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难治性高血压介入手术远期降压粤医院计划引入大湾区

冯颖青团队在进行手术 广东省人民医院 供图 一名35岁的难治性高血压病患在医院接受手术一周后,每天需要服用的药物种类从5种药降至3种。广东省人民医院心研所高血压病研究室主任冯颖青近日称,该手术利用海南博鳌乐城先行区的相关政策优势在当地实施,计划通过“港澳药械通”政策将技术所需设备、耗材引进到粤港澳大湾区应用。 高血压是生活中最常见的慢性病之一,我国18岁以上居民高血压患病率为27.9%,大概每10位成人中就有3例高血压患者。高血压作为“沉默的杀手”,若经常年累月的高压侵袭,会对心脑肾等重要器官产生损伤,极有可能并发高血压性心脏病、肾功能衰竭等重大疾病。 “作为一种需要终身管理的慢性病,高血压需要终身服药。然而,由于担心药物的副作用,或是因为服用药物种类太多,很多患者会出现抗拒用药、无法坚持服药、擅自停药或减药等情况。”冯颖青说,尤其是针对一些复杂、顽固的难治性高血压病患,探索出一条除药物治疗、生活习惯控制之外的第三条降压路......阅读全文

难治性高血压介入手术远期降压 粤医院计划引入大湾区

冯颖青团队在进行手术 广东省人民医院 供图  一名35岁的难治性高血压病患在医院接受手术一周后,每天需要服用的药物种类从5种药降至3种。广东省人民医院心研所高血压病研究室主任冯颖青近日称,该手术利用海南博鳌乐城先行区的相关政策优势在当地实施,计划通过“港澳药械通”政策将技术所需设备、耗材引进到粤港澳

难治性高血压介入治疗新进展

  尽管有多种有效的降压药物,但许多高血压患者即便使用3种及以上的降压药物血压也无法得到有效控制,通常把这种情况称为“难治性高血压”。2010年,有两项针对这种“难治性高血压”的新的治疗技术取得了重要的临床研究数据。    1 射频消融肾脏交感神经    Lancet 杂志最近发表了射频消融肾脏

肝癌介入手术后遗症

核心提示: 肝癌介入治疗是治疗肝癌的一种方式,但是这种方式可以起到一定治疗效果的同时,其存在的副作用问题也不可忽视,而且这种治疗方式操作有一定的难度,副作用明显,对于正常的肝细胞也会造成损伤。1、肝脏介入后遗症肝脏介入的后遗症主要是会引起肝脏血管的破坏,因为在介入手术的过程中,

高血压脑出血手术时机及手术方式分析探讨

  高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)高血压引起的脑出血简称高血压脑出血,发病年龄主要发生在50至60岁之间的高血压患者中,占非创伤性脑出血病因的50%左右。其死亡率是非创伤性脑出血的第一位。高血压性脑出血是由高血压引起的颅内动脉、静

血栓性疾病的介入疗法及手术

  介入疗法及手术治疗对重要脏器(如心、脑)新近形成的血栓或血栓栓(动脉血栓6小时,静脉血栓6天),可通过导管将溶栓药物注入局部,以溶解血栓,恢复正常血供。此在急性心肌梗死的治疗中已取得了极大成功。对陈旧性血栓经内科治疗效果不佳而侧支循环形成不良者,可考虑手术治疗,即手术取出血栓或切除栓塞血管段并重

高血压性脑出血的手术治疗

  高血压性脑出血(HICH)是高血压病最严重的并发症之一,也是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。男性发病率稍高,多见于老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压病人约有1/3的机会发生脑出血,而脑出血的病人有高血压的约占95%。    一、手术适应症:

文献点评:探讨立体定向手术治疗高血压脑出血手术指征

文中作者随机抽取65例高血压性脑出血GCS评分、出血量等临床资料,随机分成立体定向治疗组和大骨瓣开颅治疗组,比较两种手术方式治疗高血压脑出血患者的疗效。评分标准参照1995年全国第四节脑血管病学术会议关于脑卒中临床疗效评价标准。基本痊愈(1级):完全恢复日常生活能力,神经功能改善90%以上,生活完全

胎儿心脏介入手术麻醉单中心临床病例分析-1

随着产前超声诊断和麻醉技术发展,胎儿干预治疗已广泛开展。胎儿心脏介入治疗(fetal cardiac intervention,FCI)安全可行,可改变复杂心脏疾病自然进展,降低出生后死亡率,改善远期预后,获得临床认可并在国内逐步开展。 FCI术中需确保胎儿体位固定,同时穿刺针刺入胎儿体内可引起胎儿

亚急性、慢性腰痛的非手术介入诊治方案分析总结

很多的成年人会出现腰痛。考虑腰痛的常见性,持续性症状会对人造成很大的影响。亚急性腰痛通常被定义为持续4至12周的腰痛,慢性腰痛为持续12周或更长时间的疼痛。一般而言,患有亚急性非特异性腰痛的患者不会被视为介入治疗的候选者,因为它们仍然可以通过非侵入性治疗得到改善,并且在这种情况下几乎没有关于侵入性治

胎儿心脏介入手术麻醉单中心临床病例分析-2

3.讨论 随着医疗技术发展和社会需求,临床上胎儿手术干预病例数量正在不断增长,对胎儿麻醉的要求也不断提升。孕妇妊娠16周疼痛,就有可能自胎儿外周受体传递至大脑皮层,该传递系统在妊娠26~30周发育较完全,这与FCI时机相重合。经母体-胎盘循环实施胎儿麻醉,有利于减轻胎儿潜在疼痛,减少恶性刺激的应激反

手术室内严重高血压的诊断及处理

  1.手术室内严重高血压的原因分析:    ①麻醉或镇痛深度不够;    ②监测错误;    ③低氧或高碳酸血症;    ④用药失误;    ⑤先兆子痫;    ⑥颅内压增高;    ⑦甲状腺危象;    ⑧嗜铬细胞瘤等。    2.手术室内严重高血压的紧急处理措施:    停止手术,直至血压已控

新型药物洗脱支架提升冠心病介入手术治疗效率

  冠心病是严重威胁人类健康的心血管疾病之一,在我国的发病率和死亡率逐年上升并呈现年轻化态势。随着医疗技术革新,冠心病的经皮冠状动脉介入(简称PCI)治疗因其创伤小、恢复佳、再狭窄发生率低等优势,逐渐成为主流的治疗方案。数据显示,我国的PCI治疗规模在过去30余年的发展中不断扩大,目前已达56万例,

新型药物洗脱支架提升冠心病介入手术治疗效率

冠心病是严重威胁人类健康的心血管疾病之一,在我国的发病率和死亡率逐年上升并呈现年轻化态势。随着医疗技术革新,冠心病的经皮冠状动脉介入(简称PCI)治疗因其创伤小、恢复佳、再狭窄发生率低等优势,逐渐成为主流的治疗方案。数据显示,我国的PCI治疗规模在过去30余年的发展中不断扩大,目前已达56万例

经皮周围动脉介入治疗的手术步骤和注意事项

  一、手术步骤  1.穿刺部位行局部浸润麻醉后穿刺,多选用股动脉穿刺,术中运用肝素抗凝。  2.在影像引导下进行导管置入,置入后可根据具体情况在导丝引导下进行支架植入、球囊血管成形、血栓超声消融或抽吸等。  3.取出导丝后行造影复查,确认植入到位。  4.拔管,缝合。  二、注意事项  1.严格把

简述肾血管性高血压的手术治疗目的

  在于降低血压并改善肾功能。外科手术包括动脉内膜剥离术,血管和肝、肾或脾脏的旁路术和自体移植术。由于血管成形术和支架术良好的临床结果,外科血管重建相比过去减少了许多,对动脉粥样硬化患者手术行血管重建比PTRA更有效,高血压治愈或改善率更高。主动脉搭桥是最常用的方法,肝肾和脾肾动脉旁路手术也很常用,

介入手术对对STEMI患者的非梗死冠脉有益研究概要

  阿姆斯特丹——一项纳入465例患者的随机多中心试验显示,在急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中,对未引起梗死的狭窄冠脉和导致梗死的病变血管均置入支架,结局明显优于仅对梗死相关狭窄实施支架置入术。     这一结果似乎反驳了各心脏病学会的建议——在急性STEMI治疗过程中应限制经皮冠脉

中日合作研制机器人为血管介入手术带来新突破

  中日合作研制的血管介入手术机器人系统1月9日在北京和日本香川县成功进行远程临床动物实验,为该系统的进一步临床应用奠定了基础。   北京航空航天大学机器人研究所王田苗教授介绍,该系统投入应用后,将大大降低血管介入手术风险,提高手术成功率。   王田苗说,设计团队首次将微小力传感器安装在导管末端

介入栓塞联合显微手术治疗头皮大型动静脉畸形病例报告

头皮动静脉畸形是头皮血管畸形的一种,由胚胎残余血管组织发育异常形成的良性血管肿瘤,亦有文献报道10%~20%头皮血管畸形继发于头部创伤。其主要由颈外血管系统构成血管畸形,亦有极少数由颈内血管系统穿过颅骨参与组成头皮动静脉畸形。头皮动静脉畸形发病率低,根据畸形团大小不同,治疗亦有难易之分;对头皮大型动

中南大学微创手术治疗难治性高血压获成功

记者近日从中南大学湘雅三医院获悉,该院采用射频微创手术成功治疗两例原发性难治高血压患者。这是继2009年世界首例手术治疗难治性高血压后,采用手术方法治疗高血压的又一成功临床范例。  据介绍,该手术过程无开刀,手术时间不超过1小时,患者术后6小时即可下床活动,2天后出院。经术后一个月随访,两

浅谈肾血管性高血压的外科手术治疗

关于肾血管性高血压的外科治疗也是经历一个非常坎坷的过程。在1934年Goldblatt用钳子钳夹动物的肾动脉造成肾动脉狭窄以后,动物的血压会升高,然后把肾动脉狭窄的肾切除以后,则动物的血压会恢复正常。在这个基础上衍生了用切肾来治疗高血压的方法,并且风靡一时。但是随后发现有些患者的血压并不能降低,或者

肾脏去神经手术可治疗顽固性高血压

首项肾脏去神经手术治疗随机对照研究提示,可用此方法降低药物治疗未显效患者血压。研究将受试者随机分入经导管肾脏去神经联合药物治疗组(治疗组,52 例)或单纯药物治疗组(对照组,54例),2组患者初始血压水平相近,治疗6个月后结果显示,治疗组患者收缩压和舒张压分别平均下降33.4 mmHg和12

文献点评:显微手术治疗高血压小脑出血的效果观察

该文献主要是探讨显微手术治疗高血压小脑出血的临床效果及影响预后的相关因素分析,研究方法中表示34例高血压小脑出血患者分别行枕下正中入路和旁正中入路显微血肿清除术及侧脑室钻孔引流术。那么研究结果高血压小脑出血的临床效果如何体现,是手术方式不同起的作用,还是添加侧脑室钻孔引流术起的作用?术后疗效评价术后

Plos Med:这项研究显示代谢手术有助于治疗高血压

  根据厄勒布鲁大学(Erebro University)Erik Stenberg领导的一项新研究,代谢手术,例如胃搭桥术和胃袖手术,不仅有效治疗2型糖尿病和肥胖症,对患有高血压的肥胖症患者也有好处,并且可以降低心脏病发作,中风和死亡的风险。相关结果发表在最近的《Plos Medicine》杂志上

显微手术治疗重症高血压性脑干出血病例分析

高血压性脑出血是一种常见的神经科急症。脑干出血虽然只占脑出血的5.0%~13.4%,但病死率高、预后差,病死率在70%~80%。既往,多选择保守治疗,当合并脑积水时,予以脑室外引流术。近年来,因为对脑干手术入路及显微解剖的不断熟悉,显微手术器械及设备的飞速发展,越来越多的学者开始尝试采用手术治疗脑干

同期介入栓塞联合显微外科手术治疗颅内复杂动静脉畸...

同期介入栓塞联合显微外科手术治疗颅内复杂动静脉畸形患儿病例报告颅内动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是由结构变异的动脉和静脉直接沟通形成的异常畸形血管团,主要临床症状为出血、癫痫、头痛和神经功能障碍等。目前,AVM主要治疗方法有手术切除、介入栓塞、立体定向放疗

肾血管性高血压临床路径

  一、肾血管性高血压临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为肾动脉狭窄伴肾血管性高血压(ICD-10:I70.1伴I15.0)。    行肾动脉成形或支架置入术    (ICD-9-CM-3:(39.9003/00.5501)伴39.5002)。    (二)诊断依据。   

文献点评:高龄高血压小脑出血并脑积水患者手术疗效...

文献点评:高龄高血压小脑出血并脑积水患者手术疗效分析该研究方法选择2015-2016年于汉川市人民医院收治的124例高血压性小脑出血并脑积水患者临床资料,按术式不同分为2组各62例,对照组行双侧脑室外引流术,观察组行微创穿刺联合侧脑室外引流术,对比组间疗效及预后,来观察高血压小脑出血并脑积水高龄患者

文献点评:动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗...

文献点评:动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用该文献主要的研究目的是探讨动态颅内压监测在高血压小脑出血手术治疗中的应用。摘要部分作者研究方法描述过于简单,只是回顾性分析18例高血压小脑出血手术治疗患者的临床资料,此类均使用动态颅内压监测技术,这不是研究方法。行动态颅内压检测之后呢,观察什么

经皮冠状动脉介入治疗的介入路径

  1、股动脉路径:股动脉比较粗大,穿刺成功率高。缺点是术后卧床时间长,穿刺相关并发症发生率较高,如:出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘和腹膜后血肿等。  2、桡动脉路径:术后压迫时间短,无需卧床,患者不适感较股动脉路径轻,而且并发症较少,因此逐渐成为目前PCI治疗的首选路径。

显微手术结合脑室外引流治疗高血压小脑出血的临床疗效

该项研究随机选取130 例高血压小脑出血患者的治疗,平均划分为两组对照组与观察组,每组各 75 例。作者进行两组患者术前比较两组的高血压小脑出血患者的一般资料进行对比,发现比较结果差异具有统计学意义。作者在研究中没有区组方法进行叙述,最常见的分组方式为随机数表法。另外采取的分组方法是否合理没有办法判