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产前诊断是预防出生缺陷的最有效一环

产前诊断是预防出生缺陷的最有效一环《中国出生缺陷防治报告(2012)》数据显示,我国是出生缺陷高发国家,出生缺陷总发生率约为5.6%,每年新增出生缺陷病例高达90万例。出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。“造成出生缺陷的原因十分复杂,近亲结婚、遗传因素、高龄妊娠、营养素缺乏、病毒感染、糖尿病、药物使用不当以及不良生活嗜好、接触有毒有害物质等原因,都会导致新生儿出生缺陷的发生。”据统计,全球前五位出生缺陷包括先天性心脏病、神经管畸形、地贫等血红蛋白病、唐氏综合征和蚕豆病。要将出生缺陷降到最低,就要有三级预防:一级预防是预防发生,重视婚前保健;二级预防是避免出生,重视产前诊断;三级预防是避免致残,要做新生儿疾病筛查。“一级预防主要通过健康教育,但现在很多出生缺陷原因不明,要规避风险也很难;三级预防则为补救措施,对于大部分不可治愈的出生缺陷,作用微乎其微;二级预防才是预防出生缺陷最有效的关键环节。”她指出,整个孕期的......阅读全文

中国NIPT的未来格局:新的技术规范即将颁布

  NIPT自问世以来便在很多国家走向临床,那么目前在我国,NIPT的质量监管面临着哪些问题?技术的应用与法律之间的平衡点在哪?NIPT价格如何形成?在2016年无创产前基因检测技术研究与临床应用研讨会上,产前诊断领域知名专家对这些问题进行了讨论。  主要参与讨论的嘉宾有全国产前诊断专家组组长边旭明

标准出炉!产前筛查、诊断有据可依

  近期,国家卫生健康委发布了关于印发开展产前筛查技术医疗机构基本标准和开展产前诊断技术医疗机构基本标准的通知,具体内容如下。  各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:  为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》,进一步加强产前筛查与产前诊断工作,完善服务网络,我委对《卫生部关于印发〈

CFDA:关于《胎儿染色体非整倍体检测试剂盒指导原则》

关于《胎儿染色体非整倍体(T21、T18、T13)检测试剂盒(高通量测序法)指导原则》(征求意见稿)公开征求意见的通知  各有关单位:  根据我中心2016年度医疗器械技术审查指导原则编写的任务安排,我中心组织编写了《胎儿染色体非整倍体(T21、T18、T13)检测试剂盒(高通量测序法)指导原则》(

TORCH感染筛查、诊断与干预原则和工作流程专家共识

近年来,国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南,但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨,达成共识如下:(1)不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查;对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测,若无临床症状,不需要等待其

无创基因产前检测之争:该技术陷未检测到唐氏儿纠纷

  无创基因产前检测之争  该技术在多地陷入未检测到唐氏儿纠纷;国家卫健委表示此技术在340家医疗机构开展,仍存在假阴性和检测失败病例  两年前,38岁的杨柳二胎女儿璐璐出生,体重8斤,不哭不闹,像只安静的布娃娃。杨柳甚是喜爱。璐璐的染色体核型分析报告单  这场喜悦持续了42天。随后,璐璐被诊断为唐

双胎无创产前检测可行,但需进一步临床研究证实

  近年来,随着不孕不育患者数量的提高及辅助生殖技术的快速发展,双胎或多胎妊娠的比例大幅增长,然而双胎出生缺陷风险也增加,双胎胎儿畸形率是单胎的2倍,双胎特有的细胞分裂错误导致胎儿核型不均衡、死胎/新生儿死亡是单胎的5倍。因而必须及时关注是否有胎儿畸形、双胎输血综合征、选择性胎儿宫内生长受限、早产、

英国政府正式批准NIPT作为二级筛查检测技术

  英国政府已经批准将无创产前诊断检测作为现有产前筛查项目的一部分,无创产前诊断简称NIPT,主要是一种筛查胎儿染色体疾病的诊断技术,常见的包括21三体唐氏综合症、18三体爱德华综合征以及13三体巴特氏综合征。  英国政府的这个决定主要是响应国家审查委员会的号召:英国将无创产前诊断技术作为二级筛查检

基因测序前景:上游市场增速放缓 中下游市场潜力巨大

  基因测序服务市场增速快,预计2016年超过测序仪器市场。据Markets&Markets预测,2014-2020年上游市场中测序仪的复合增长率是15.4%。中游测序服务市场重资产、技术附加值低,将是产业链中增速最快的,据BCC Research预测2011-2016年复合增长率为29%。

无创产前检测国际指南与中国规范

  摘要:随着二代测序技术在产前筛查临床应用的开展,国际上一些有影响力的学术组织相继发表和不断更新了关于该技术的应用指南和共识。国家卫生计生委组织专家总结我国的无创产前检测(NIPT)试点工作经验,结合国际国内的临床研究成果制定了我国《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》。该技术规范主要

边旭明:合理利用NIPT技术,造福我国出生缺陷防治

  无创产前检测(Noninvasive prenatal test, NIPT)胎儿染色体异常技术的出现,是产前检测技术的一大突破。该技术仅需抽取3~5 mL的母体外周血,即可检测胎儿是否存在染色体非整倍性异常。母体外周血中胎儿游离DNA含量相对较高,提取及分析过程简单,易于发展为可应用于临床的大

1700万巨额罚单对基因检测行业的影响!

  近日,河北省临漳县妇幼保健站因使用未经注册的医疗器械而收到了1765.4万元的行政处罚,给其他医疗机构敲响了警钟。  对妇幼保健医院的巨额罚单不仅敲响了医疗机构规范的警钟,也敲响了第三方医学检测,尤其是基因检测行业的警钟,对基因检测仪器、试剂以及检测服务都有很大影响,基因检测作为新兴的医学诊断科

PCR技术应用一:诊断单基因疾病

   自1987年秋以来,PCR技术的应用开创性地推动了产前单基因缺陷者及携带者的 诊断。目前PCR还不能用于诊断所有已知缺陷疾病,但极大地扩大了实验诊断学家对 诊断方法的选择。JohnHopkins大学的研究人员表明,在诊断基因缺陷疾病方面PCR技 术具有快速、准确、操作灵活等特点。每项

低深度高通量全基因组测序在产前诊断中的意义

  胎儿染色体核型分析常被用于高危妊娠的产前检查中,随着技术的发展,染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)在产前诊断中的应用也逐步推进,并成为检测高危妊娠中显微和亚显微水平染色体结构变异的一线技术。高深度全基因组测序(whole genome se

最新规范通知出台,NIPT发展驶入新蓝海

  2016年10月27日,备受瞩目的《国家卫生计生委办公厅关于规范有序开展孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断工作的通知》(以下简称“通知”)重磅出炉,这意味着持续了一年半之久的NIPT试点政策正式结束,NIPT进入全新发展阶段。  NIPT,即无创DNA产前检测项目,能够用简单的临床操作给孕妇

扒一扒,唐筛、无创、羊穿怎么选?

生一个健康聪明可爱的小宝宝是各位准爸爸准妈妈的心愿。如何才能生一个健康聪明可爱的小宝宝,产前筛查特别重要。这其中最让妈妈们纠结的一关就是唐氏综合征的筛查,作为评估和诊断唐氏儿的项目, 唐筛、无创、羊穿有什么区别,孕妈到底该怎么选择?唐氏综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由于染色体异常(多了一条

唐筛、无创、羊穿怎么选?

    唐氏综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由于染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即自然流产,存活的患儿具有明显的特殊面容体征,如眼距宽,鼻根低平,眼裂小等。常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,智商通常在25~50,

怀孕生孩子那些事之罕见病的产前诊断

  罕见病并不罕见  罕见病不是一种病,是一组疾病的统称,与之相对应的是常见病和多发病。对于罕见病的定义,国际上没有共识,不同的国家采用不同的标准,与其他疾病定义标准不同的是,罕见病的定义不是出于医学标准的考量,更多的是出于卫生经济学的考量和政治的考量。因为一旦定义了,你就得想办法去解决,所以不少国

高龄孕妇产前诊断技术大PK

  产前诊断的实验室技术由筛查与确诊两部分组成。筛查是胎儿异常风险的评估,诊断通常需采用侵入性技术,是胎儿异常的确诊手段,医生可依据该产前诊断结果,进行临床处理或对孕妇提出胎儿处置的建议,但存在一定的风险,有应用对象的局限、孕妇接受度的制约,以及医疗资源的限制等。应充分考虑各项技术的优势与局限。  

我国基因检测产业如何发展?需做好三大准备

        我国基因检测的临床应用以及产业发展之路何去何从?在采访中,多数专家认为,应借鉴国外的管理模式,加强技术方法研究,并期盼国家给予更多的政策支持。   借鉴国外模式   虽然目前全世界都开展了临床基因测序,但对其应

无创DNA检测的“创口”:真能保证“无创”吗

  近日,一篇《华大癌变》的文章在微信朋友圈流传,让无创DNA产前检测技术(NIPT)再次进入公众视野。低风险、高筛查率,这项让医疗机构、商业公司乃至患者“推崇”的新技术,却依然无法避免唐氏综合征患儿的诞生。  由此,曾经“包打天下”的产前检测技术遭到质疑:“无创”的DNA检测真的能保证“无创”吗?

卫健委回应无创DNA漏检:将开展专项整治

   备受关注的“无创DNA漏检”事件,日前得到官方回应。   国家卫生健康委员会有关负责人在回复21世纪经济报道记者采访函时强调,无创DNA产前检测技术目前仍存在假阴性和检测失败病例,其仅为产前筛查和诊断技术的一个环节,要与上游的筛查前咨询和下游的后续诊断、追踪随访、诊断后咨询等多个环节相互协同形

产前诊断分析(一)

   产前诊断(prenatal or antenatal diagnosis)又称宫内诊断(intrauterine diagnosis)是对胚胎或胎儿在出生前是否患有某种遗传病或先天畸形作了准确的诊断。产前诊断的适应症的选择原则,一是有高风险而危害较大的遗传病;二是目前已

基因测序重装上路

  7月2日,国家食品药品监督管理总局(CFDA)发布公告,批准华大基因无创产前检测临床应用的测序仪和试剂盒上市,一时间引起业内广泛关注。  因为这是自今年2月CFDA喊停所有未经批准的测序临床诊断服务后,DNA 测序分析技术用于无创产前诊断首次在中国获得官方批文。  应该说,这是一件值得庆贺的事件

段涛| 唐氏筛查无创胎儿DNA检查Vs羊穿的纠结

  怀孕以后每个孕妇都会遇到的一个纠结就是唐氏综合征的筛查与诊断,这也是孕期一个最大的纠结点,经常会在门诊遇到一些准妈妈和老公为此商量很久还是下不了决心。  选择越多,纠结也就越多。单单是筛查就有早孕期筛查,中孕期筛查,早中孕期联合筛查,二联,三联或四联筛查,在早中孕期联合筛查方案中还有Integr

卢煜明教授:血浆游离DNA具有无限可能的临床应用

  “在我的科研工作中,我体会到科学宝藏有很多时候是放于最显眼、但却看似不可能的地方!其中一个例子就是孕妇血浆内有百分之十五是胎儿的DNA,”无创产前诊断奠基人,香港中文大学的卢煜明(Dennis Lo)教授说。  卢教授早在1987年就萌生了一种想法:胎儿细胞可能混杂在母亲的血液中,这在当时的主流

卫计委发布关于基因测序通知,对医疗机构有何影响?

  继卫计委医政司发布第一批基因测序临床试点后,2015年1月15日,卫计委妇幼司发布了第一批可以开展NIPT的产前诊断试点单位,全国31个省市地区共有109家机构入选,通知截图及入选单位和名单如下所示:  根据通知,卫计委妇幼司此次试点的目的是:通过在试点产前诊断机构的临床应用验证与评价,完善高通

华大基因在无创单病领域获重大技术突破

  无创产前基因检测 (Noninvasive Prenatal Testing, NIPT) 通过对母体外周血中胎儿游离DNA分析, 检测胎儿的染色体异常。对于胎儿21-三体,18-三体和13-三体的检测,因其方法的高灵敏度、高特异性已经大规模运用于临床常规筛查,并逐步向其他染色体异常检测拓展。

CNVs解读和报告立新标!哈佛大学沈亦平揭示核心内容!

  2019年11月6日,美国医学遗传学与基因组学学会 (ACMG) 和美国国立卫生研究院 (NIH) 资助的临床基因组资源中心 (ClinGen) 在Nature子刊Genetics in Medicine杂志上联合发布了《原发性拷贝数变异解读与报告技术标准》。这是继2011年该标准发布以来的首次

产前诊断分析(二)

   产前诊断中的实验室检查  1.细胞遗传学的产前诊断  (1)羊水细胞染色体检查:羊水细胞主要来自胎儿的皮肤、胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道的粘膜脱落细胞。将羊水中的细胞经过常规培养后制备显带染色体以进行核型分析或脆性X染色体分析,而作出诊断。  (2)孕早期绒毛细胞染色体检查:

【盘点】全球NIPT政策大聚集

   NIPT是Non-invasive Prenatal Testing的缩写,即无创产前检测仅需采取孕妇静脉血,利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序,并将测序结果进行生物信息分析,可以从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患21三体综合征(唐氏