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肥大性骨关节病的鉴别诊断

肥大性骨关节病出现典型的杵状指,不存在诊断上的问题,有时肥大性骨关节病的其他表现包括皮肤表现出现于杵状指之前,此时需与以下疾病鉴别: 1.肢端肥大症 手足粗大,皮肤肥厚,面部粗陋等,易与肥大性骨关节病混淆,但不存在长骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大仅是增粗、加宽,无明显加大现象,头围无明显增加,活动期生长激素和血清无机磷多升高,由于垂体瘤所致者大多数蝶鞍扩大,可作鉴别。 2.甲状腺性肢端肥厚 有杵状指(趾)、恶性突眼及胫前黏液性水肿,X线检查示掌骨骨膜下新骨形成,多发于甲亢治疗引起甲状腺功能减低时。有明显的甲亢病史,可资鉴别。 3.骨内膜性骨肥厚症 主要表现为骨内膜增生造成皮质增厚及髓腔变窄,骨横径不增加,常累及颅骨引起颅板增厚及板障封闭,且无杵状指及皮肤改变,与肥大性骨关节病不同。其他需与类风湿关节炎、畸形性骨炎、梅毒等疾病鉴别。......阅读全文

肥大性骨关节病的鉴别诊断

  肥大性骨关节病出现典型的杵状指,不存在诊断上的问题,有时肥大性骨关节病的其他表现包括皮肤表现出现于杵状指之前,此时需与以下疾病鉴别:  1.肢端肥大症  手足粗大,皮肤肥厚,面部粗陋等,易与肥大性骨关节病混淆,但不存在长骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大仅是增粗、加宽,无明显加大现象,头围无明显增

肥大性骨关节病的诊断

  主要依据逐渐进展的骨膜成骨亢进杵状指(趾)和头面部及肢端皮肤肥厚,发病年龄较轻,临床上查不出任何原发性疾病者,考虑为原发性肥大性骨关节病。

肥大性骨关节病的概述

  肥大性骨关节病(HO)是一种由于骨周围软组织增厚,广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征。临床以杵状指(趾)、广泛性长骨骨膜增生为主要表现。本病分为原发性(PHO)和继发性(SHO)两类,原发性肥大性骨关节病也称为家族性肥大性骨关节病、厚皮骨膜增生症,继发性肥大性骨关节病又称为肺性肥大性骨关节病,往往

肥大性骨关节病的病因

  1.原发性  病因不明。约1/4患者有阳性的遗传家族史。  2.继发性  多继发于肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病。  (1)肺或胸膜疾病常继发于支气管肺癌、胸膜间皮瘤、慢性肺脓肿、脓胸、支气管扩张、肺气肿、肺转移癌和肺淋巴瘤等。在支气管肺癌中以鳞状细胞癌伴有癌性空洞者出现本症多见。本病与肺

肥大性骨关节病的检查

  1.实验室检查  除血沉可因原发病增快外,一般实验室检查无异常;关节液检查为少量黏稠液体呈非炎性改变。  2.其他辅助检查  (1)X线检查 主要的X线改变是程度不一的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。  (2)放射性核素检查 99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏,往往显示四肢远端骨骼对称性骨盐

什么是肥大性骨关节病

  肥大性骨关节病(hypertrophic osteoarthropathy,HOA)是一种由于骨周围软组织增厚、广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征,临床以杵状指(趾)、广泛性骨膜新骨形成和关节疼痛、积液为主要表现。

肥大性骨关节病的临床表现

  患者完全没有症状,未意识到有杵状指。在出现杵状指之前即有明显的慢性骨骼疼痛,以酸痛为主,部位较深,常不能明确指出具体部位,无法坚持工作。杵状指为最突出的临床表现之一,指(趾)端呈球状正常的甲周160度角度减小,手指在甲床基部厚度超过远端指间关节的厚度,甲床基部周径大于远端指间关节的周径。由于甲床

肥大性骨关节病的并发症

  1.原发性肥大性骨关节病可并发关节积液骨髓纤维化、胃肠增生性病变及染色体异常等。  2.继发性肥大性骨关节病可并发肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病等。

一例肺性肥大性骨关节病病例分析

本文报告1例周围型肺癌并发肺性肥大性骨关节病,根据其临床表现和特征性X线表现, 来提高对该病诊断和鉴别诊断能力,现进行如下分析。病例资料患者男61岁,以双手掌、双膝关节肿痛9月余入院,查体:神经系统未见明显阳性体征。呼吸音清,未闻及干湿性啰音,患者既往体健, 有吸烟史 30年。临床拟诊断为:类风湿性

炎症性肠病的鉴别诊断

  炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因尚不明确的慢性非特异肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative cohfis,UC)和克罗恩病(Crohn disease,CD)。在我国随着IBD患病率的增高,其鉴别诊断问题日益引起临床工作