如何诊断马凡综合征?

马方综合征的主要危害是心血管病变,特别是合并的主动脉瘤,应早期发现,早期治疗。根据临床表现骨骼、眼、心血管改变三主征和家族史即可诊断。临床上分为两型:三主征俱全者称完全型;仅二项者称不完全型。诊断此病的最简单手段是超声心动图,有怀疑者均可行此检查,进一步确诊则需要通过MRI(磁共振显像)。......阅读全文

如何诊断马凡综合征?

  马方综合征的主要危害是心血管病变,特别是合并的主动脉瘤,应早期发现,早期治疗。根据临床表现骨骼、眼、心血管改变三主征和家族史即可诊断。临床上分为两型:三主征俱全者称完全型;仅二项者称不完全型。诊断此病的最简单手段是超声心动图,有怀疑者均可行此检查,进一步确诊则需要通过MRI(磁共振显像)。

马凡综合症的诊断

  1.本综合征的诊断依据为:  2.Mckusick(1995)将马凡综合征的心血管异常列为:(1)主动脉扩张(升主动脉、降主动脉),主动脉夹层瘤,主动脉瓣狭窄,动脉导管未闭。(2)肺动脉异常(肺动脉扩张、肺动脉瘤)。(3)间隔缺损(房间隔缺损、室间隔缺损)。(4)瓣膜异常和伴有亚急性细菌性心内膜

关于马凡综合征的预后介绍

  病变发展速度个体差异很大,但总体看预后险恶。据Mardoch等调查,有1/3的马方综合征患者死于32岁以前,2/3死于50岁左右。1995年SilevermanJL报告平均年龄仅40岁。死亡的主要原因绝大多数是心血管病变造成的。最常见的是主动脉瘤破裂、心包压塞或主动脉瓣关闭不全和二尖瓣脱垂而致的

治疗马凡综合征的基本介绍

  1.一般治疗  目前尚无特效治疗。有人主张应用男性激素及维生素,对胶原的形成和生长可能有利。对先天性心血管病变宜早期手术修复,对心功能不全、心律失常者宜内科治疗。一旦确诊为合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全,则应视情况考虑手术治疗,因为药物是不能去除此病的。由于动脉瘤有破裂出血的危险,心脏瓣膜关闭

马凡综合症的诊断及检查

  诊断  1.本综合征的诊断依据为:  2.Mckusick(1995)将马凡综合征的心血管异常列为:(1)主动脉扩张(升主动脉、降主动脉),主动脉夹层瘤,主动脉瓣狭窄,动脉导管未闭。(2)肺动脉异常(肺动脉扩张、肺动脉瘤)。(3)间隔缺损(房间隔缺损、室间隔缺损)。(4)瓣膜异常和伴有亚急性细菌

关于马凡综合征的基本信息介绍

  马凡综合征为一常染色体显性遗传性结缔组织疾病,多侵犯骨骼部及心脏,因此也叫作骨一心一眼综合征。本病临床上不常见,患者有明显的家族史,早期可无任何症状,晚期出现劳累性气促、心悸,进行性心力衰竭。马凡综合征患者中有30%-60%表现为主动脉瓣关闭不全。此类患者除有主动脉瓣关闭不全的一般体征如脉压增大

胸腹联合手术成功治愈马凡氏综合征患者

  近50厘米的镰刀形切口、大规模的人工血管移植、不超过1小时的血管吻合……这些高难度的操作,都发生在对一位马凡氏综合征患者的手术中。日前,上海瑞金医院心脏外科和普外科专家联合实施了该手术,不仅挽救了患者的生命,而且将通常分两期完成的手术在一期完成,在国内较为罕见。     患者周先生是一位马凡

马凡综合征宜早期应用β受体阻滞剂

  马凡综合征(Marfan syndrome , MFS)是一种累及多系统的结缔组织病,主要因纤维蛋白合成相关的 FBN1 基因突变所致。大约每 3000 个新生儿中就有一个患儿。该病主要并发症为主动脉扩张,可造成早产儿死亡,在成年患者中的发生率约 80%.    目前主动脉扩张的一线治疗药物

马凡综合症的临床表现及诊断

  临床表现  两性发病,无种族差异,多见于儿童,也可见于成人多数病人出生后即有症状,面容显老,表现为一种忧愁的外  2.皮肤改变最常见的皮肤表现为皮纹增宽或有萎缩性皮纹这些皮肤异常表现可见于身体的许多部位,尤以胸部、肩部三角肌区和大腿部为显著。  3.心血管异常30%~40%的病人有心血管系统并发

马凡综合症的病因

  本病呈常染色体显性遗传,在人体很多组织如心内膜心瓣膜、大血管、骨骼等处,均有硫酸软骨素A或C等黏多糖堆积,从而影响了弹力纤维和其他结缔组织纤维的结构和功能,使相应的器官发育不良及出现功能异常、Abraham等(1982)提出,主动脉弹性蛋白有异常,桥粒蛋白和异桥粒蛋白减少,而赖氨酰残基相应增加,

马凡综合症的概述

  马凡(Marfari)综合征也有先天性中胚层发育不良、Marchesani综合征、蜘蛛指征、肢体细长症之称其特征是周围结缔组织营养不良、骨骼异常、内眼疾病和心血管异常是一种以结缔组织为基本缺陷的遗传性疾病最早是由Marfan(1896)报道1例5岁女孩,生有特殊纤细且长的四肢。至1902年,Ac

马凡综合症的检查

  血常规、尿常规、生化学检查及免疫学检查,均无异常发现。  其它辅助检查:1.X线检查表现为管状骨异常伸长,其伸长比例愈向远端愈明显所以指掌骨和趾跖骨特别增长。骨骼长度和宽度极不相称,骨长而细。骨皮质变薄骨小梁纤细骨成熟过程正常或加速。常见漏斗胸,可有脊柱侧弯后突畸形,下颌骨增大髋内翻及髋臼向盆腔

马凡综合症的临床表现

  两性发病,无种族差异,多见于儿童,也可见于成人多数病人出生后即有症状,面容显老,表现为一种忧愁的外  2.皮肤改变最常见的皮肤表现为皮纹增宽或有萎缩性皮纹这些皮肤异常表现可见于身体的许多部位,尤以胸部、肩部三角肌区和大腿部为显著。  3.心血管异常30%~40%的病人有心血管系统并发症,最常见的

我国科学家在全球首次成功修复马凡综合征基因突变

  8月14日国际学术期刊《分子治疗》(Molecular Therapy)上发表了广州医科大学附属第三医院刘见桥教授研究团队和上海科技大学黄行许教授团队在胚胎层面修复遗传疾病马凡综合征的最新成果,证明了碱基编辑技术在人类胚胎上对致病突变修复的高效性与安全性。图片来源于网络    马凡综合征是一种常

超声诊断马德龙综合征病例分析

患者男,44岁,因“颈部肿大伴双侧耳前包块半年”就诊。半年前自觉颈部逐渐肿大伴耳前出现包块,无疼痛、吞咽困难、呼吸困难等不适。既往高血压病史10年,饮酒史20年,100~200 ml/d,无吸烟史,否认糖尿病、病毒性肝炎、特殊药物服用史及类似疾病家族史。 体格检查:血压159/85 mm Hg(

如何诊断马方综合征?

  马方综合征的主要危害是心血管病变,特别是合并的主动脉瘤,应早期发现,早期治疗。根据临床表现骨骼、眼、心血管改变三主征和家族史即可诊断。临床上分为两型:三主征俱全者称完全型;仅二项者称不完全型。诊断此病的最简单手段是超声心动图,有怀疑者均可行此检查,进一步确诊则需要通过MRI(磁共振显像)。

如何诊断赖特综合征?

  典型的关节炎,非淋球菌性尿道炎和结膜炎三联征确诊并不困难,对于血清检查阴性,非对称性寡关节炎患者,尤其是青年患者,应高度怀疑本病;虽然存在前驱感染对诊断非常重要,但因其常隐匿,容易被医生及患者忽视;而足跟痛及其他肌腱端病的症状,指/趾炎,各种形式的黏膜病变都增加了本病的可能性。

如何诊断Liddle综合征?

  根据临床表现及实验室检查,结合家族病史,并在排除其他失钾性肾病的基础上可以考虑诊断。本病的临床症状与原发性醛固酮增多症相似,主要是高血压低血钾与碱中毒。化验检查呈严重肾性失钾,血钾常低至2.4~3.5mmol/L,而血醛固酮不高或降低,尿17-羟和17-酮类固醇及ATCH试验均正常;结合本病对螺

如何诊断poems综合征?

  由于本病少见,目前尚无统一的诊断标准,以下是国内提出的标准可作为参考:  1.多发性周围神经病变  2.有脏器肿大(肝脾大多见)  3.有内分泌病  4.有M蛋白或浆细胞瘤  5.有皮肤病变  6.有骨硬化病变  上述几项中,M蛋白和周围神经病两项是主要诊断标准,其余为次要标准。有研究报告提出骨

如何诊断挤压综合征?

  根据患者病史或受伤经过、临床表现及实验室检查即可作出诊断。此外需要指出的是,在挤压伤后短时间内死亡的患者,往往是因创伤性失血性休克或高血钾致心跳骤停所致;而在数天后死亡的患者,往往是因挤压伤引起的肾功能衰竭或多器官功能衰竭所致。因此在法医尸检工作当中,如高度怀疑死亡原因系挤压综合征,一定要取肾脏

如何诊断预激综合征?

  1.典型预激综合征  (1)P-R间期0.11秒;  (3)QRS波群起始部分变粗钝,称为预激波或δ波;  (4)继发性ST-TT改变。临床上又分为两型:A型预激:预激波和QRS波群在V1导联向上,其旁道位于左侧房室瓣环周围。B型预激:预激波和QRS波群的主波V1导联向下,在左胸导联V5向上,其

如何诊断间脑综合征?

  1.婴幼儿发病,多在12个月内出现临床症状;  2.常见的特征性表现是出现不能解释的发育迟滞、极度消瘦、运动过度、欣快、高度警觉、呕吐、眼震等。其中眼震出现较早,是早发现、早诊断DS的重要线索。神经系统体征较少。  3.辅助检查  (1)实验室检查:泌乳素、生长激素水平升高,促肾上腺皮质激素可升

如何诊断Down综合征?

  染色体核型分析和FISH技术:该病的特殊面容、手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索,但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析,因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术。这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义,由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊,可从正常或接

如何诊断HELLP综合征?

  其确诊主要依靠实验室检查。溶血、肝酶升高、低血小板3项指标全部达到标准为完全性,其中任1项或2项异常,未全部达到上述标准的称为部分性HELLP综合征。诊断标准:  1.血管内溶血  外周血涂片见破碎红细胞、球形红细胞,胆红素≥20.5μmol/L或1.2mg/dL,血清结合珠蛋白

马凡综合症的流行病学

  本病有家族发病倾向,呈常染色体显性遗传。两性发病,无种族差异,多见于儿童也可见于成人其发病情况没  多数染色体病患儿的亲代核型都正常由于生殖细胞发生过程出现染色体畸形而导致后代发病。这类患者的同胞再患该病的风险率与一般人群相同;高龄产妇或有明显诱变因素接触史的双亲复发风险率可显著增高;染色体数目

马凡综合症的病因及临床表现

  病因  本病呈常染色体显性遗传,在人体很多组织如心内膜心瓣膜、大血管、骨骼等处,均有硫酸软骨素A或C等黏多糖堆积,从而影响了弹力纤维和其他结缔组织纤维的结构和功能,使相应的器官发育不良及出现功能异常、Abraham等(1982)提出,主动脉弹性蛋白有异常,桥粒蛋白和异桥粒蛋白减少,而赖氨酰残基相

如何诊断婴儿肝炎综合征?

  凡具备婴儿期发病、黄疸、病理性肝脏体征和丙氨酸转氨酶增高四大特点时就可确立婴肝征的诊断。并根据患婴表现,作出临床类型诊断。鉴于本综合征为多因性疾病,治疗和预后与病因密切相关,因此应进一步根据流行病学资料、临床特点和各种检查尽可能作出病因诊断。

如何诊断肾病综合征?

  1.肾病综合征(NS)诊断标准是  (1)尿蛋白大于3.5g/d;  (2)血浆白蛋白低于30g/L;  (3)水肿;  (4)高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。  2.NS诊断应包括三个方面  (1)确诊NS。  (2)确认病因:首先排除继发性和遗传性疾病,才能确诊为原发性NS;最好进行肾活

如何诊断无脾综合征?

  1.持续发绀  患者于出生后即有持续发绀,呼吸困难,喂养困难,生长发育迟缓,心动过速并呈现缺氧症状,酷似发绀型先天性心脏病。  2.心血管异常的症状与体征  年龄较大者可有杵状指(趾),心前区隆起,约半数病例沿胸骨左缘有弥散的收缩期杂音。  3.无脾  腹部B超发现脾脏极小甚或缺如。  4.免疫

如何诊断不安腿综合征?

  诊断标准:国际不安腿综合征研究组(IRLSSG)制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。  1.异常感觉:由于肢体的难以形容的不适感,导致有运动肢体的强烈愿望,主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部,而不是在表面,如皮肤。  2.运动症状:患者不能入睡,不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为