阿片类药物与出生缺陷

鉴于阿片类止痛药在育龄期妇女中使用广泛,显然这类药物在妊娠期可能产生的任何有害作用都非常重要。迄今尚未发现阿片类止痛药的治疗剂量与重大先天畸形之间有关。但有关妊娠妇女的数据很有限,针对孕晚期阿片类药物暴露风险的比较研究更是寥寥无几。 正因为如此,一项近期发表的利用美国出生缺陷预防研究的数据进行的研究引起了广泛关注,其涉及的数据年限为1997年10月~2005年12月,由疾病预防控制中心(CDC)的研究者完成,在线发表于2月份的《美国妇产科学杂志》(Am. J. Obstet. Gyn. 2011 [doi:10.1016/j.acog.2010.12.039])。研究者们对娩出畸形婴儿的妇女在其预产期后平均进行了11个月的随访。据该研究报道,在妊娠初期使用治疗剂量的阿片类止痛药与多种出生缺陷之间呈显著相关。在17,449位娩出畸形婴儿的母亲之中,有2.6%报告在妊娠期......阅读全文

阿片类药物与出生缺陷

  鉴于阿片类止痛药在育龄期妇女中使用广泛,显然这类药物在妊娠期可能产生的任何有害作用都非常重要。迄今尚未发现阿片类止痛药的治疗剂量与重大先天畸形之间有关。但有关妊娠妇女的数据很有限,针对孕晚期阿片类药物暴露风险的比较研究更是寥寥无几。    正因为如此,一项近期发表的利用美国出生缺陷预防研究的

草药可替代阿片类药物

  约翰斯·霍普金斯医学院研究人员近日对美国Kratom使用者进行了调查。研究结论称,与用于治疗疼痛、焦虑、抑郁和成瘾的阿片类处方药物相比,这种在某种程度上与阿片类药物相似的精神活性化合物的潜在滥用率要低得多。  在一份发表于《药物和酒精依赖》的研究报告中,科学家表示,虽然研究基于自我报告——这种调

出生缺陷!卫健委最新发布全国出生缺陷综合防治方案

  近日,国家卫健委组织制定并发布了«全国出生缺陷综合防治方案»。方案指出,到2022年,出生缺陷防治知识知晓率达到80%,婚前医学检查率达到65%,孕前优生健康检查率达到80%,产前筛查率达到70%;新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%,新生儿听力筛查率达到90%,确诊病例治疗率均达到80%。先天

美专家呼吁更新阿片类药物标准

  为帮助促进对抗阿片类药物滥用(现每天可导致90人死亡)的行动,美国食品与药品监督管理局(FDA)去年向一个独立顾问委员会寻求帮助。这份于7月13日由美国国家科学院、工程院和医学院公布的报告,对此开出了一剂强有力的处方。在其各种建议中(从支持州注射器交流项目到增加联邦对神经生物学研究的资助),该专

治疗阿片类药物中毒相关介绍

  1.口服中毒者尽快给予催吐或洗胃(1:5000高锰酸钾溶液)。由于阿片类可引起幽门痉挛,胃排空延缓,即使中毒较久的患者,仍应洗胃。  2.保持呼吸道通畅,吸氧;酌情使用呼吸兴奋剂,维持呼吸功能;必要时应用呼吸机辅助呼吸。  3.应用纳洛酮或纳络芬。  4.输液、利尿,促进药物排泄。必要时行血液净

SSRIs对出生缺陷的影响

  选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)在生殖年龄和妊娠期女性中的使用率越来越高,然而,SSRIs与出生缺陷风险的相关性报道不一致,临床医师在仔细评估特定SSRIs的风险获益比后,SSRIs的使用机会受限。     2015年7月8日,《英国医学杂志》发表的一项基于人群的多中心病例对照研究显

阿片类药物真的可以治疗慢性疼痛吗?

  近日,一项发表于国际杂志Annals of Internal Medicine上的研究论文中,来自康涅狄格大学的研究人员表示,当前缺少证据证实阿片类药物可以有效治疗长期的慢性疼痛;研究者David Steffens表示,当我们提及长期慢性疼痛时,并没有有效的证据证实这些阿片类药物可以治疗慢性疼痛

关于阿片类药物中毒的病因分析

  一次大量误用或频繁使用阿片类药物可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06克,致死量为0.25克;可待因毒性为吗啡的1/4,中毒剂量为0.2克,致死量0.8克。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者更易发生中毒。与酒精饮料同服,即使治疗剂量,也有发生中毒的可能

关于阿片类药物中毒的基本介绍

  阿片类药物包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊和罂粟碱等,以吗啡为代表(阿片含10%的吗啡)。吗啡主要在肝内代谢,24小时内经肾排出,48小时后尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋,后抑制,以抑制为主,首先抑制大脑皮层的高级中枢,继之影响延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡能兴奋脊

艾滋病能导致出生缺陷?!

  度鲁特韦在市场上的32种艾滋病抗逆转录病毒药物中享有最高声誉,但该药物在今年5月迎来严重一击。因为来自一项研究的初步分析揭示,它可能导致严重出生缺陷,该研究涉及非洲博茨瓦纳共和国1万多名感染艾滋病病毒(HIV)的孕妇。在近日于荷兰阿姆斯特丹举行的国际艾滋病会议上,研究人员报告的关于该研究的更多数

我国出生缺陷防治研究获突破

NIPT用于检测常见的胎儿染色体非整倍体问题已有十多年历史,该技术已成为阻断由染色体疾病造成的遗传性出生缺陷的主要临床手段。除了对唐氏综合征等非整倍体疾病的检测,NIPT已扩展到染色体微缺失和微重复综合征。此外,NIPT也可以用于筛查如软骨发育不全等常见单基因病。 然而,目前的NIPT技术还无法

华大基因启动-出生缺陷检测计划

  随着基因科技的发展和临床应用,基因技术可以用于遗传疾病的检测,对预防出生缺陷有重要意义。7月8日,华大基因董事长汪建、华大医学执行总裁尹烨等在北京共同宣布启动“千万家庭远离遗传出生缺陷”计划。  发布会上,华大基因旗下的华大医学产前业务负责人赵立见就无创技术的开展现状及应用前景作了介绍。赵立见表

美拟重拳治理阿片类药物滥用危机

  美国总统特朗普近日宣布一项“停止阿片类药物滥用及降低药物供应和需求倡议”,希望通过减缓过量采购、削减非法供应和为成瘾者提供帮助,三管齐下治理阿片类药物的滥用危机。  倡议拟采取的措施包括去年11月阿片类药物委员会提出的许多建议,如开展全国范围的公众意识宣传活动,教育公众关于处方药和阿片类药物滥用

JAMA:CDC颁布阿片类药物镇痛使用指南

  管理慢性疼痛对初级保健医师来说是充满挑战的,阿片类药物的长期有效性的证据十分有限。阿片类的使用有严重的风险,包括乱用和过量。  为了给初级保健医师提供阿片类处方的建议,用于缓解癌症患者积极治疗,姑息治疗和临终护理时的疼痛。CDC更新了2014年阿片类药物的有效性和风险的系统回顾 ,对其利弊,价值

简述阿片类药物中毒的临床表现

  阿片类药物中毒的临床表现大致可分为4期:   1.前驱期   出现欣快、脉搏增快、头痛、头晕。   2.中毒期   出现恶心、呕吐,失去时间和空间感觉,肢体无力、呼吸深慢、沉睡,瞳孔缩小、对光反应存在。   3.麻痹期   昏迷,针尖样瞳孔、对光反应消失,呼吸抑制三大征象。患者呼吸浅

关于阿片类药物中毒的检查诊断介绍

  一、检查  血、尿或胃内容物毒物分析检出阿片类药物。  二、诊断  1.有意或误服过量阿片类药物或吸毒过量的病史。  2.临床表现为上述4期症征、尤其是昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制三大征象。  3.血、尿和胃内容物检测出阿片类药物。

抑郁与生活方式的三项研究:阿片类药物,早起,海鲜

  重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)患者通常会受到生活方式的影响,三项新研究表明:抑郁症与阿片类药物过量治疗之间存在明显相关性; “早起的鸟儿”不容易患抑郁症;海鲜类饮食可降低抑郁风险。图片来源于网络  抑郁与阿片类药物过量有关  阿片类药物是美国药物过量死

PLOS:高龄孕妇出生缺陷的分子机制

  目前,美国达特茅斯学院的研究人员,通过研究果蝇细胞分裂发现了一种途径,可使我们更好地了解,引起高龄孕妇易于出生唐氏综合症胎儿的分子错误。   该研究首次表明,在DNA复制后新的蛋白质连接(protein linkages)出现在未成熟卵细胞中,这些替代连接是这些细胞长期保持减数分裂黏合(

TORCH-筛查能诊断出生缺陷吗?

不能。TORCH 筛查是对孕妇感染的诊断,由此对胎儿有否感染及发育缺陷提供关注。筛查是在人群(孕妇)中筛选出某种疾病(病毒)的高危个体(感染者),对后者进行诊断(胎儿感染的诊断),对患者(胎儿)或疾病(病毒)携带者(孕妇)进行干预,达到预防和治疗目的。

慢性背痛干细胞治疗可减少阿片类药物需求

   一种干细胞疗法或将最终缓解数百万名慢性腰痛患者的痛苦。如果该疗法有效,那么注射干细胞或可成为遏制阿片类药物流行的关键工具,该药物在美国正在导致数千人死亡。  自1999年以来,处方类阿片类药物的使用量已经增长了4倍,仅在2015年,该类药物就造成3.3万人死亡。这些死亡案例中有很多人是因为服用

阿片类药物正成为戕害“美国未来”的“黑色幽灵”

近日,美媒报道称,2022年全年,全美超过10.6万人死于阿片类药物过量,达有记录以来的最高水平。触目惊心的数字,直观展现了美国阿片类药物泛滥现状,更暴露了美国毒品“顽疾”的“新症状”。阿片类药物是一类强效止痛药,包括吗啡、芬太尼、羟考酮等。这些药物在医疗领域中被广泛应用于缓解慢性疼痛、癌症疼痛和手

程京代表:强化出生缺陷干预力度

程京代表(中国工程院院士、清华大学教授)强化出生缺陷干预力度两孩政策实施后,出生人口数增加,出生缺陷儿的总数相应增加,此外,高龄产妇人数比例增加,高危产妇较多,这些都使出生缺陷发生风险增加。因此,加大干预出生缺陷的力度势在必行。遗传因素在出生缺陷疾病中占比高达30%—40%,常见的出生缺陷疾病譬如遗

我国每年新增出生缺陷约90万例

  我国每年新增出生缺陷约90万例,现有8000多万残疾人中,约3000万人是出生缺陷所致。日前,在解放军总医院举行的“9·12”中国预防出生缺陷日公益活动中,全国人大常委会原副委员长、中国出生缺陷干预救助基金会理事长蒋正华列举了这样一组数字。  目前,我国部分出生缺陷发生率甚至呈上升态势

验血可帮助预防神经管出生缺陷

  最近在英国医学期刊《British Medical Journal》发表的一项大型研究表明,用来测量母亲血红细胞叶酸浓度的血液测试,可能有助于预防神经管出生缺陷。北京大学卫生科学中心、北京大学第三医院和中国国家食品安全风险评估中心参与了此项研究工作。  叶酸Folate是维生素B的一种自然生成形

FDA批准治疗阿片类药物依赖的首个颊膜片Bunavail

  Bunavail(丁丙诺啡和纳洛酮)颊膜片(buccal film,CIII)新药申请(NDA)获FDA批准。Bunavail适用于阿片类药物依赖(opioid dependence)的维持治疗,该药应用作一个完整的治疗计划(包括资讯和心理支持)的一部分。  Bunavail是FDA批准的首个也

提高出生人口素质-“出生缺陷”国家重点专项项目启动

   11月17日,世界早产儿日,为预防出生缺陷,提高出生人口素质,2018年度国家重点研发计划“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重点专项项目《开展出生缺陷综合防治技术的应用示范和评价研究》深圳宝安示范区正式启动。国家卫生健康委员会、中国妇幼保健协会、深圳市卫计委、中国知名新生儿领域等多名专家学者和

Geisinger受资100万美元,用于研究基因组学与阿片类药物

  Geisinger 的一个研究团队已获得近 100 万美元的资助,用于研究基因组学与阿片类药物使用障碍之间的联系。  美国国立卫生研究院的国家药物滥用研究所 (NIDA) 以 973,000 美元资助位于宾夕法尼亚州丹维尔的 Geisinger 项目。  由 Geisinger 自闭症和发育医学

联合国限制使用卡芬太尼-抑制阿片类药物滥用

联合国毒品和犯罪问题办公室在12至16日举行的会议上把卡芬太尼和另外5种麻醉药物列入国际控制麻醉药物目录,以抑制阿片类药物滥用情况。对药物实施国际控制意味着药物只能用于医疗和研究,各国需要向联合国通报药物的合法产量、库存和消耗量,涉及药物的国际贸易需要获得特别许可。联合国毒品和犯罪问题办公室首席科学

JAMA-Pediatr:试管婴儿的孩子出生缺陷更高?

  一项美国的研究报道指出,体外受精 (IVF) 或使用其它生殖技术的女性相比自然受孕的更容易发生后代出生缺陷。  作者注意到这项发现将女性尝试这种方法的想法扼杀在了摇篮里。  他们指出并发症风险的增加至少部分是由于母体较老的年龄和其它健康因素导致女性试图将辅助生殖技术(APT)放在第一位考虑。  

维生素B3或可预防出生缺陷

近日,一项新研究显示,补充额外剂量的维生素B3很可能有助于预防某些复杂的出生缺陷。维生素B3可以补偿孕妇体内烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)制造机制缺陷。这是研究人员首次将维生素B3的补充与健康人胎儿的发育相关联。该发现表明增加孕妇饮食中的维生素B3水平,能在总体上降低胎儿出生缺陷率。 科学家原本