儿童药临床试验仍未破局
研究显示，我国儿童用药正面临严峻挑战。15家三级医院使用的儿科用药中，说明书标注用法用量的仅占47.3%；某大型儿童专科医院超说明书用药的医嘱占比达到53%。用药不当的背后，隐藏着儿科用药临床试验研究薄弱这一棘手难题。 在近日举办的第六届量身定制儿童药暨儿童用药安全高峰论坛上，北京儿童医院副院长申昆玲等儿科专家指出，破解儿科用药临床试验困局，需要跨过诸多障碍。 临床试验机构难以满足需求 上世纪80年代，我国启动儿科药理基地建设；1983年~1990年，原卫生部先后批准35个儿科临床药理基地；截至2014年10月，全国共有65家含儿科专业的医疗机构通过国家食品药品监督管理总局临床试验机构认定。 “从儿科专业、医疗资源和患者数量来看，儿童专科医院比综合医院在开展儿科用药临床试验方面更具优势，但获得临床试验机构认定的儿童专科医院数量较少。”申昆玲介绍，截至2011年年底，全国共有79家儿童专科医院，其中获得临床试验机构认定......阅读全文
黄芪在儿科的临床应用
黄芪为豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根，主要含有甙类、多糖、氨基酸及微量元素等。黄芪具有增强机体免疫力功能、利尿、抗衰老、保肝、降压作用。现就近十年黄芪在儿科的临床应用的研究成果作一综述，便于对今后开展更深入的研究提供参考。 1.治疗反复呼吸道感染 吴刚胜等用二术黄芪
普鲁卡因在儿科的临床应用
治疗百日咳 普鲁卡因静脉封闭疗法具有阻断或减少支气管黏膜刺激的传入冲动，阻断强烈刺激向延髓至大脑皮层传导，可减少痉咳，同时对支气管平滑肌有解痉作用，有利于分泌物排出，从而减少阵咳，防止窒息。陈文清报道婴幼儿百日咳50例随机分为两组，治疗组30例，对照组20例，两组患儿均经消炎、吸氧、超声雾化等
肠道微生态与儿科临床应用
微生态学是一门新兴的边缘科学，是研究微生物结构和功能及其和宿主相互依赖、相互制约的科学。有研究估计，人体携带正常微生物，数量达103×1014个之多，重量超过1kg，它们所产生的酶超过肝脏产生的酶。这些正常微生物与宿主保持着物质、能量、信息转运，所以一个完整的生命应包括宿主本身和其定居者的正
儿科药物的临床合理应用
儿童正处于生长发育的过程，各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善，对药物的代谢及排泄速度与成人不尽相同，较成人易产生不良反应。对药物毒副作用的耐受程度较成人差。临床儿科医生或药师指导患儿正确使用药物，提高药物的安全性和有效性，降低药物不良反应的发生，能使药物治疗更加有效。本文就儿童这一
激素在儿科的临床合理应用
肾上腺皮质激素是临床常用药物，具有抗炎、抗毒、抗免疫抑制和抗过敏等作用，但是它同其他药物一样也存在着副作用和禁忌症。近几年发现在临床中对肾上腺皮质激素的应用存在很大的争议，因此要合理应用，必须严格掌握使用肾上腺皮质激素适应症和禁忌症。 1.问题 临床中由于激素的普遍、长期、大剂量
车前子在儿科的临床应用
车前子为车前科植物车前或平车前的成熟种子。车前子属甘寒之品，入肝、肾、肺、小肠、膀胱经，具有利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清肺祛痰止咳之功。历代对车前子的功效有许多论述，如《本经》云其“主气癃，止痛利水道通小便，除湿痹”。《滇南本草》云其“清上焦火热，止水泻”。《本草纲目》云其“导小肠热，止
大黄甘草汤在儿科的临床应用
“食已即吐者，大黄甘草汤主之”这主治邪热积滞于胃肠的大黄甘草汤来自《金匮要略》，笔者多年来用大黄甘草汤治疗小儿因内伤胃肠道疾病而致的高热、呕吐、便秘、口疮等疾病上百例，均收到了药到病除的疗效，现举例介绍大黄甘草汤在儿科的临床应用如下： 例1，高热案，患儿，女，3岁，2005年5月17日诊。其家
小柴胡汤在儿科的临床应用
小柴胡汤是《伤寒论》中治疗少阳病的代表方剂，具有和解少阳、疏利肝胆、通达表里的作用，被前人喻为“少阳之枢机，和解表里之总方”。笔者在小柴胡汤基础上加减，异病同治，效果较好，现举例介绍小柴胡汤在儿科的临床应用如下： 1.反复上呼吸道感染 李某，女，3岁，2001年5月12日就诊
潘生丁在儿科中的临床合理应用
潘生丁又名双密达莫系扩改冠状血管及抗血小板聚集的药物，潘生丁临床上主要用于预防和治疗心绞痛、心肌梗死及弥散性血管内凝血。近年来，随着潘生丁在儿科临床方面广泛的应用，并取得较好疗效。在此笔者就潘生丁在儿科中的临床合理应用进行归纳综述，以期对临床应用有一定指导意义。 1.潘生丁治疗呼吸道感
C反应蛋白（CRP）在儿科中的临床意义
1930年，Tillett和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现一种能 在Ca2+存在时与肺炎球菌细胞壁中的C－多糖发生特异性沉淀反应的物质。1941年， Avery等测知它是一种蛋白质，故称为C反应蛋白（CRP）。1944年，Jones将其作为临床粉丝热诊断标准的次要指标