北京协和医院刘燕萍：补叶酸莫过量
“目前，叶酸缺乏的问题已经引起了大家足够的重视，但也不要盲目补充，否则叶酸过量了也会对身体有害。”北京协和医院营养科副主任医师刘燕萍在接受《中国科学报》记者采访时说。 叶酸是一种水溶性的B族维生素。几十年来，孕妇和准备受孕的妇女都被建议提前服用叶酸，以降低新生儿的某些出生缺陷风险，尤其可以在某种程度预防婴儿的大脑和脊柱等重大出生缺陷。 业内通常认为，叶酸作为水溶性维生素在体内无法储存，每天都需要补充，即使天天过量食用也无大碍。 不过，这一观点在刘燕萍看来有些站不住脚。“血清叶酸水平受进食的影响显著，而红细胞叶酸则能反映一段时间内的叶酸营养状况，这说明叶酸是可以在细胞内蓄积的，至少在红细胞内是可以的。如果一段时间内过量补充叶酸会造成红细胞叶酸浓度过高。” 那么，到底叶酸补充多少量合适呢？根据最新的《中国妇幼人群膳食指南》（2016）建议，备孕期即应开始补充叶酸，整个孕期应特别注意避免叶酸的缺乏。除了每天选择摄入叶酸含......阅读全文
自闭症：叶酸过量？
叶酸（folic acid）也叫维生素B9，是一种水溶性维生素。几十年来，孕妇和准备受孕的妇女都被建议提前服用叶酸，以降低新生儿的某些出生缺陷风险，尤其是在某种程度预防婴儿的大脑和脊柱等重大出生缺陷。JAMA：产前补充叶酸与自闭症风险降低有关据发表在《美国医学会杂志》[JAMA.2013 Feb 1
叶酸的功能缺乏原因
叶酸对生物体的作用主要表现在以下几个方面：参与遗传物质和蛋白质的代谢；影响动物繁殖性能；影响动物胰腺的分泌；促进动物的生长；提高机体免疫力。叶酸缺乏的可能原因包括摄入量不足；需要量增加；肠道吸收障碍；维生素C缺乏；使用叶酸拮抗药；肝脏疾病等。
叶酸缺乏神经病的概述
叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。 叶酸(folic acid)是一种脂溶性维生素，在蔬菜，酵母、肝、肾，乳肉等食物中含量丰富，但烹调后易破坏。叶酸为一种抗贫血因子。人类缺乏后可引起类似恶性贫血现象，当叶酸缺乏时，DNA合成障碍，从而使迅速分裂的
叶酸缺乏神经病的病因
治疗药物干扰叶酸代谢（10%）： 如抗惊厥药，磺胺嘧啶在部分人群中可引起叶酸吸收障碍，甲氨蝶呤等抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能转化成有生物活性的四氢叶酸，口服避孕药，氟尿嘧啶，阿糖胞苷，异烟肼，乙胺嘧啶，环丝氨酸等药物可影响叶酸的吸收和代谢，乙醇也影响叶酸代谢。 需要量增加引起相对缺乏（
叶酸缺乏神经病的检查
1.血清叶酸含量 反映近期膳食叶酸摄入情况，小于6.8nmol/L(3ng/ml)为缺乏。 2.红细胞叶酸含量 反映体内叶酸储存情况，小于318nmol/L(140ng/ml)为缺乏。 3.组氨酸负荷试验 在口服组氨酸负荷剂量8h或24h后，尿中亚胺甲基谷氨酸排出量增加，但此指标特异性差，应
坚果营养好，食用别过量
“坚果虽其貌不扬，却营养丰富，常吃有助预防多种疾病。”近日，在“营养坚果·健康中国——中国首届坚果营养健康论坛”上，中国疾控中心营养与健康所公共营养室副主任王志宏表示，每人每天吃一小把坚果有益健康，但不要过量，否则也会因摄入热量过剩引发健康问题。 坚果通常指的是富含油脂的种子类食物，包括树
坚果营养好，食用别过量
“坚果虽其貌不扬，却营养丰富，常吃有助预防多种疾病。”近日，在“营养坚果·健康中国——中国首届坚果营养健康论坛”上，中国疾控中心营养与健康所公共营养室副主任王志宏表示，每人每天吃一小把坚果有益健康，但不要过量，否则也会因摄入热量过剩引发健康问题。 坚果通常指的是富含油脂的种子类食物，包括树坚果
叶酸缺乏神经病的鉴别诊断
在临床上对病因不明的多发性周围神经病，小脑及脊髓病，精神迟钝及痴呆，有器质性精神障碍和长期服用抗癫痫药物者，婴幼儿出现不明原因的精神，神经系统症状时，测定血清叶酸有助于鉴别诊断。
关于叶酸缺乏症的基本介绍
叶酸缺乏症是由于体内叶酸不足所导致的皮肤发生色素沉着、巨幼红细胞性贫血、口腔炎及脂溢性皮炎样皮损等一系列临床表现的营养缺乏病。孕妇、哺乳期女性、青春期和婴儿等都是此病的高危人群。
治疗叶酸缺乏症的相关介绍
进食富含叶酸的食物，口服或肌注叶酸制剂同时可合用维生素B12或复合维生素B制剂以提高治疗效果，甲酰四氢叶酸钙作用迅速，和维生素B12合用可治疗恶性贫血。此外，如有原发病，应在补充叶酸基础上积极治疗原发病。对于皮肤色素沉着及舌炎、唇炎等黏膜损害可选择外用药物治疗。
关于小儿叶酸缺乏病的诊断介绍
1.血液疾病 须与溶血性贫血伴黄疸，红血病、红白血病、其他继发性大细胞性贫血、并发缺铁性贫血等相鉴别。 2.维生素B1缺乏 注意并发维生素B1缺乏而表现末梢神经症状，不典型病例易致误诊。 3.肝脏疾病 出现黄疸、食欲减退、食后腹胀等时，注意与肝脏疾病的鉴别。
关于小儿叶酸缺乏病的基本介绍
叶酸(folic acid)是一种水溶性B族维生素，由于叶酸与出生缺陷、心血管疾病关系等的研究逐步深入，它已成为极其重要的微量营养素。在临床上因叶酸缺乏引起的神经管畸形及巨幼红细胞性贫血在我国的西北、华北和西南地区农村尚不少见，需加强防治工作。
关于叶酸缺乏症的病因分析
此病可因叶酸摄入不足，消化、吸收、利用障碍，需求量增高及排出过多引起。 1.对叶酸不吸收的先天性疾病、供给量不足、食欲缺乏、亚热带吸收不良综合征等均可引起叶酸缺乏。 2.妊娠和哺乳期女性、婴儿和青年等对叶酸需求量大者。 3.贫血、恶性肿瘤、寄生虫感染、无菌性脓肿、剥脱性皮炎等使
叶酸缺乏神经病的发病机制
叶酸缺乏并发神经损害的发病原理，目前认为在神经元的代谢中，叶酸发挥了很大的作用，由于叶酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的辅酶，在中枢神经系统内，叶酸缺乏或其代谢发生紊乱都可使RNA合成障碍，而RNA对蛋白合成具有重要作用，中枢神经系统蛋白合成速度快，由于神经元需要丰富的能量以及递质，致使神经元
叶酸缺乏神经病的常见症状
1.叶酸缺乏较严重者并发神经系统损害的表现 (1)小脑与脊髓损害：叶酸缺乏可出现明显的眼球震颤，共济失调等小脑损害的症状，脊髓损害时出现四肢无力及深感觉丧失，闭目难立，体格检查腱反射亢进及巴宾斯基征阳性等亚急性脊髓联合变性的表现。 (2)周围神经病：叶酸缺乏时周围神经病变的特点为肢体远端“手
概述小儿叶酸缺乏病的发病机制
叶酸是一组由蝶酸与谷氨酸结合而成，化学名称为蝶酰谷氨酸(pteroylglutamic acid)的一类化合物的统称。食物中多以多谷氨酸叶酸的形式存在，在肠道经叶酸结合酶水解为单谷氨酸叶酸而被肠黏膜吸收，经甲基化和还原作用，形成甲基四氢叶酸等多种活性形式发挥生理作用。肝脏是叶酸的主要储存部位，占
Cell重要发现：叶酸缺乏祸及数代
人们早就知道，叶酸缺乏可引起子女严重的健康问题，包括导致脊柱裂、心脏缺陷和胎盘异常。一项最新研究研究揭示，对于叶酸代谢至关重要的一个基因发生突变不仅会影响下一代，还可以损害接下来好几代的健康。此外，研究还阐明了发育过程中的叶酸分子机制。这些研究结果发表在《细胞》(Cell)杂志上。 研究的
使用马来酸依那普利叶酸片过量的介绍
使用马来酸依那普利过量的资料很有限。过量用药的最显著的特征为低血压，在服药后6小时发生。同时，肾素-血管紧张素系统受阻，出现昏迷。曾有报道服用300mg和400mg的剂量后，血清依那普利拉的水平分别高于正常的100倍和200倍的病例。 对于过量用药的治疗，建议静脉输注生理盐水，如有可能，也可输
关于叶酸缺乏症的鉴别诊断介绍
1.里尔黑变病 里尔黑变病多见于中年妇女，好发于颜面、颈、前臂、手背等暴露部位，为片状灰褐色色素斑，无舌炎或唇炎等黏膜损害，不发生巨幼红细胞性贫血。 2.剥脱性唇炎 剥脱性唇炎表现为口唇部红肿疼痛、干燥、裂隙或溃疡，无皮肤色素沉着。 3.脂溢性皮炎 叶酸缺乏症有皮肤色素沉着，并可伴唇炎
简述叶酸缺乏症的临床表现
1.叶酸缺乏症皮肤损害好发于面部、躯干、四肢伸侧，为鳞屑性丘疹和斑块，呈脂溢性皮炎样改变，暴露部位及掌跖处可见灰褐色色素沉着，可有唇炎、舌炎、舌充血，上有溃疡，丝状乳头和蕈状乳头相继萎缩消失，舌面淡红而平滑，自觉疼痛，亦可有口炎性腹泻等。 2.此病亦可导致巨幼红细胞性贫血，孕妇缺乏叶酸不仅可引
关于小儿叶酸缺乏病的症状体征介绍
发病大多缓慢，主要表现为贫血，其次为消化道症状，如舌炎、胃炎等。 1.消化系统症状 舌痛、舌乳突萎缩、舌面光滑、舌质绛红以及口角炎、口腔黏膜小溃疡等。少数可出现黄疸。常见食欲减退、食后腹胀，常见腹泻，也可有便秘，患儿逐渐消瘦，头发黄、细、干、疏，肝脾肿大。 2.贫血 叶酸缺乏在婴儿时会引起有
用药治疗小儿叶酸缺乏病的介绍
1.一般治疗 加强护理，选择易消化、富有蛋白质、叶酸等的食物。治疗同时存在的其他疾病。 2.补充叶酸 每天口服叶酸5～15mg，维生素C 300mg，后者加强前者的作用。治疗1～2天，食欲精神即改善，网织红细胞逐渐上升，至4～7天达高峰，于2～6周后恢复正常。叶酸的疗程常需数月，即用至体内年老
－Nat－Commun：叶酸缺乏导致小鼠精子DNA变化
本期Nature Communications上发表的一篇研究论文报告说，终生采用一种缺乏叶酸的饮食结构的雄性小鼠，其精子DNA会发生表观遗传改变，即DNA被化学基团改变。在一些情况下，这些小鼠会生出有颅面缺陷和脊椎畸形等发育异常的后代。这项工作让我们对造成发育缺陷的可能的父方途径有了新认识
叶酸缺乏神经病的检查及诊断
检查 1.血清叶酸含量 反映近期膳食叶酸摄入情况，小于6.8nmol/L(3ng/ml)为缺乏。 2.红细胞叶酸含量 反映体内叶酸储存情况，小于318nmol/L(140ng/ml)为缺乏。 3.组氨酸负荷试验 在口服组氨酸负荷剂量8h或24h后，尿中亚胺甲基谷氨酸排出量增加，但此指标特异
关于小儿叶酸缺乏病的检查方法介绍
一、实验室检查： 1.血清叶酸含量 为反映近期膳食叶酸摄入情况的指标。血清叶酸正常值为11.3～36.3nmol/L(5～16ng/ml)，血清叶酸＜6.8nmol/L(3ng/ml)表示缺乏。 2.红细胞叶酸含量 为反映体内组织叶酸的储备情况的指标。当红细胞叶酸＜318nmol/L(140
关于小儿叶酸缺乏病的病理病因介绍
1.摄入不足 母亲在哺乳期少摄入富含叶酸的食物如肝、肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜等；单纯母乳喂养未及时添加辅食；人工喂养不当及严重挑食、偏食的小儿易患此症。叶酸不耐热，经加热后约50%～90%被破坏。 2.需要量增加 本病多见于6～18个月的婴儿，生长发育迅速，对营养物质需要量相对增加，若未及时添
叶酸缺乏导致的巨幼细胞贫血的分析
（1）摄入不足 叶酸每天的需要量为200～400µg。人体内叶酸的储存量仅够4个月之需。食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠（特别是空肠段）炎症、肿瘤、手术切除及热带性口炎性腹泻均可导致叶酸的吸收不足。 （2）需要增加 妊娠期妇女每
北京协和医院刘燕萍：补叶酸莫过量
“目前，叶酸缺乏的问题已经引起了大家足够的重视，但也不要盲目补充，否则叶酸过量了也会对身体有害。”北京协和医院营养科副主任医师刘燕萍在接受《中国科学报》记者采访时说。 叶酸是一种水溶性的B族维生素。几十年来，孕妇和准备受孕的妇女都被建议提前服用叶酸，以降低新生儿的某些出生缺陷风险，尤其可以在
叶酸缺乏神经病的诊断及鉴别诊断
诊断 辅助诊断指标有组氨酸负荷试验，呈阳性反应者有助于诊断。 鉴别诊断 在临床上对病因不明的多发性周围神经病，小脑及脊髓病，精神迟钝及痴呆，有器质性精神障碍和长期服用抗癫痫药物者，婴幼儿出现不明原因的精神，神经系统症状时，测定血清叶酸有助于鉴别诊断。
关于叶酸缺乏症的预后和预防介绍
1、预后 叶酸缺乏症可引起巨幼红细胞性贫血，其预后同贫血程度、有无并发症及治疗早晚有关，如能及时治疗则预后良好，如贫血严重则可在贫血性心脏病基础上发生充血性心力衰竭导致死亡。 2、预防 应注意适量进食富含叶酸的食物以预防叶酸缺乏症，孕妇在妊娠前、后28d内应补充叶酸，以预防神经管畸形及其他