关于脑神经损伤的病因分析和鉴别诊断介绍

一、病因及常见疾病: 导致脑神经损伤的原因:主要是由于外伤或者肿瘤或者血管病或者手术的损伤就是手术的侵袭性损伤这些都可以造成颅神经的损伤。 二、鉴别诊断: 脑神经损害症状:如视力下降、视物成双、眼睑下垂、眼球位置偏斜、面部麻木、口眼歪斜、口角流涎、听力下降、吞咽困难、饮水呛咳、发音异常等。可为脑干、颅神经肿瘤及颅底邻近部位病变如动脉瘤、脑膜瘤、脊索瘤、颅咽管瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等所致。......阅读全文

关于脑神经损伤的病因分析和鉴别诊断介绍

  一、病因及常见疾病:  导致脑神经损伤的原因:主要是由于外伤或者肿瘤或者血管病或者手术的损伤就是手术的侵袭性损伤这些都可以造成颅神经的损伤。  二、鉴别诊断:  脑神经损害症状:如视力下降、视物成双、眼睑下垂、眼球位置偏斜、面部麻木、口眼歪斜、口角流涎、听力下降、吞咽困难、饮水呛咳、发音异常等。

关于脑神经损伤的基本介绍

  颅脑损伤易导致脑神经功能缺损,是引起患者残疾或死亡的主要原因。患者的脑神经被损伤后,会出现血脑屏障破坏、脑缺血缺氧、脑水肿、局部循环障碍或者颅内压激增等严重问题,如不能及时救治,则可能进一步恶化继发脑疝,甚至脑死亡。

关于脑神经损伤的治疗原则介绍

  (一)高压氧联合药物治疗:  常规的治疗手段,包括使用扩血管药物、营养神经药物、糖皮质激素、维生素B1、维生素B12等药物,对神经功能恢复有一定的疗效,但是有效率并不理想。高压氧是一种新型的脑外伤辅助疗法,联合药物治,可迅速改善脑损伤,提高治愈率,减少致残病例。  高压氧治疗脑神经损伤的作用机制

关于脑神经损伤的检查方式介绍

  (一)功能磁共振成像技术:  功能磁共振成像技术以无创、安全、准确的技术优势为检测局部区域脑功能活动提供了可能,该检查方式为神经外科医师准确定位脑内病灶、分析病灶与邻近组织的关系有重要价值。同时,功能磁共振成像技术检查还能在患者治疗方案的制定及其术后脑功能恢复程度方面提供重要依据。  (二)头颅

关于舌咽神经损伤的鉴别诊断介绍

  单独损伤舌咽神经极为罕见,一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。  1.颈静脉孔综合征(Vernet综合征)  第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹。  2.Collet-Sicard综合征  第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹,或偏侧颅底征候群。  3.枕骨大孔征候群  多为枕骨大孔区病变。  4.脑干病变

关于血管损伤的病因分析

  任何外来直接或间接暴力侵袭血管,均可能发生开放性或闭合性血管损伤。血管损伤的病因复杂,因而分类也不一致。按作用力情况而言,可分为直接损伤和间接损伤;按致伤因素可分为锐性损伤和钝性损伤;按损伤血管的连续性可分为完全断裂、部分断裂和血管挫伤;按血管损伤的程度可分为轻、中、重型损伤。

关于食管穿透性损伤的鉴别诊断介绍

  需要与之相鉴别的疾病有胸膜炎、自发性气胸、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、胆石症、肠梗阻、肺栓塞等,其他原因所致纵隔气肿的胸痛不受吞咽运动的影响。

关于舌咽神经损伤的病因分析

  1.火器伤  舌咽神经的单独损伤极为少见,偶尔因小弹片伤所致。在下颌后间隙火器伤中,舌咽神经常与迷走神经、副神经一同受伤。下颌骨水平支受伤时。舌咽神经亦常与迷走神经及面神经同时受伤。  2.手术误伤  颈动脉手术、颈椎前入路手术、甲状腺手术等常可误伤舌咽神经颅外段;颅后窝颈静脉孔区手术可误伤舌咽

关于副神经损伤的病因分析

  1.外周型损伤  (1)医源性损伤多因颈部手术使副神经颅外段损伤,其中以颈后三角区淋巴结活检或摘除术所致误伤最为多见,发生率为3%~6%。部分发生于颈部肿瘤切除手术及颈动脉手术中的误伤。  (2)颅底骨折颅脑外伤颅底骨折时,骨折线经过枕骨髁累及颈静脉孔可造成颈静脉孔段及颅内段副神经挫伤或挤压。 

关于结直肠损伤的病因分析

  结肠损伤属于空腔脏器损伤,结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎,这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致,只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻,因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢,往往得不到及时的诊断和治疗,值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定

关于颈髓完全性损伤的鉴别诊断介绍

  脊髓损伤:可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。前者是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤。后者是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进一步损害。实验研究证明,原发性脊髓损伤常常是局部的、不完全性的,而损伤后在局部有大量儿

关于缺氧缺血性神经损伤的鉴别诊断介绍

  新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是新生儿窒息后产生的严重并发症,是引起智力低下、脑性瘫痪的主要原因之一,病情重、病死率高,并可产生永久性神经功能障碍与震荡性神经受累,休克性神经受累,器质性神经损害,病理性神经损伤,功能性神经损伤,原发性神经损伤,继发性神经损伤,迟发生神经损伤,神经性痉挛等相鉴别

关于药物性肝损伤的诊断鉴别介绍

  药物性肝病诊断是排除性诊断。参考新英格兰杂志(N EnglJ Med,2006;354:731-739)文献,可按照右图所示流程进行诊断。  目前临床上参考的诊断标准有日本“药物与肝”研究会诊断标准1978 、1988年,Danan提出了“药物性肝损伤欧洲共识会诊断标准”、1993年国际共识会通

关于镉中毒的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  1.急性镉中毒  根据接触史和呼吸道症状、胃肠道表现,诊断不难。  2.慢性镉中毒  除职业史和临床症状外,结合胸片、肺功能、肾小管功能和尿镉等做出诊断。  3.职业性镉中毒的诊断标准参见国家标准GBZl7-2002。  鉴别诊断  食入性急性中毒应与食物中毒、急性胃肠炎等鉴别;吸入性急

关于异位肾的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  当行胎儿检查发现正常肾区未见肾声像时,应考虑有异位肾的可能,仔细检查胸腔、腹腔、盆腔是否有肾图像或异常团块回声,一般通过仔细的影像学检查可以确诊,双肾体积大致相同。  鉴别诊断  1.游走肾  可位于腹部同侧或对侧肾窝以外的位置,并可发生旋转,主要不同之处为肾的位置不固定。  2.后纵隔

关于血管肉瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  主要靠组织病理检查明确诊断。网状纤维染色对此肿瘤的诊断有相当价值。  鉴别诊断  应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同,损害较大,细胞增生不规则,胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别,但后者血管增生更加明显,内皮细胞更加突入管腔,几乎经常有红细胞溢出。在

关于汞中毒的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  根据病史和典型的症状体征,急性汞中毒的诊断多无困难;尿汞明显增高具有重要的诊断价值。慢性汞中毒的诊断必须具备明确的长期汞接触史;可根据诊断标准分为轻﹑中﹑重三级。轻度中毒已具备汞中毒的典型临床特点,如神经衰弱﹑口腔炎﹑震颤等,程度较轻;若上述表现加重,并具有精神和性格改变,可诊为中度中毒

关于胃潴留的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  如有呕吐宿食、空腹时腹部有振水声者,即胃潴留。进食4小时后,可从胃管自胃腔抽出食物则获证实。  胃肠钡餐检查时,钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空,均为本症之佐证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃蠕动增加,后者胃张力降低,胃蠕动减少。  鉴别诊断  应注意器质性和功能

关于间断脉冲噪音损伤的诊断和治疗介绍

  一、诊断  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。  二、鉴别诊断  本病应与梅尼埃病、眩晕、耳聋等相鉴别。  三、治疗  鼓膜穿孔70%可以自愈,注意勿灌水入外耳道内,口服抗生素和磺胺药预防感染。  穿孔不愈、听骨移位和骨折者,可进行鼓室成形术。  早期耳聋者应采用血管扩张剂和促进神经代

关于急性中毒性脑炎的病因和诊断分析介绍

  1、病因  急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂、肾炎等;其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起本病。  2、诊断  根据患者有高热等急性感染性疾病史,并出现呕吐以及各种精神症状和脑部神经体征,脑脊液压力增高而其常规生化

关于老年性舞蹈病的病因和鉴别诊断等介绍

  1、病因  老年性舞蹈病多由血管性疾病引起,也可能发生于老年的遗传性疾病。本病的发病机制还不明确。慢性进行性舞蹈病也可在老年发病,除有家族史外,还有一部分为散发病例。  2、诊断  根据老年期发病,无家族史,舞蹈样动作是惟一症状,不伴智能衰退,通常可做出诊断。  3、鉴别诊断  主要与老年期发病

关于间断脉冲噪音损伤的病因分析

  1.机械性损伤  瞬间发生的强正压波使鼓膜破裂。据实验,鼓膜临界穿孔压力为0.18kg/cm2,高达3000kg/cm2正波可穿破鼓膜,使听骨移位,鼓室内出血,借听骨链和蜗窗作用于内外淋巴液,可使内淋巴产生剧烈波动,造成螺旋器和毛细胞坏死变性。  2.代谢紊乱  爆震引起毛细胞内的SDH(琥珀酸

关于潜水性内耳损伤的病因分析

  1.暂时性前庭功能障碍  (1)进入外耳道或中耳不同温度水的刺激由于外耳道阻塞或鼓膜穿孔,使水进入外耳或中耳内有时间和温度差别,而引起前庭刺激效应。  (2)因咽鼓管功能障碍不能自动调节鼓室内气压,潜水后上升水面产生相对高压状态,而引起内爆性损伤,如听骨移位,窗膜破裂,单纯镫骨移动,可产生眩晕,

关于舌下神经损伤的病因分析

  舌下神经损伤通常分为两种类型,即中枢性舌下神经损伤和周围性舌下神经损伤。  1.中枢性舌下神经损伤  (1)双侧性核上性瘫痪和一侧核上性舌肌瘫痪可由各种病因引起,但最常见于因数次或数处脑卒中的后遗症、肌萎缩侧索硬化症、弥漫性大脑血管硬化、多发性硬化、多发性脑梗死、梅毒性脑动脉炎、延髓空洞症、脊髓

关于臂丛神经损伤的病因分析

  1.牵拉伤  如上肢被皮带卷入致伤。  2.对撞伤  如被快速汽车撞击肩部或肩部被飞石所击伤。  3.切割伤或枪弹伤  4.挤压伤  如锁骨骨折或肩锁部被挤压。  5.产伤  分娩时胎位异常或产程中牵拉致伤。

关于心脏非贯穿性损伤的诊断鉴别介绍

  1.有受伤史。  2.可有或无上述临床表现。  3.心电图检查示心律失常,S-T段、T波异常。  4.心脏酶学检查:如乳酸脱氢酶同功酶升高。  5.心导管和心血管造影可见心肌挫伤区域。

关于慢性鼻炎的诊断和鉴别诊断的介绍

  1、诊断  根据症状、鼻镜检查及鼻黏膜对麻黄素等血管收缩剂的反应,诊断多无困难。  2、鉴别诊断  但应注意与结构性鼻炎鉴别,结构性鼻炎是鼻腔存在一种或几种鼻腔结构解剖异常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲及下鼻甲内展等结构异常,常常会引起鼻腔通气及功能异常。

关于Crohn病的诊断和鉴别诊断的介绍

  CD病:Crohn病(CD)是一种病因未明、可累及胃肠道各部位的慢性肉芽肿性炎症,以回肠末段极其邻近结肠最常受累。病变多呈节段性、非对称分布,直肠极少累及。  诊断:临床表现为慢性起病,反复腹痛,腹泻,可伴腹部肿块、肠瘘和肛门病变,以及发热、贫血、体重下降、发育迟缓、关节炎、虹膜睫状体炎、肝病等

脑干损伤的鉴别诊断

  原发性脑干损伤往往与脑挫裂伤或颅内出血同时伴发,临床症状相互参错,难以辨明孰轻孰重、何者为主,特别是就诊较迟的病人更难区别是原发性损伤还是继发性损害。  原发性脑干损伤与继发性脑干损伤的区别在于症状,体征出现的早晚。继发性脑干损伤的症状、体征皆在伤后逐渐产生。颅内压持续监护亦可鉴别:原发性颅内压

关于阴虱病和鉴别诊断介绍

  需与以下疾病鉴别:  1.疥虫感染  疥虫是一种传染性极强的寄生虫,肉眼无法看见。患者接触过的物品都有可能被接触感染。疥虫喜欢夜间活动,晚上瘙痒明显,其特征性皮疹位于指间、阴囊等处,有特征性隧道、丘疹与小丘疱疹。  2.滴虫感染  滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物,用肉眼无法看到,须在显微镜下观