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近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和药敏测试，也经常误导临床医生的诊断和治疗工作。可能增加了病人的住院时间及医疗费用，并影响了医院病床的周转率。虽然确定血培养分离菌有无致病性较困难，但是如果能准确地区分致病菌和污染菌，将减少实验室和医院的浪费，并为病人节约医疗支出。目前关于菌血症的各种临床研究，已经为区别病原微生物和污染菌提供了一些指导性方案，[1]但是，还没有一个区别病原微生物和污染细菌的金标准。对于血培养的分离菌的致病性的认识，近年来也发生很大的变化，例如凝固酶阴性葡萄球菌在过去几十年时间内，总是认为是血液污染菌，但是目前认为它经常是病原菌。因此对于这些细菌在血液中的临床意义的判断，是一棘手的问题......阅读全文
一、血培养检测 采血指征：对入院的危重患者未进行系统性抗生素治疗前，应及时进行血液培养，患者出现以下体征时可作为采集血培养的重要指征：1． 发热（≥38℃）或低温（≤36℃）。2． 寒战。3． 白细胞增多（>10×10 9/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多。4． 粒细胞减少（成熟
一、血培养检测 采血指征：对入院的危重患者未进行系统性抗生素治疗前，应及时进行血液培养，患者出现以下体征时可作为采集血培养的重要指征：1． 发热（≥38℃）或低温（≤36℃）。2． 寒战。3． 白细胞增多（>10×10 9/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多。4． 粒细胞减少（成熟
1．分枝杆菌血培养要求：必须用特殊的商品化分枝杆菌血培养瓶。所有培养都必须孵育至少4周。培养温度为25~30℃。说明：虽然分枝杆菌并不需要特别复杂营养的微生物，但是为了更好地从血标本中分离出分枝杆菌，需要在肉汤培养基中补充脂肪酸（如油酸）、白蛋白和二氧化碳。一些分枝杆菌菌种（如日内瓦分枝杆菌、嗜血分
当微生物侵入血液迅速繁殖超出机体免疫系统清除这些微生物的能力时形成菌血症或真菌血症（统称血流感染），并可感染血管外组织,属临床医学急症,应尽快采集血液进行培养。资料显示，菌血症或真菌血症发病率近10年来持续增加，2007年美国共报告菌血症发生66万例，在各种感染中居首位，且死亡率高（20%~50%）
患者出现以下一种或同时具备几种临床表现时可作为血培养的重要指征：①发热（≥38 ℃）或低温（≤36 ℃），以间歇驰张型多见，革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌引起的感染可见双峰热；②寒战；③白细胞增多（>10.0×109/ L，特别是有“核左移”时）；④粒细胞减少（<1.0 ×109/ L）；⑤
1．血培养分析前质量控制 包括：病人评估、检测项目的选择和申请、样本采集、样本运送、样本接收和处理。1.1 病人评估 要求：定期统计以下数据，作为质量评估（QA）指标： a 按照推荐血培养采集数量采血培养的患者所占比例。 &
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization-time of flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS)是20世纪80年代发展起来的一种新型软电离有机质谱, 作为一种新兴的蛋白质组学
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization-time of flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS)是20世纪80年代发
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization-time of flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS)是20世纪80年代发展起来的一种新型软电离有机质谱, 作为一种新兴的蛋白质组学检测技
血培养的污染问题及其鉴别要求：为了将血培养污染最小化，每个实验室必须具有以下措施： a 注重血培养标本采集技术的培训提高，减少污染的发生b 采集合适的血培养套数以便有效检出病原微生物，并能正确区分血培养污染；c 结合医院血培养开展状况，建立能客观、准确评估血培养阳性菌株是病原菌
引言随着广谱抗菌药物的广泛应用、多种侵入性诊疗手段的普遍应用以及各种原因导致的免疫功能低下患者的日益增加, 血流感染的患病率呈逐年上升的趋势。美国的统计数据显示, 血流感染连续多年位于疾病死亡率排名前10位。国内报道院内血流感染的总死亡率平均为30%~40%。相对传统培养鉴定流程, 基质辅助激光解析
快速、准确鉴定血流感染病原菌是微生物实验室的一项重要工作。血培养报阳后传统的转种和生化表型鉴定方法至少需要48 h, 而通过对血培养阳性样本的前处理, 借助基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（matrix-assisted laser desorption ionization-time of fli
北京天坛医院 检验科 唐明忠 近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外
血培养和早期的正确抗菌治疗被视作是优先采取的措施。导致血流感染的细菌或真菌的快速准确鉴定可为诊断和治疗脓毒血症提供极其重要的临床信息。临床医生尤其是重症监护医生几乎天天和感染、抗生素打交道，血培养的重要性毋庸置疑，可是你真的了解“血培养”吗？什么时候进行血培养？当怀疑血流感染或脓毒血症时，应该做常规
血流感染（BSI）是指病原微生物侵入血流，随血行播散的感染，可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病，严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。导管相关性血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内，患者出现菌血症或真菌血症，并伴有
八、操作步骤与功能说明8.1、采样：按照《临床微生物学血培养操作规范》规定采集血样加入血培养瓶。本培养瓶采用了真空负压设计，采病人血样更加方便。每次采血量成人：5-10ml、小儿：3-5ml。采集血样后，将血培养瓶上的一半条形码（条形码提供了一半可撕贴）撕下来，贴在血液细菌培养申请单上。注意：在撕贴
广东医学院附属安庆医院 江云兰 血液感染是临床常见的感染，病死率高。目前，很多医院血培养方面与欧美先进医院比还有很大差距。血培养未能有效推广的原因较多，其中最主要的原因是血培养送检费用高，未规范进行标本采集。因此，积极促进出台适合国情的、合理的血培养收费标准，规范血培养采集行为
操作流程4.1、采样：按照《临床微生物学血培养操作规范》规定采集血样（或其它标本）加入血培养瓶。4.2、置入血培养瓶将血培养瓶按仪器操作步骤放入仪器。4.3、培养：血培养瓶放入仪器后，血培养仪将自动旋转对血培养瓶进行培养。温度保持35±1.5℃，转盘以26转/分钟的转速匀速旋转。4.4、检测：仪器以
假阳性及污染是血培养公认的医疗质量问题，这两者的出现导致 ICU住院时间延长、医疗成本增高、不必要的抗生素使用及原本可避免的药物毒性。血培养污染的发生率是 2-3%，美国成人住院患者出现血培养污染的几率是 2.5%。 美国田纳西州 HCA公司的 Septimus等进行了一项比较
血流感染（BSI）是指病原微生物侵入血流，随血行播散的感染，可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病，严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。 导管相关性血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内，患者出现
一、 自动化血培养检测和分析系统血培养检杳是用于检验血液样品中有无细菌存在的一种微生物学检查方法，对于快速检测食物中毒症患者血液中是否有细菌生长以明确诊断有十分重要的作用。近年来，随着科学技术进步和微生物学的发展，已经创造出许多自动化、电脑化的智能型自动血培养仪。自动血培养仪包括培养系统或恒温孵育系
1．血培养送检指征：凡发热≥39.5℃或体温≥38.5℃，且伴有任意1项症状或体征的患者，包括寒战；肺炎；留置深静脉导管超过5天；白细胞＞1.8万/mm³；感染性心内膜炎；收缩压低于90mmHg；无其他原因可以解释的感染；均应及时采集静脉血做血培养。2．血培养标本采集套数：为获得准确结果，需要多套血
质谱技术在临床微生物实验室中的应用前景 【引言】自20世纪80年代起, 质谱技术就已经成为科学研究中用于蛋白分析的强大工具。随着技术的不断成熟和广泛使用, 其在微生物检验常规诊断中的作用越来越受到关注, 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术(matrix-assisted laser deso
近年来，由于广谱抗菌药物大量使用、免疫抑制剂、各种侵袭性操作及介入治疗手段的广泛应用，导致菌血症在医院的发生率呈现上升的趋势，分离出的病原菌对临床常用的抗菌药物的耐药性较高［１］。血培养是临床上诊治菌血症、败血症的重要依据［２］，本院通过使用美国ＢＤ公司生产的ＢＡＣＴＥＣ９１２０血培养仪对临床送检的
来源：王云峰 Emory University, GradyMemorial Hospital 翻译：王 启 北京大学人民医院 计数每月接收的独立血培养套数（1个静脉穿刺点取的血培养计算为1套），1个患者可以有1套或多套血培养。计数血培养生长痤疮丙酸杆菌、芽孢杆菌、微球菌或凝固酶阴性的葡萄球菌的套数
质谱技术在临床微生物实验室中的应用前景引言自20世纪80年代起, 质谱技术就已经成为科学研究中用于蛋白分析的强大工具。随着技术的不断成熟和广泛使用, 其在微生物检验常规诊断中的作用越来越受到关注, 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术(matrix-assisted laser desorption
1. 标本采集1.1 穿刺液包括胸水、腹水、心包液、关节液及鞘膜液等。1.2 一般由临床医师以无菌操作穿刺术抽取。胸腹水抽取5～10毫升，心包液、关节液等可抽取2～5m1，将所取得之样本注入含有抗凝剂的无菌管内充分混匀后送检。1.3 标本采集最好能
第六节 自动化技术在微生物检验中的应用 微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体，采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板，可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已在世界
北京协和医院检验科 邱玲副教授作者前言：随着临床实验诊断技术飞速发展，各类检测平台的技术性能也不断提高，实验室检测结果越来越准。与这样的发展不相匹配的是，检验前阶段的样本质量控制现状仍不乐观。检验前误差的来源非常多，患者准备、样本采集、运输、处理环各节均可能影响样本质量，进而影
随着检验医学的快速发展和检验方法的不断改进，检测项目和检测结果的针对性与可靠性大大加强，从而极大的丰富和满足了临床诊断与治疗评估对检验的需要，同时现代检验医学对检验标本的留取与收集也提出了更高的要求，为此提供以下标本采集的规范化要求一、 &n