美国对超过80万名新冠住院患者改进危重病的治疗方法

　　该研究由生物制药公司 Gilead Sciences（抗病毒药物 r emdesivir 的制造商）的 Linda Chen、Mark Thrun、Essy Mozaffari、Paul Hodgkins、Rikisha Gupta 和 Richard Haubrich 进行。

　　这项新研究在今年于葡萄牙里斯本（4 月 23 日至 26 日）举行的欧洲临床微生物学和传染病大会 (ECCMID) 上发表，使用 Premier Healthcare 数据库分析了来自 48 个州的 879 家医院的记录，以检查治疗模式和结果。怀孕或数据不完整的患者被排除在外。

　　患者是中年人（平均年龄 63 岁），大多数是男性（53%）和白人（69%），大多数有潜在的慢性病——最常见的是高血压（67%）、肥胖（34%） )、糖尿病 (28%)、慢性肺病 (24%) 和肾病 (21%)。

　　随着时间的推移，COVID-19 治疗组合的使用增加了。例如，抗病毒药物瑞德西韦和皮质类固醇地塞米松的组合在 2020 年 5 月用于不到 1% 的患者，到 2021 年 12 月增加到 31%。

　　分析发现，在此期间，总体全因死亡率稳定在 16%，而患者的平均（中位）住院时间从 7 天下降到 6 天，ICU 停留时间保持在 5 天不变。总体而言，这些 COVID-19 患者的 ICU 使用率从 2020 年 5 月的 34% 下降到 2021 年 12 月的 27%。

　　然而，对于接受有创机械通气或 ECMO 的患者，ICU 使用率一直保持在 90% 的高位，全因死亡率从 48% 增加到 59%。

　　根据美国北卡罗来纳大学教堂山分校的合著者大卫沃尔教授的说法，“我们的研究结果强调了对危重 COVID-19 患者更有效的治疗方法以及增加机会的更多治疗选择的持续需求。为重病患者提供康复服务，以便他们可以尽快出院。需要更多的研究来检查 COVID-19 患者特定亚组的趋势，例如老年人、免疫功能低下者和慢性病患者，这些人因 COVID-19 患上重症的风险越来越高。”

　　作者指出，这是一项观察性研究，因此无法确定原因，并承认这些数据没有涵盖足够的日期来探索最近出现的 Omicron 变体的结果。