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检验的参考值 VS 危急值......阅读全文
用以界定试验结果临床意义的常用名词有如正常值、参考值、危急值、医学决定水平等。正常值一词由于其本身所存在的问题已很少应用，目前多用参考值。参考值是在指明的特定条件下，用特定方法所得到的生理-生化参数，虽然也还有问题，但比正常值有甚多合理之处。医学决定水平是一种阈值，高于或低于该值，可以判
最高人民法院在2001年12月21日发布了《民事诉讼证据的若干规定》，规定“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”。过错推定法则――先推定被告有过错，通过举证责任证明其无过错。基于保护弱者的法律条款，我们如何应对和有效的保护自己―
引言本建议描述了危急值报告体系相关术语和定义、文件和部分参考文献，对危急值项目选择程序、危急值报告限确定程序、危急值识别与确认程序、危急值报告路径选择程序、危急值复查程序、危急值确认/回读/记录程序、危急值报告体系评定程序给予建议。本建议适用于我国各级医疗机构临床实验室，包括医学检验科或医学检验中心
"危急值 "(Critical Values)是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳
单位：重庆三峡医专附属中医院检验科 女，74岁，因“反复心悸，活动后心累气促2年，加重伴双下肢水肿1月，2021-01-27下午来我院就诊。门诊以冠心病，心力衰竭收治入院。入院症见神清气促，萎靡，半卧位。心悸、休息时也感心累气促，件双下肢水肿、胃院胀满，咳嗽，咯黄白色粘痰，无发
临床血液学检验的质量控制和改进应贯穿于仪器使用的整个使用周期，体现在每一个标本或者说每一个病人的检验过程中。临床实验室的质量控制目标就是检测结果的准确、精密、快捷和经济。按照实验室质量管理学的基本理论，文件、程序、执行、记录和改进是构成质量管理的5大基本环节
01前言 我们都知道造成假性高钾常见的原因很多，标本分离血清前被冷藏或冷冻？标本未及时处理？用力拍打采血部位？标本被钾离子污染？溶血？WBC高？RBC高？PLT高？临床补钾？输入大量库存血？输液同侧采血？肾脏排钾减少，急性肾衰？保钾利尿药：酸中毒？细胞内钾外移？洋地黄中毒？甚至
病例分析：18岁大学生竟突发“高白高钾高尿酸”是怎么回事前言相信各位同行在日常的工作中，一定会或多或少的遇到白细胞升高同时伴高血钾的检验结果。这位作者老师找到的资料也提示在慢淋的患者中，白细胞计数每增加10，血钾就会升高1.4，如果白细胞计数大于100，血清钾离子浓度升高的中位百分比可以高达8.1%
三、偏移的不确定度评定方法正确性没有具体的数值, 可以偏移表示其大小。偏移指系统误差的估计值, 通过将测量均值减去参考值获得, 其参考值主要来自于CRM、参考测量程序、回收实验和EQA数据等[ 3, 24]。(一) 与CRM比较1. 以标准差与CRM自身不确定度评定偏移的不确定度 AMC[ 5]
随着科学技术和临床医学的迅速发展，大量自动化、智能化高技术分析仪器用于临床检验，先进的检测仪器和实验方法大大提高了医院检验科工作效率和经济效益，使检测结果更为精确和准确。为临床提供了许多新的参数和诊断指标，为检验医学整体素质水平的提高起到了重要的推动作用。这是检验医学发展的主流，也是检验医学发展的方
随着科学技术和临床医学的迅速发展，大量自动化、智能化高技术分析用于，先进的检测仪器和实验方法大大提高了医院检验科工作效率和经济效益，使检测结果更为精确和准确。为临床提供了许多新的参数和诊断指标，为整体素质水平的提高起到了重要的推动作用。这是检验医学发展的主流，也是检验医学发展的方向。但也应注意，先进
随着科学技术和临床医学的迅速发展，大量自动化、智能化高技术分析用于，先进的检测仪器和实验方法大大提高了医院检验科工作效率和经济效益，使检测结果更为精确和准确。为临床提供了许多新的参数和诊断指标，为整体素质水平的提高起到了重要的推动作用。这是检验医学发展的主流，也是检验医学发展的方向。但也应注意，先
随着科学技术和临床医学的迅速发展，大量自动化、智能化高技术分析用于，先进的检测仪器和实验方法大大提高了医院检验科工作效率和经济效益，使检测结果更为精确和准确。为临床提供了许多新的参数和诊断指标，为整体素质水平的提高起到了重要的推动作用。这是检验医学发展的主流，也是检验医学发展的方向。但也应注意，先进
在最近的几年中，许多人主张血浆BNP浓度检测在心衰病人的诊断、危险分层和治疗监测方面有非常重要的意义的。本文在此对当前的BNP进行一个总结，同时制订出一个临床应用的指南。BNP检测最有价值的应用就是在诊断领域，它可以帮助不是专家的|检验地带网|临床医师提高对心衰的诊断水平。在临床实践中，BNP检测最
持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质控的一种质量管理理论[1]。检验科危急值是指明显偏离正常范围且可能危及患者生命安全的检验结果。出现危急值，提示患者可能处于生命危急的边缘状态，应及时告知临床并给予相关措施，以避免严重后果发生。将PDCA循环运用于危急值管理，可有效降低
国内外多部指南建议使用心肌肌钙蛋白（cTn)和B型利钠肽（BNP）/N末端B型利钠肽原（NT-proBNP)用于急性冠状动脉综合征（ACS）和急、慢性心力衰竭的诊断、鉴别诊断和危险分层，以指导相关治疗。鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷（呼吸困难）是心血管病患者常见症状，而现场快速检测（point-of
翻译：尹志辉；校审：黄红革 单位：河北省邢台市第三医院检验科 原文:John Wiley & Sons Ltd, Int. Jnl. Lab. Hem. 2016, 38, 457–471. 续接上文《
所谓检验“危急值”，即当这种检验结果出现时，说明患者可能正处于危险的边缘，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。所以，“危急值”是表示危及生命的检验结果，故把这种检验数据称为危急值。这种“危急值”制度的建
医学决定水平（Medicine decide level，MDL）指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度，临床上必须采取措施的检测水平。医学决定水平，不同于正常参考值。临床工作中，常用作确定或排除某种疾病。通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除或确认
当前实验室检测项目越来越多，检测费用在整个病人医疗费用中所占比重日益增加。为了节约费用。除了精心遴选检测项目外，实验室必须严格执行质量保证措施，发出正确可靠的实验结果，还必须考虑实验结果在临床诊断和使用的中的价值。因此完整的质量的保证
在医院里经常有卫生监督所或者其他地方的人来检查，检查的多了就发现检查的人特别爱查：紫外线消毒登记本，医疗垃圾登记表，冰箱温度记录本，危急值登记本这四大登记本。开始的时候不明白为什么，后来慢慢明白了原因。这四个登记本中的前三个，都是医疗体系严格监管的，直接与医疗质量相关。比如之前的疫苗事件，就是因为运
美国临床实验室修正法案(Clinical and Laboratory Improvement Amendment，CLIA’ 88)、美国医疗机构认可联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Health Care Organizations
传统的临床检验，要使检验结果可靠或有依据，往往有一个标准品(Standard)。以临床化学检验的比色测定为例，常作三个检测：空白、标准、测定。用空白液调整吸光度为零，读出测定比色液和标准比色液的吸光度，分别为As和Au；已知标准液浓度为Cs。在一定范围内，某分析
关于《胎儿染色体非整倍体（T21、T18、T13）检测试剂盒（高通量测序法）指导原则》（征求意见稿）公开征求意见的通知 各有关单位： 根据我中心2016年度医疗器械技术审查指导原则编写的任务安排，我中心组织编写了《胎儿染色体非整倍体（T21、T18、T13）检测试剂盒（高通量测序法）指导原则》（
我科在2003年5月引进Access全自动微粒子化学发光免疫分析仪，该仪器由美国BECKMAN COULTER公司和法国PASTURE研究院合作设计生产，采用磁性微粒子分离和酶放大化学发光分析技术，具有方法学先进、精密度高、准确性好、测试速度快、配套试剂有效期长、软件设计合理、人机对话操作方便等优点
血液流变学主要研究的是血液及其成分的流动性和变形性规律的科学，它与临床多种疾病有关。血液流变学各项指标就是描述血液各种流变性质的定量，半定量参数，这些指标的异常改变及其改变程度，对疾病的病因，诊断，预防，治疗，疗效观察及病情监测都有重要的临床意义。目前已广泛地应用于临床各科和药物研究及群体普查及亚
4质控品及质控方法室内质量控制是室间质量控制的基础，是保证检验质量的关键之一。室内质控品有商品化多值质控血清和自制混合血清两种。由于目前仪器检测项目多，临床习惯多项组合检测，所以我们选择商品多值质控血清，它具有质量好、操作简便、质控值设置合理等优点，尤其以冻干品稳定性最好。将冻干品第一次溶解后分装置
作为抢救患者的“最前线”，急诊科在应对突发性疾病、创伤和突发公共卫生事件时需迅速评估患者，同时联动医院多部门协作，及时做出临床决策，以挽救患者生命、避免疾病进一步恶化。而急诊检验处于急诊诊疗的第一线，是抢救急、危、重患者的重要环节，检测结果影响着70%-85%的临床决策，加强急诊检验能力建设对于提高
实验室应为检验项目提供可靠的参考区间(Reference Interval)，才能使临床对健康普查者的检验结果作出判断，对病人检验结果有大致的了解，发挥检验报告的作用。因此获得检验项目的可靠的参考区间是实验室的重要任务。一、几个基本概念1、参考个体(Reference Individual)依据临床
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫底蜕膜发育不良或创伤性内膜缺陷而侵入子宫肌层导致的一种异常胎盘附着，一般包括部分植入、完全植入和穿透子宫肌层3种情况。临床上胎盘植入常常会导致产时胎盘剥离困难、产后大出血，进而导致弥散性血管内凝血（disseminatedinravasular coagulatio