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肺栓塞（PE）是指由多种原因而形成栓子在肺部栓塞，导致肺循环障碍的临床综合症。肺栓塞的栓子主要是血栓，尤其是老年人患有慢性心内科疾病，长期卧床不起，静脉回流受到阻滞，易淤积形成血栓。血栓来自下肢深静脉、脂肪栓、空气栓、转移性癌等。在既往的文献报道中，肺栓塞最常见的临床症状是呼吸困难、胸痛、晕厥，称之为三联症，但三联症往往出现在大块或者多发性肺栓塞患者中。Geerts?等研究发现大多肺栓塞患者发病急骤、缺乏特异性症状，临床误诊率高达60%～80%。在《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的专家建议》中指出肺栓塞病死率高，死亡前诊断肺栓塞的仅32%，被临床考虑为肺栓塞的仅45%。于海建等研究人员选择99例肺栓塞患者，在诊治过程中发现有56例患者出现过误诊，占56.6%。误诊的主要疾病:肺炎23例(23.2%)，肺结核7例(7.0%)，左心衰竭7例(7.0%)，肺癌3例(3.0%)，心肌梗死3例(3.0%)，除此之外，还有心绞痛、支气管哮喘......阅读全文
肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称。肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）是肺栓塞的最常见类型，由来自静脉系统（又以下肢的深静脉血栓形成最为常见）或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所 致，以肺循环和呼
61问：溶栓治疗方法如何选择？答：局部性导管直接溶栓是目前常用的方法。全身性药物溶栓因出血率高(>45%)，且易诱发PE，目前已很少使用。除非不具备CDT技术条件且患者出血风险小，时间容许时采用。62问：溶栓治疗的常用药物有哪些？答：链激酶(SK)，尿激酶(UK)，组织型纤溶酶原活化剂(t-P
急性肺栓塞在我国的发病率逐年增加，一方面由于对该疾病的认识和诊断水平提高，另一方面和生活水平提高、生活方式西化有关。肺栓塞多见于中老年人，随年龄增大而发病率增加。肺栓塞的流行病学特点是漏诊率高、误诊率高和死亡率高。约1/3的患者在发病后1~2h内死亡，3个月死亡率大于15%。在欧美国家，死亡率一度在
骨科大手术后的诸多并发症中，肺栓塞是及其凶险，由于患者术后肢体活动受限，长期卧床，这是下肢深静脉血栓形成的主要原因，而肺栓塞与下肢深静脉血栓形成关系密切，如发生肺栓塞，多是致命的,其概率约为0.2 %-0.5 %，其致死率是非常高的，可以说肺栓塞的产生将会直接对于骨科手术患者的生存以及生活造
肺血栓栓塞指由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致，以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征和临床表现。急性肺栓塞是导致死亡的常见 疾病，可造成50000－200000人/年死亡。在血管疾病中，是继冠心病和卒中后导致死亡的第三大病因。主要临床表现为胸痛、呼吸困难、咯血及晕厥 等，急性肺
老年人群急性肺栓塞的发病率与年龄相关，年龄越大发病率越高。有研究结果提示70～89岁之间的老年人急性肺栓塞的发生率比50～59岁的中年人群增加了3.7倍，其发生率比70岁以下的发生率总和还高。老年人发生肺栓塞的危险因素主要为卧床和深静脉血栓形成。目前研究发现D-二聚体质量浓度随着年龄的增加而上升，当
急性肺栓塞疑似病例确诊有赖于血浆D-二聚体检测，但其在老年患者中的临床应用价值有限。 有研究表明D-二聚体水平随着年龄的增加而逐渐增高，使得这一指标的临床应用价值、低于D-二聚体临界值（500μg/L）的患者比例以及这些患者中排除肺栓塞诊断的比例均有所下降。&n
血浆D-二聚体（DD)是特异性交联纤维蛋白降解产物，正常人血中含量很低，遇血栓形成的疾病可导致DD 升高，近年来血浆DD 检测作为PE 诊断的过筛试验已得到业界认同，相关文献报道D-二聚体对急性肺血栓栓塞的阴性预测价值接近100%，也就是D-二聚体不高可以排除急性肺血栓。由于有检查方便与非创
哮喘突发胸痛，疾病又添新症。一个胸痛症状，且看诊断流程。病例分析一、确诊哮喘患者，突然出现胸痛患者，女，49岁，因反复喘息17年，加重伴呼吸困难10小时急诊入院。入院查体：体温36.5°C，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg.急性重病容，神志清，精神萎靡，口唇紫绀，端坐呼吸，呼
10月15日，拜耳在京宣布新型口服抗凝药拜瑞妥（利伐沙班）作为一种肺栓塞单药治疗方案在中国上市，该适应症于今年4月获得中国食品药品监督管理总局批准，这也是在中国上市的第一个用于肺栓塞治疗的新型口服抗凝药。 《“健康中国2030”规划纲要》明确指出，我国国民的主要健康危险因素应得到有效控制。中国
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强；&n
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强； &nb
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强；
D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强； 临床上常见于弥慢性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓毒血症等均可使D-二聚体升高
D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强；
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D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强； 临床上常见于弥慢性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤
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D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。 D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强
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D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关。同时也说明了纤溶活性的增强； 临床上常见于弥慢性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术
我拿什么拯救你?越来越多的胸闷气促的年轻人！案例:某120急救站，接回一外地来年轻人，男，25岁，肥胖，体重100Kg+，庞大的体格压得车载担架车摇摇晃晃，显然是“超载”了，患者是来本地考公务员的，长途坐车，未入考场，先入医院。患者半小时前突发气促，胸闷，无胸痛，咳嗽不适，疾呼120。体格检查：T3
导读：血栓栓塞，腿部或其他部位血栓脱落后阻塞肺动脉。后果严重，我国患者30天死亡率高达17.4%。一些情况下患者可能不会出现症状，首次发现即为猝死。但及时治疗可大大降低风险、改善预后。近日院内一骨科术后病人突发胸闷后猝死，经院内疑难病例讨论后得出为肺栓塞病人。完毕小编阅读了大量有关肺栓塞的文献，现就
当体内存在血栓时，纤溶系统将被激活。即纤维蛋白凝结块形成后，纤溶酶原被激活转化为纤溶酶，纤溶酶将纤维蛋白凝结块降解，形成各种可溶片段，即纤维蛋白产物。纤维蛋白产物由下列物质：X-寡聚体、D-二聚体(D-dimer)、中间片段、片段E组成。纤维蛋白产物中，D-dimer交联碎片可较准确地反映血栓形成后
随着我国人口老龄化的进展，血栓性疾病的发生率逐步增加，是我国最主要的疾病死亡原因。血栓性疾病按部位和机制分为动脉血栓和静脉血栓。动脉血栓常见的是心肌梗死、脑梗死等由动脉粥样硬化引起的疾病。静脉血栓主要是深静脉血栓（Deep venous thrombosis DVT）和肺栓塞（pul
慢性血栓栓塞性肺动脉高压（chronic thromboembolic pulmonary hypertension，CTEPH) 是机化的血栓阻塞肺动脉导致血管狭窄或闭塞，肺血管阻力和肺动脉压力进行性升高，最终导致右心功能衰竭为特征的疾病[1]，1951年美国学者通过尸体解 剖首次报道CTEP
D二聚体是纤维蛋白原在凝血酶的生成，因子ⅩⅢ的活化与纤溶酶共同作用的产物，是反映血栓形成与溶栓活性最重要的实验室指标（正常值＜200 ug/L）。D-二聚体是一个特异性的纤溶过程标记物，其在血浆中的水平增高说明存在继发性纤溶过程。因此，D二聚体的定量检测可反映药物的溶栓效果，及可用于诊断筛选
随着我国人口老龄化的进展，血栓性疾病的发生率逐步增加，是我国最主要的疾病死亡原因。血栓性疾病按部位和机制分为动脉血栓和静脉血栓。动脉血栓常见的是心肌梗死、脑梗死等由动脉粥样硬化引起的疾病。静脉血栓主要是深静脉血栓（Deep venous thrombosis DVT）和肺栓塞（pulm