整。”他说,如果把心脑血管疾病的预防因素控制好,发生高血压包括发生脑卒中的概率就会降低。加强运动、戒烟、限酒、改善生活方式,同时做好对血压、血脂、血糖的监测,都是非常好的措施。在健康的生活方式下,......阅读全文

卒中或TIA病人卒中预防指南

           

房颤患者的卒中预防

  美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤(NVAF)患者卒中预防的新指南【点击下载指南】。2月25日,该指南发表在《Neurology》杂志上。    该指南的主要作者,纽约州立大学上州医科大学(西拉库斯)的Antonio Culebras博士在Medscape医学新闻中评论道,新指南尤其强调

脑卒与虚拟现实的碰撞

  当脑卒中遇上虚拟现实  虚拟现实康复训练 北航供图  上肢康复机器人系统 北航供图  如果请您列举出几个危害国人健康的重大疾病,您会首先想到哪些呢?癌症?糖尿病?高血压?……在这些疾病中,有一种疾病或许很少被人提及,但却排在了我国中老年人致死、致残疾病的首位,这就是脑卒中。  脑卒中即为百姓口中

***cy血症患者卒中预防策略

   脑卒中是目前严重危害人类健康的主要疾病之一。近年来研究发现,血浆中同型半胱氨酸(Hcy)升高与心血管系统疾病、神经系统疾病、糖尿病等多种疾病息息相关。对于脑卒中来说,高Hcy血症是独立危险因素。本文通过对Hcy的代谢途径和相关基因影响的分析,并基于现有的循证医学证据,对高Hcy血症患者的卒

口服抗凝药可作为房颤患者缺血性脑卒的二级预防措施

 研究者在加拿大中风注册表中筛选出2003-2008年间2162例确诊为急性缺血性中风合并急性心房颤动的患者。本研究对死亡与因复发性缺血性脑卒中、心肌梗死,严重大出血入院的基本复合终点进行了研究。与只接受口服抗凝药的患者相比,仅接受抗血小板治疗或无抗血栓治疗患者的上述复合终末事件风险增加。   

怎样预防脑囊虫病?

  囊虫病的防治主要是不吃生菜、生肉,饭前便后要洗手,以防误食虫卵。另外,猪肉最好在零下12至13摄氏度的温度中冷冻12小时后食用,这样可以把囊尾蚴全部杀死。如果一旦发病要入院治疗。

怎样预防小儿脑脓肿?

  1.防治感染性疾病  菌血症或脓毒血症可经血行播散到颅内引发本症,应积极预防和治疗。尤其是发绀型先天性心脏病患儿,易形成血栓。其他先心病患儿易发生细菌性心内膜炎,均易形成脓性栓子而引发本症。  2.防治局部感染  如鼻旁窦、中耳、乳突的化脓性炎症,头皮的感染等,可至局部感染的扩散引发本症,应积极

脑白质病的预防

  多数脑白质病患者的病情可逆,但有少部分是不可逆的。所以,如果采取适当的预防措施,患者的症状可明显改善。而脑白质病的治疗方法有一定的局限性,截至2012年也无统一的治疗方案,因此,预防非常重要。应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,控制预防病情继续

预防卒中复发,这些策略不可不知!

  本综述基于AHA/ASA指南旨在探讨复发性缺血性卒中预防过程中有关风险因素管理和抗栓治疗的推荐意见,重点介绍非心源性卒中的管理。预防短暂性脑缺血发作(TIA)与预防缺血性卒中同样重要,目前的AHA/ASA指南适用于两者。  卒中复发的危险因素  高血压  高血压是缺血性卒中的主要危险因素,其治疗

预防房颤者卒中的口服抗凝药

  两项研究对新型口服抗凝药(NOAC)在房颤患者中预防卒中的安全性和有效性进行了非直接比较,并有助于指导临床医生根据患者情况选择使用NOAC。论文于2014年5月发表于《血栓与止血》(Thrombosis and Haemostasis)。    第一项研究对比较NOAC与华法林的四项大型III期

房颤患者卒中预防十大要点

  房颤患者的卒中预防是重要的临床问题。抗凝治疗能够降低卒中风险。以下为房颤患者卒中预防的十大要点。    1. CHA2DS2-VASc风险分层方案尤其有助于识别可能发生卒中或血栓栓塞的低危(

高血压脑病怎样预防

  高血压脑病,是一种非常危险的疾病,以脑部损害最为突出,必须及时抢救治疗。凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛,甚至有意识和神志改变者,均应立即到医院急救治疗。迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。此外在治疗过程中应避免血压下降过度而使脑、心、肾的血液灌注发生障碍。系统治

怎样预防脑甙沉积病?

  遗传性代谢性疾病产前诊断(antenatal diagnosis of hereditary metabolic disease)是防止遗传病发生的有效措施之一,是人类遗传学知识的实际应用,是优生的重要措施。脑甙沉积病确定患儿基因型后,其母再次妊娠可做产前基因诊断,也可予杂合子检查。  羊膜腔穿

怎样预防高血压脑病?

  高血压脑病,是一种非常危险的疾病,以脑部损害最为突出,必须及时抢救治疗。凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛,甚至有意识和神志改变者,均应立即到医院急救治疗。迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。此外在治疗过程中应避免血压下降过度而使脑、心、肾的血液灌注发生障碍。系统治

全球心脏房颤卒中预防方案征集在华启动

  一项涉及全球一百万名患者的心脏房颤卒中预防方案征集全球活动10月17日在中国启动。发布这一信息的中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授呼吁中国医生、患者积极参与,向世界贡献中国防治这一疾病的“金点子”。  胡教授作为专家委员会成员和评审委员在北京举行的第二十一届长城国际心脏病学会议

阳光或可预防心脏病和卒中研究概要

  据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)报道,在美国约有三分之一的成人患高血压。英国南安普顿(University of Southampton)和爱丁堡(University of Edinburgh)两所大学进行了一项新的研究,发表在《Inv

美批准拜瑞妥用于房颤患者预防卒中

  美国食品和药物管理局日前发布公告称,德国拜耳公司生产的口服药物拜瑞妥已被批准用于降低非瓣膜性房颤患者发生卒中和全身性栓塞的风险。   “房颤引发的血栓可以运行到大脑,阻止血液流动并导致可以致残的卒中,”药管局药物评估和研究中心官员诺曼·斯托克布里奇说,“拜瑞妥的批准为医生和患者提供了新选择。”

缺血性卒中的二级预防(一)

一、病例引发的思考  患者女性,61岁,主因“左侧肢体无力伴言语不清2 h”于2019年12月25日就诊于北京天坛医院神经内科急诊。患者平素体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、心房颤动、心脏瓣膜病等病史,就诊时血压 165/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。患者初诊时NIHSS评分

缺血性卒中的二级预防(二)

  (二)心源性卒中和TIA的抗栓治疗  对于非瓣膜病心房颤动,华法林和新型口服抗凝药(novel oral anticoagulants, NOACs),包括达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙班等均可作为二级预防的首选药物。NOACs的半衰期较短,不需常规监测凝血功能,但对于严 重肾功能不良

脑胶质瘤卒中误诊为脑动静脉畸形并出血病例分析

 脑动静脉畸形可引起颅内出血,30%~65%的脑动静脉畸形首发症状是出血,高发年龄15~20岁,可表现为蛛网膜下腔出血、脑(室)内出血或硬脑膜下出血。本文报道1例脑胶质瘤卒中误诊为脑动静脉畸形并出血。 1.病例资料 男性,20岁,因突发右侧肢体活动障碍伴失语1d入院。入院时体格检查:生命体征平稳,神

高血压患者卒中一级预防发展综述

  《2010年中国卒中一级预防指南》中明确提示:高血压是所有心脑血管病危险因素中脑卒中最重要的***危险因子。据相关数据表明,我国高血压控制的真实情况仍然是患病率高,知晓率低、治疗率和控制率低。所以,如何加强对我国高血压的控制,这对于降低高血压患者脑卒中的一级预防具有非常重要的意义。对于卒中一

预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现...

预防房颤患者的卒中和全身栓塞—新型口服抗凝剂表现强劲  覆盖RE-LY、ROCKETAF、ARISTOTLE和ENGAGEAF-TIMI48这4项大规模随机研究的最新Meta分析表明,在房颤患者卒中和全身栓塞预防方面,直接凝血酶抑制剂达比加群酯及Ⅹa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班等新型口

房颤患者的卒中预防——抗凝治疗经验谈

  作者:Gregory Y H Lip(英国伯明翰大学心血管医学教授,伯明翰阿斯顿大学血栓形成和血管科学客座教授,丹麦奥尔堡大学心血管医学副教授,塞尔维亚贝尔格莱德大学心脏学客座教授)    卒中预防是房颤管理的核心。首先要识别出较低卒中风险、不需要进行任何抗凝治疗的患者(男性CHA2DS2-

房颤合并CKD患者预防卒中,如何使用抗凝药?

  与肾功能正常的人相比,慢性肾病(CKD)患者发生非瓣膜性房颤、缺血性卒中和严重出血的风险增加,而且风险随着CKD进展而增加,其中透析患者的风险最高。过去,房颤并发症的预防性治疗或缺血性卒中后的二级预防主要用维生素K拮抗剂(VKA),最著名的便是华法林。虽然VKA对于一般人群和早期CKD患者似乎是

脑白质病的鉴别及预防

  鉴别  1、脑白质偏少:是脑白质营养不良的一个表现。  2、脑白质稀疏:好发于50岁以上者,常见于痴呆及脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶,或并发脑梗塞、脑出血及脑萎缩。  3、脑白质萎缩:MRI显示脑白质萎缩是遗传性多发脑梗死性痴呆的临床诊断的症状。  预防  多数脑白质病患者

卒中后二级预防用药可减少认知损害风险

  英国一项研究表明,适当的血管危险管理与认知损害危险长期降低具有相关性。未来应注重优化血管危险因素的药物治疗和管理。论文8月9日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。     目前在首次发生卒中后的患者中,应用恰当二级预防止疗对认知功能影响的随访数据尚有限。该研究旨在确定卒中后

细数20年间卒中二级预防进展历程

  作者:Hans-Christoph Diener(埃森大学神经学系)    在过去的20年中,卒中的二级预防都有哪些重大变化?本文将针对20年间卒中的二级预防进展进行总结。    卒中二级预防的抗血栓治疗    让我们首先从抗血小板疗法来进行讨论。毫无疑问的是,阿司匹林对于卒中的二级预防是有

缺血性卒中/TIA合并房颤的二级预防

  卒中是房颤最常见和严重的并发症,这已经成为不容置疑的事实。为了预防房颤患者卒中的发生,临床上开始使用一些有效预防房颤相关卒中的药物。在第26届长城国际心脏病学会议上,来自暨南大学附属第一医院神经内科的张玉生教授做了题为“缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)合并心房颤动的二级预防”的精彩报告

四类高危因素可预防冠状动脉性卒死

  如何识别冠心病卒死的高危人群,防止卒死的发生,是心血管医师必须认真对待和解决的重要问题。有研究发现,对于已经明确诊断冠心病的患者,下列几个因素可使病情发生迅速变化甚至发生卒死:    (1)心室射血分数(LVEF)下降是冠心病卒死的独立危险因素    研究显示,LVEF低于30%的冠心病患者

缺血性卒中/TIA合并房颤的二级预防

  卒中是房颤最常见和严重的并发症,这已经成为不容置疑的事实。为了预防房颤患者卒中的发生,临床上开始使用一些有效预防房颤相关卒中的药物。在第26届长城国际心脏病学会议上,来自暨南大学附属第一医院神经内科的张玉生教授做了题为“缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)合并心房颤动的二级预防”的精彩报告