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心房颤动会增加死亡率，但使用有效抗凝治疗后患者的死亡具体原因和预测因素并未进行研究。2013年11月发表在《Circulation》上的一项研究结果表明，在同时进行抗凝治疗的房颤人群中，多数死亡与卒中不相关。这些结果强调有必要找出有效抗凝治疗以外的干预措施，以进一步降低房颤患者的死亡率。 背景：心房颤动会增加死亡率，但使用有效抗凝治疗的患者的死亡具体原因和预测因素并未进行介绍。 方法和结果：根据长期抗凝治疗随机评价（RE-LY）研究随机分配18113名患者（年龄71.5±9岁；男性64％；CHADS2评分2.1±1）接受达比加群或华法林。平均随访期为2年，99.9％的患者完成随访。研究者在中心裁定后使用预先设定的定义对所有死亡病例进行归类。总体而言，共有1371例死亡发生（每年死亡率3.84％，95％可信区间[CI]3.64～4.05）。心源性死亡（心源性猝死和进展性心力衰竭）占所有死亡的37.4％ ，而卒中和与出......阅读全文
研究成果总结 2019年9月1日至3日，国际顶级医学期刊NEJM (IF=71)发表了9篇（6篇研究型文章及3篇点评文章），Lancet (IF=59)发表了14篇（7篇研究型文章及7篇点评文章），iNature简短的总结这些研究成果： 【1】对于稳定型冠状动脉疾病和糖尿病患者（没有患心肌梗
一、前言 随着社会老龄化，心力衰竭（heart failure，HF，简称心衰）成为一个世界性的公共卫生问题[1－3]。心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使心室收缩和/或舒张功能 发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿
（三）**性低血压和直立性不耐受综合征 1.非药物治疗：健康教育和生活方式的改变同样可显著改善直立性低血压的症状，即使血压的升高幅度很小（10——15mmHg），也足以在机体自身调节范围内产生功能上的显著改善。 药
（二）心源性卒中和TIA的抗栓治疗 对于非瓣膜病心房颤动，华法林和新型口服抗凝药（novel oral anticoagulants， NOACs），包括达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙班等均可作为二级预防的首选药物。NOACs的半衰期较短，不需常规监测凝血功能，但对于严 重肾功能不良
人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV），即艾滋病（AIDS，获得性免疫缺陷综合征）病毒，是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1983年，HIV在美国首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒（lentivirus），属逆转录病毒的一种。HIV通过
六、血压阈值和目标值 10余年前百万人的流行病学数据显示，血压>115/75mmHg,缺血性心脑血管事件随血压升高而增加。亚太地区队列研究（42万人）数据显示，血压由115/75mmHg起卒中和冠心病风险增加。近来，英国队列研究（125万人
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD，俗称“脂肪肝”）影响了全球约30%成人的健康，导致相当多的肝脏相关和肝外疾病，以及相关死亡。 NAFLD包括一系列疾病过程：从非酒精性单纯性肝脂肪变（NAFL），可发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），逐渐引起肝纤维化，最终可能发展为肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌。
心血管疾病是女性死亡的主要原因，占女性年度总死亡人数的35%（以2019年数据为例）。而且，近30年来，整体患病率下降停滞、死亡率下降放缓。同时，女性与男性相比，生物学差异、社会文化因素等也会影响健康差异。为了关注、减少未来10年全球女性的心血管疾病负担，《柳叶刀》近期发表重要报告，关注女性与心
人类疾病的发生和发展受多重因素的影响，有些因素可以通过有效的控制降低其致病的风险（如：血压、血脂、血糖等），但有些因素属于不可改变的（如年龄、遗 传、性别）。近年来，这些不可变更因素对疾病特别是心血管疾病的发生和转轨的影响受到了高度重视。近年越来越多的基础与临床证据表明，心
越来越多的研究证实，静息心律增快对健康人群、高血压、稳定性冠状动脉疾病、非ST段抬高型急性心肌梗死(USTEMI )、慢性心力衰竭糖脂代谢异常等心血管疾病患者预后具有重要的预测价值，是心血管病发病率和病死率增加的独立危险因素。在一些有限样本量的回顾性研究中显示，急性ST段抬高型心肌梗死(ST
国内外多部指南建议使用心肌肌钙蛋白（cTn)和B型利钠肽（BNP）/N末端B型利钠肽原（NT-proBNP)用于急性冠状动脉综合征（ACS）和急、慢性心力衰竭的诊断、鉴别诊断和危险分层，以指导相关治疗。鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷（呼吸困难）是心血管病患者常见症状，而现场快速检测（point-of
尽管室性快速性心律失常的植入式心律转复除颤器（implantable cardioverter defibrillator,ICD）及消融治疗近年来已取得突破性进展，但心脏性猝死（sudden cardiac death,SCD）的发病率仍在全球范围持续增长，成为世界各国面临的
阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，根据独立数据监测委员会（IDMC）的建议，该公司已决定终止Epanova（ω-3羧酸）的III期STRENGTH研究（NCT02104817），原因是：在存在混合型血脂异常（MDL）且心血管（CV）疾病风险增加的患者中，Epanova使患者受益的可能性
心房颤动（房颤）临床常见的慢性或反复发作性快速心律失常之一。目前房颤治疗主要存在2种策略：即节律控制和室率控制。目前长期维持窦性心律的手段仍然有限，故心室率控制仍然是目前房颤治疗的最主要策略之一。 目前，关于理想的心律控制
心房颤动（房颤）是临床上常见的持续性快速心律失常，发生率随年龄增长而增加，房颤对患者的主要危害是增加血栓栓塞的风险，房颤患者与非房颤患者比较，脑卒中发生率增加5倍，病死率增加2倍，缺血性脑卒中是病死率增加的主要原因，而房颤是发生缺血性脑卒中的独立危险因素，其
晕厥是心内科常见的症状之一，导致晕厥的原因有很多，包括心源性晕厥、神经介导性晕厥、体位性低血压等。如果患者是在性生活时发生了晕厥，你认为病因应该是什么呢？ 性高潮时突发晕厥，谁在作怪？ 患者为一名24岁白人女性，有抑郁症病史，无药物治疗史，在性行为期间复发晕厥。无猝死家族史。在性行为达到性高
图片来源： Lauren Solomon这些测试利用基因组中数百万个地方的信息来确定五种疾病的风险，可以在症状出现之前就预示更有可能发展成潜在的致命疾病。虽然这项研究数据源自英国，但它表明，仅根据基因变异，美国就有高达2500万人患冠状动脉疾病的风险可能比正常人高出3倍以上。此外，还有数百万人患其他
1、D一二聚体的临床意义D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XⅢ交联后，经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，能够反映体内的凝血功能和纤溶活性，是机体高凝状态、血栓形成、继发性纤溶亢进的指标。在恶性肿瘤、弥漫性血管内凝血、严重感染、心力衰竭、心房颤动、肾脏疾病、创伤和外科手术，以及溶栓治疗后均可见D
中国高血压防治指南2018年修订版于2018年12月由中国医药科技出版社正式出版发行。指南共分为10个章节，并对重要章节和段落进行了要点总结。现将指南所有的要点汇总如下，供广大读者在最短时间内学习和了解新版指南的核心内容。 要点1 我国人群高血压流行情况 -我国人群高血压的患病率仍呈升高趋