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LID早期抗逆转录病毒治疗HIV1感染可延迟AIDS发病

在过去的20年时间里,应用抗逆转录病毒联合治疗已降低了HIV-1感染相关的发病率和死亡率。然而,对于高CD4细胞计数的病毒感染者开始实施治疗的最佳时间仍不明确。一些研究结果倾向于支持早期干预,但是相关随机临床试验数据却很少。 HPTN052研究是一项全球性、多中心、随机对照临床试验,旨在比较早期和延迟抗逆转录病毒治疗HIV-1感染成人(CD4细胞计数在350-550个细胞/μl)的疗效。经过1.7年的随访发现,早期干预可减少HIV-1传染给性伴侣达96%,并延迟了AIDS相关事件发生的时间。 北卡罗莱纳大学教堂山分校医学院Cohen博士等24名HPTN052临床试验小组成员对该项试验结果进行了报道,主要着眼于HIV-1感染有关的、反映整体发病率和死亡率的临床结局,旨在比较早期和延迟治疗对临床结局的影响。结果发现早期抗逆转录病毒治疗HIV-1感染可延迟AIDS发病,并降低了主要和次要临床结局的发生率。该结果于2014年4月......阅读全文

降钙素原(PCT)快速检测在感染性疾病的应用

感染性疾病是急诊科常见的疾病之一,由感染引起的全身炎症反应综合征是脓毒症最根本的病理生理学改变。由于全身炎症反应的复杂性,至今尚无理想的诊断、分层、预后工具和效果显著的治疗方案。已有不少研究证实,脓毒症早期的病理生理改变是功能性的、可逆的。因此,早期准确地诊断脓毒症并监测是改善预后的决定性因素之一。

如何治疗白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴感染

  中性粒细胞缺乏(粒缺)伴感染是白血病患者化疗后最常见、最严重的并发症之一。由于中性粒细胞低下,炎症的临床表现常不典型,也很难明确感染部位和病原菌,发热可能是唯一的临床征象。因此,需要临床医师迅速识别感染,并及时给予恰当、有效的抗菌药物治疗,以降低感染相关的死亡风险。  在《中国中性粒细胞缺乏伴发

呼吸道感染快速床旁诊断的进展和前景

2014   年   11月,Lancet Infect Dis上发表了“新出现的呼吸道感染”系列文章,共5   篇,其中第4篇主要描述了现有的呼吸道感染病毒和细菌病原体的诊断试验,以及有望提高床旁快速诊断质量、速度和可操作性的技术发展。现

大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素

第三十七章  大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素 第一节            大环内酯类抗生素 大环内酯类抗生素是一类具有14—16碳内

浙江省中医院艾滋病感染事件的五大疑问

   2月9日,浙江省卫计委通报了一起重大医疗事故。其官方网站称:  “1月26日下午,我委接到浙江省中医院报告,因该院一位技术人员在某次技术操作中严重违反规程,该次操作涉及的治疗者可能存在感染艾滋病病毒风险。”  对于事故原因,该通报披露:  “经查,此次传染源为一名治疗者在治疗过程中因个人原因在

梅毒血清固定再认识

 梅毒是由梅毒苍白螺旋体(Treponema pallidum, Tp)引起的一种慢性、播散性、系统性性传播疾病, 可以引起流产、早产、胎儿宫内死亡、畸形、致盲、失聪、 痴呆、瘫痪、心血管破裂、死亡等严重后果[1]。这一古 老的疾病即使在梅毒克星——青霉素发明后60余年 的今天仍然在威胁人

科学家们在抗逆转录病毒治疗领域的重要研究成果

  本文中,小编整理了多篇研究报告,共同解读科学家们在抗逆转录病毒治疗领域的重要研究进展,分享给大家!  【1】J Clin Invest:长期接受抗逆转录病毒治疗的个体中,感染艾滋病毒的细胞持续存在脑脊液中  doi:10.1172/JCI127413  近日,一项发表在Journal of Cl

粪便移植如何加速多种疾病诊疗?

  近几年出现了一种新型治疗疾病的方法,那就是粪便移植,从字面意思上讲就是把粪便移植到另一个人的大肠里。这听起来或许会让人有点恶心,而且感觉这也应该是医学史上技术含量比较低的移植手术了。那么为什么要把粪便移植到别人身上?通常是因为接受者大肠里的细菌种类严重失衡,捐赠者的粪便能为弥补缺少的细菌重新达到

抗生素Zavicefta治疗医院获得性肺炎疗效显著

  在我国,革兰阴性肠杆菌科肺炎克雷伯菌是院内感染占第2位的致病菌。随着抗菌药物长期、大量使用,造成细菌耐药性逐渐增强,碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出逐年增多,给临床治疗带来了很大的困难,临床迫切需要新的抗菌药物来应对困难。辉瑞于5月27日宣布,其新型抗生素Zavicefta(ceftazidime-a

C-反应蛋白(CRP)的临床应用

1什么是C反应蛋白?    C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是由五个相同的非共价结合的单体组成,呈对称的环状五球体,分子量约为120KD,分子代谢周期的半衰期仅为5-7小时。C-反应蛋白在1930年由Tiller和Francis发现,他们观察到一些急性

当艾滋病毒与结核杆菌相遇……

  北京的冬天寒冷而干燥。 午后的一缕暖阳透过老式阳台模糊的玻璃铺洒在书桌上,一本泛黄且掉了封皮的书不知道被赵楠(化名)翻阅了多少遍。他缓慢地抬起头,看了看墙上的时钟,扶着书桌站起,挪动到茶几旁,拿起几粒白色的药片,吞服下去。再过半个小时,他还要服用另外一种抗病毒药物。

IDSA首次发布MRSA感染循证治疗指南

 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是对一线抗生素普遍耐药的一类金黄色葡萄球菌,是院内感染的重要病因之一。近15年来,社区MRSA(CA-MRSA)感染逐渐增多,日益成为严重的健康问题,尤其侵入性感染危害严重。据统计,2005年,美国共发生94360例侵入性MRSA感染,超过18000例

年终盘点:2018年HIV重磅级研究解读

  人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV),即艾滋病(AIDS,获得性免疫缺陷综合征)病毒,是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1983年,美国马里兰大学医学院的Robert Gallo团队[1][2]和法国巴斯德研究所的Luc Montagnier团队

降钙素原监测在感染性疾病诊治中的研究进展

由感染导致的脓毒症、脓毒症休克、多器官功能障碍综合征具有很高的致死率,治疗延迟将导致死亡率明显增加。降钙素原(PCT)是近十余年来应用于临床的一个指标,其在感染的诊断、治疗,尤其是细菌导致的重症感染的早期诊断与干预治疗中有重要价值。本文将从其发现、生化特点、病理生理功能、主要适应证、特殊人群中的应用

多篇重磅研究解读抗生素研究最新进展!

抗生素在对抗细菌感染中发挥着关键作用,已经拯救了数十亿人的生命。本文中,小编整理了抗生素领域最新的重要研究进展,分享给大家。【1】Nat Microbiol:局部抗生素或能诱发意想不到的抗病毒反应DOI:10.1038/s41564-018-0138-2近日,一项刊登在国际杂志Nature Micr

服用抗生素治疗细菌性感染 什么时候能见效?

  当你发生了感染感觉很糟糕,去看医生后医生会给你开具抗生素的处方,当你开始服用抗生素后就想知道什么时候感觉能好一些,而这或许很难预测,因为每一种感染都是不同的,因为细菌的组合、感染类型、机体的免疫反应以及服用抗生素的时间点都会有所不同,这就会影响患者恢复的时间。图片来源:iran-daily.co

萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌感染如何治疗?

  萎缩性胃炎(AG)可能由长期幽门螺杆菌(HP)感染引起,并与胃癌风险增加有关。根据指南,HP阳性AG患者应接受根除治疗。治疗的目的如下:(1)治愈感染;(2)逆转萎缩/化生变化;(3)预防胃癌。当涉及到体腔黏膜时,AG与酸分泌减少有关。目前缺乏证据表明根除方案对AG患者有效。铋基疗法是一种有前途

TORCH感染筛查、诊断与干预原则和工作流程专家共识

近年来,国内外均发表了与TORCH感染相关的临床实践指南,但仍有内容需要加以补充和明确。国内部分专家就TORCH感染筛查、诊断及干预的临床路径进行了专题研讨,达成共识如下:(1)不是所有的TORCH病原体都需要孕前或孕期筛查;对围孕期妇女不需要进行单纯疱疹病毒抗体分型检测,若无临床症状,不需要等待其

瑞金医院倪语星: 面对超级细菌,打出“组合拳”

  去年,世界卫生组织曾披露了一组触目惊心的数字:如今全球每年有70万人死于超级细菌感染,23万新生儿因此不治夭折,预计2050年,由于耐药细菌感染导致的死亡人数可能超过1000万。近年来,由于抗菌药物滥用,细菌耐药问题在我国日益突出。细菌耐药性一旦产生,抗菌药物的作用就明显下降。而随着抗菌药物的广

细菌耐药与临床对策

近年来由于抗生素的广泛应用,细菌的耐药问题越来越严重。历史和现实的教训告诉我们:任何一种抗生素一旦问世,很快就会产生耐药株,产生耐药株的时间周期短则几年,长则十几年(表1)。目前,细菌的耐药问题已成为全球的严重问题,为此WHO专门发表了针对细菌耐药问题的专家建议(WHO/CDS/CSR/DRS/20

法国儿童再创HIV治疗奇迹:停止治疗12年依然健康

  法国儿童艾滋病感染者停止治疗12年后依然健康  加拿大温哥华举行的国际艾滋病大会今天报道了一件不寻常的事迹:法国儿童艾滋病感染者停止治疗12年后依然健康,该事件的报道旨在帮助那些没有接受抗逆转录病毒(ARV)药物治疗的HIV感染者控制病情,同时给艾滋病疫苗开发商一些启示。  1996年,法国一名

2016年美国待遇最好的公司有哪些?吉列德、安进榜上有名

  你最看重一份工作的哪些方面?有意义的工作内容、从工作中获得成就感和全方位的福利当然都很重要,但这都不意味着你要对薪水妥协。  美国科技网站Business Insider最近和一家薪酬软件和数据公司PayScale合作,调查并总结出一份名单,包括了全美待遇最好的50家公司。调查主要在那些闻名遐迩

降钙素原(PCT)检测对临床医学的意义

1 降钙素原降钙素原(PCT)是降钙素(Calcltonin,CT)的前体,主要在甲状腺滤泡旁细胞内合成,是由116个氨基酸组成的糖蛋白,分子量大约13KD。它可以在酶的作用下逐步裂解成57个氨基酸的氨基PCT,32个氨基酸的CT和21个氨基酸的降钙蛋白。降钙素原检测是一种评价细菌感染的最新替代指标

抗菌药物透过血脑屏障的研究进展

  中枢神经系统感染一直都是神经外科面临的一大难题,尤其在围手术期,患者一旦发生感染,将严重影响临床疗效与预后,甚至危及生命。虽然抗菌药物广泛应用于中枢神经系统感染的治疗与预防,但由于血脑屏障的存在,部分抗菌药物难以有效通过血脑屏障进入中枢神经系统,达到有效抗菌浓度,从而影响抗感染效果。因此,通过对

降钙素原(PCT)检测在不同临床科室中的应用

使用传统诊断标志物检测临床疑似感染病人存在很多局限性。因此,不必要的长时间使用抗菌药物将严重影响病人预后,同时不当的抗生素疗法会增加抗生素耐药性。越来越多的证据支持使用降钙素原(PCT)可改善临床感染的诊断、指导抗生素治疗。这篇综述旨在总结目前在不同临床科室中所使用的PCT证据,并讨论PCT的未来

降钙素原(PCT)检测在不同临床科室中的应用

使用传统诊断标志物检测临床疑似感染病人存在很多局限性。因此,不必要的长时间使用抗菌药物将严重影响病人预后,同时不当的抗生素疗法会增加抗生素耐药性。越来越多的证据支持使用降钙素原(PCT)可改善临床感染的诊断、指导抗生素治疗。这篇综述旨在总结目前在不同临床科室中所使用的PCT证据,并讨论PCT的未来应

2015病毒领域重大研究盘点

  2016年2月14日/生物谷BIOON/--近期塞卡病毒在赤道附近国家开始大肆传播,引起了非常多的新生儿出现“小头症”。虽然这个病毒对于成人来说症状非常轻微,然而对于非常脆弱的孕妇和新生儿而言,简直像噩梦一样的存在。近两年来,仅仅巴西一国,就出现了超过两千例由塞卡病毒引起的小头症。这些年来,病毒

少用抗菌药是儿科第一法则

  儿科是临床抗菌药滥用的重灾区。据美国儿科学会报道,每年有5000万张儿科抗菌药处方,其中约1000万张对呼吸疾病症状并无明显改善。中国“三素一汤”(抗生素、激素、维生素和输液)滥用导致的药源性伤害事件屡屡发生,不断损害儿童健康。  关注用药新理念  美国CDC联合美国儿科学会(AAP)对《儿科上

降钙素原和C反应蛋白,谁更具有指导意义?

降钙素原降钙素原( Procalcitonin,PCT) 是无激素活性的降钙素前肽糖蛋白,在严重系统感染特别是细菌感染的条件下,释放到患者循环系统的可溶性蛋白。正常生理状态下,CALC-1基因转录表达的PCT局限于甲状腺C细胞及肺的神经内分泌细胞κ细胞上,PCT在健康人体内浓度非常低[(0.

MRSA院内肺炎严重威胁患者生命 及时治疗刻不容缓

  耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)从发现至今感染几乎遍及全球,成为院内感染的重要病原菌之一。面对近年MRSA检出率呈现出的明显上升趋势以及由此造成的不断增加的感染人数和高死亡率, “MRSA院内感染诊治策略新进展”会议日前在京举办,近120位中外专家与会共同探讨更加积极有效的经验性治疗方法以应