关于抑郁与冠心病的关系,欧洲发布了一份立场文件

近日,欧洲心脏病学会(ESC)发布了一份关于抑郁和冠心病的立场文件(position paper),对冠心病共病抑郁的流行病学、机制、评估、治疗等进行了探讨。美国密歇根大学Melvyn Rubenfire教授对该立场文件的要点进行了总结。 虽然美国的一些专家认为抑郁是心血管疾病(CVD)的一个重要因素,尤其是会增加心血管事件和不良预后,但临床医生和指南却很少关注。这份来自ESC的立场文件总结了当前在神经科学、心血管生理学和行为医学交叉领域中抑郁与冠心病之间的联系。 严重抑郁是一种很常见的疾病,影响了大约10%的人群,并且这一比例还在增长。此外,抑郁与冠心病风险增加也有关。冠心病患者的抑郁发病率是普通人群的2~3倍。在冠心病患者中,抑郁患病率为15%~30%,女性患病率约为男性的两倍,对急性心肌梗死后的年轻女性影响更大。抑郁程度越高,风险越大。 大多数证据表明,与冠心病、心血管事件后、稳定性冠心病和冠状动脉旁路移植术后有......阅读全文

Am-J-Geriatr-Psychiatry:男性抑郁症导致冠心病

  10月11日,香港研究人员在美国老年精神病学协会官方杂志《美国老年精神病学杂志》(The American Journal of Geriatric Psychiatry)上报告说,中国已成为抑郁症人口大国,成人抑郁症患者数量估计超过 1 亿,可能已达“警戒级别”。专家认为,抑郁症人群不

关于抑郁与冠心病的关系,欧洲发布了一份立场文件

  近日,欧洲心脏病学会(ESC)发布了一份关于抑郁和冠心病的立场文件(position paper),对冠心病共病抑郁的流行病学、机制、评估、治疗等进行了探讨。美国密歇根大学Melvyn Rubenfire教授对该立场文件的要点进行了总结。  虽然美国的一些专家认为抑郁是心血管疾病(CVD)的一个

冠心病抑郁患者IL17和hsCRP水平测定的临床意义

【摘要】  目的观察冠心病(CHD)抑郁患者血浆白细胞介素-17(IL-17)及超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化。方法入选120例,将60例CHD抑郁患者平均分为急性冠脉综合征(ACS)组和稳定型心绞痛(SAP)组,检测CHD抑郁患者、CHD非抑郁患者及对照组血浆IL-17和Hs-CR

冠心病的症状

  因狭窄性冠状动脉疾病所致的冠状动脉供血不足引起的缺血性心脏病,称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病,绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起。    根据其临床症状,冠心病可分为以下5型:    1、心绞痛型    表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下

冠心病的诊断

   一、普通心电图    心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有

猝死型冠心病解析

猝死指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定发病后6小时内死亡者为猝死,多数作者主张定为1小时,但也有人将发病后24小时内死亡者也归入猝死之列。各种心脏病都可导致猝死,但心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起。猝死作为冠心病的一种类型,极受医学界的重视。猝死型冠心病以隆冬为好发季节,患者年龄多

女性冠心病的特点

  心血管病是当今威胁女性生命和健康的主要疾病。中国的女性死因排序中,因心脏病死亡已超过了脑卒中和肿瘤,成为首位死亡原因。多年以来,女性的心血管病的研究和预防工作一直受到相对的忽视。男性冠心病患者的病死率已呈下降趋势,但根据最近美国CDC的资料,在729,000例心脏性死亡者中,女性的猝死率从1

冠心病临床用药分析(二)

  【处方5】    地尔硫革30mg,每天3次,餐前口服;    辛伐他汀10mg,每天1次,晚餐时口服;    阿司匹林肠溶片 75mg,每天1次,口服。    适应症:心绞痛缓解期,尤其对美托洛尔有禁忌和伴有心房颤动或心房扑动者。    分 析:地尔硫革又名硫氮革酮、恬尔心,为钙拮抗药。本

冠心病临床用药分析(一)

  冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称为冠心病。多发生于40岁以上,男性多于女性,在目前心脏病住院患者中占第1位。根据冠状动脉病变的部位、范围和程度不同,有不同的临床特点。可分为五型:(1)无症状性心肌缺血:

冠心病的中医辨治

  冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,又称为缺血性心脏病。是指冠状动脉粥样硬化导致的以心肌缺血、缺氧为临床特征的一种心脏病。本病好发于40岁以上的中老年人,男性多于女性,以脑力劳动者居多。冠心病由于病变部位、范围及程度不同,分为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、心律失常型、猝死型6种

关于冠心病的内容介绍

  冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。平时说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。动

冠心病诊治病例分析

【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】发作性喘促、气短伴双下肢浮肿1周【现病史】患者反复发作喘促、气短近20年,1周前出着凉后喘促、气短加重,活动后明显,伴双下肢浮肿,自行口服利尿药未见明显好转,今来诊,为求系统治疗,门诊以“喘证”收入院。患者病来无发热,无胸痛,无咳血,无恶心、呕吐,现症见:喘促,

冠心病临床用药分析(三)

  【处方11】    通心络胶囊 4粒,每天3次,口服。    适应症:心绞痛缓解期。    分 析:通心络由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片、檀香、降香、乳香、酸枣仁组成。诸药配合益心气扶正以固本虚,活血通络、搜风解痉以祛邪,气旺血行,使心脉畅通故能缓解冠心病心绞痛症状。经大

冠心病临床用药分析(五)

   【处方3】    美托洛尔25mg,每天2次,口服;    阿司匹林肠溶片300mg,每天1次,口服;    辛伐他汀20mg,每天1次,晚餐时口服;    通心络胶囊4粒,每天3次,口服;    低分子量肝素5000U,每天2次,皮下注射;    硝酸甘油0.3mg,舌下含化,5分钟1次; 

冠心病临床用药分析(六)

  【处方2】    美托洛尔25mg,每天2次,口服;    卡托普利12.5mg,每天3次,口服;    阿司匹林肠溶片300mg每天1次,口服;    辛伐他汀20mg,每天1次,晚餐时口服;    哌替啶100mg,肌内注射;    低分子肝素5000u,每天2次,皮下注射,10~14天; 

冠心病临床用药分析(四)

  【处方17】    美托洛尔25mg,每天2次,口服;    氨氯地平 5mg,每天1次,口服;    单硝酸异山梨酯20mg,每天2次,口服;    辛伐他汀l0mg,每天1次,晚餐时口服;    阿司匹林肠溶片75mg,每天1次,口服。    适应症:顽固性稳定型心绞痛。    分 析:

抑郁基因“变脸”记

  情感障碍(例如焦虑和抑郁)在全球范围内具有较高的发病率,往往给病人造成心理和生活上的诸多困扰和障碍,严重者更会表现出自杀倾向。因此,研究情感障碍的机理显得尤为迫切。情感障碍具有较强的遗传性。早前的研究已经发现,在高加索人(也称白种人) 中,编码5-羟色胺转运体蛋白的5-HTTLPR

豁痰化瘀法治冠心病

 吴某,女,58岁,2010年3月16日初诊。阵发性胸痛连及后背3月,加重1周。患者3月前无明显诱因出现阵发性胸背刺痛,诊断为冠心病心绞痛。诊见:胸背刺痛,胸闷如窒,灼热感,口苦不欲饮,痰多黄黏,舌苔黄腻,舌质紫暗,脉滑数。查心电图示:ST-T改变。中医诊断:胸痹,证属痰浊血瘀。治当豁痰化瘀,方用温

老年冠心病的鉴别诊断介绍

  老年人随着年龄的增加,生理功能下降,体质弱且慢性疾病缠身,冠心病随之老年人数量不断递增而上升。在临床中,合并症表现多,而冠心病临床特征不明显,医生在诊治过程中难度较大。在临床中常见有心律失常、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等症状,由于该疾病起病急,因此在病情发作严重时易猝死。老年人患者由于身体功能在

老年猝死型冠心病的概述

  目前认为,本型病人心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞,引起心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常(特别是心室颤动)所致。  治疗:普及心脏复苏抢救的知识,对挽救本型病人的生命有重大意义。对冠心病病人及时地进行治疗。对有可能演变为心脏骤停的心

关于老年冠心病的病因分析

  冠心病的危险因素指影响冠心病发生及发展的危险因素,按其影响严重程度的顺序为:  ①血脂增高,尤其血中胆固醇增高可促使冠心病发生及发展。  ②高血压,血压愈高,发病率愈高。收缩期血压高于180毫米汞柱的老年人冠心病患病率比120毫米汞柱者高6倍。  ③吸烟,烟雾中CO(一氧化碳)使血中碳氧血红蛋白

关于老年冠心病的分类介绍

  冠心病分为5型,即隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化及心律失常。在病理解剖上,隐性冠心病患者的冠状动脉已有改变,但临床上老年人并无心肌缺血,一般无心脏方面症状。心绞痛,最常见的病因为冠状动脉主干部动脉硬化及狭窄,冠状动脉高度狭窄程度的增加,男性较女性出现早,男性为50岁,女性为60岁。心绞痛

简述老年冠心病的治疗原则

  发现冠心病后,应注意预防因心搏骤停而猝死。注意避免情绪激动,避免过剧的体力活动,但宜进行轻度且适当的体育锻炼,以预防动脉粥样硬化及肥胖。安排合理平衡饮食,多摄取水果及蔬菜。在工作及生活方面应避免过度紧张。避免心理冲突。睡眠要充足,提倡不吸烟,不饮酒。药物可用扩血管药物,积极治疗心律不整。急性心肌

游离脂肪酸与冠心病

  冠状动脉粥样硬化性心脏病 (coronary atherosclerotic heartdisease CHD)是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,或(和)因血管功能性改变(痉挛)导致心肌细胞缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是冠心病的发病基础

重用玄参治冠心病心绞痛

  玄参为玄参科多年生草本植物玄参的根。味苦、甘、咸,性寒。入肺、胃、肾经。具有滋阴清热、化瘀解毒之功效。笔者临床上重用玄参治疗便秘,咽喉肿痛,带状疱疹,冠心病心绞痛等多种疾病,疗效满意。    患者王某,女,62岁,2010年12月05日就诊。患者反复发作心前区疼痛2年,常因劳累诱发,发作时胸

心衰/冠心病诊治病例分析

【一般资料】患者女性61岁退休【主诉】发作性胸闷气短头晕一周,加重一天【现病史】症见:胸闷、气短,呼吸困难,动则加重,咳嗽、咳白痰,间断性眩晕、恶心、呕吐,右手麻木,乏力,颈部僵硬疼痛,腰痛,纳差,睡眠差,尿频,大便干。【既往史】既往体健【查体】体温36.1C脉搏62次/分呼吸18次/分血压160/

更少抑郁-更低心脏病风险

  美国麻省总医院的Pradeep Natarajan和同事发现,不考虑生活方式风险因素和遗传易感性,较低频率的抑郁症发作与冠心病风险降低34%、Ⅱ型糖尿病风险降低33%有关。相关研究2月15日发表于《自然—心血管研究》。  40多年来,人们一直知道心脏病患者中存在未被认识的抑郁症的普遍性。但尚不清

从明星抑郁症说起:为何无法对抑郁症免疫

  因为又一个年轻生命选择了这种方式离开人世,抑郁症又再次抓住了公众的眼球,此前三毛,阮玲玉等人的离去,还有许多身边人的真实故事,已经不断的说明了这种疾病正如感冒一样普遍。世卫组织公布的数据表明全世界抑郁症患者达3.5亿人,其中每年因为这一疾病而自杀的死亡人数更是高达上百万。  更为关键的是不少人将

抗抑郁药降低中重度抑郁患者的心血管风险

  一项研究显示,服用抗抑郁药的中、重度抑郁患者的死亡、冠心病(CAD)及卒中风险低于未服药患者。而且,单用他汀或他汀联合抗抑郁药与该群体心血管(CV)风险显著降低无关。该研究全部结果将在2015美国心脏病学会科学年会(ACC2015)上公布。    研究者分析了26828例山间医疗中心诊所患者的P

病人同时又有抑郁症,请问能服用抗抑郁药吗

不要擅自用药,要听医生的,抑郁症的治疗:一、抑郁症严重的话需要在医生指导下用药,抑郁症的治疗有心理咨询如认知疗法、森田疗法。药物治疗要在医生指导下用药。建议吃一段时间的盐酸帕罗西汀片(乐友)、百忧解或者瑞必乐。二、抑郁症的饮食上多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等。三、抑