胃癌治疗在微创时代展现新融合

　　医疗新干线

　　什么人容易得胃癌？得了胃癌怎么发现？发现后如何治疗？这一连串的问题提出是每一位健康大众对于胃癌所在关注的焦点，在6月28日举行的“第九届全国胃癌学术会议暨第二届阳光长城肿瘤学术会议”上，北京大学肿瘤医院副院长、微创外科专家苏向前教授为大众讲了一堂生动的健康普及课程，这也是这一全国重要的胃癌学术会议的开篇曲目。

　　数据显示，胃癌相关死亡在全世界恶性肿瘤中排名第三，而我们是胃癌的高发国家，占世界胃癌比例近一半。北京大学肿瘤医院宣传负责人管九苹女士告诉科技日报记者，医院每一次组织的肿瘤学术会议，健康大讲堂都是开篇的重头戏之一，目的有两个，一方面，要结合新的技术，为胃癌的诊断提出更多切实可行的诊疗方法，另一方面，要普及胃健康知识，减少发病人群，真正杜绝和改进人们不良的生活习惯，她说：“这些已成为历届胃癌学术会议上医生们的责任和义务”。

　　早发现 早诊治

　　那些有胃溃疡的人、得过萎缩性胃炎的人、有胃息肉的人、既往做过肠胃手术的人以及具有家族患有癌症的人，是胃癌的高发人群，都应该每年做一次胃镜检查。

　　由于早期胃癌的症状不典型，当感觉食欲不振、上腹部有饱胀感、恶心呕吐、便黑时，胃癌可能正处于进展期阶段，因此，要形成早期诊断的认识，要去专科医院进行深入的检查。

　　“不能把体检作为胃癌检查的主要手段，”苏向前说，“常规的筛查无法确认疾病，因为胃癌肿瘤标记物不很敏感，特异性差”。许多人以吃钡餐作为检查的一种手段，这对于胃癌的防治是远远不够，应该采用CT、PET/CT、MRI等更先进的手段进行确诊。“韩国做过一个统计，每年进行胃镜检查，可以提前发现胃癌，早诊断早治疗，减少胃癌带来的死亡率”，苏向前说，实际上，得了胃癌也并不可怕，目前手术是治疗胃癌及提高生存率的主要方法。

　　防治胃癌三方法

　　如何减少胃癌的发生？苏向前指出，最关键的是生活方式和习惯的改进。比如，压力持续、爱吃火锅、蔬菜水果吃的少的人，都有可能引起胃部的常年不适，导致疾病出现。他强调，胃癌可以进行预防。首先，要经常补充维生素，多吃新鲜蔬菜，少吃腌制和熏制的食物；其次，提高自身免疫力，合理起居，重视锻炼；第三，拒绝“三高一低”食物，即高脂肪、高热量、高蛋白质以及低纤维素。第四，要少饮酒，少吸烟。科学的统计数据表明，长期饮酒，胃癌发生率就有增加的趋势。

　　因此，要从自身做起，改变生活方式，以科学的态度对待癌症，定期去做体检，减少胃癌的发生。

　　微创时代胃癌治疗何去何从

　　北京市胃癌发病率在北京市恶性肿瘤前十位中排名第五，治疗胃癌的重要性不言而喻。专家认为，与同处于东亚的日韩不同，在我国，预后较差的进展期胃癌所占比例远远多于预后较好的早期胃癌，进展期胃癌分期的准确性不足以及新辅助化疗评效方法的欠缺亦降低了治疗方法选择的正确性。同时，胃上部癌的比例逐渐增多，术前放化疗的效果在国际上初见成效，因此，综合提高我国胃癌诊治水平，提高早期胃癌筛查率、进展期胃癌的诊疗水平均变得至关重要。

　　此次大会共收到投稿论文及摘要200篇，北京大学肿瘤医院季加孚院长做了“肿瘤外科在微创时代的发展方向和思考”，对于目前胃癌基础及转化研究、各种诊断方法、治疗手段及胃癌护理和康复等等技术进行探讨，对于上述学科的发展和融合起到了积极的促进作用。