新规：医保药不得少于药店总量80％！
据悉，江西省将进一步完善基本医疗保险定点医药机构协议管理，其中医保定点药店经营药品品种（不含中药饮片）不少于1000种，医保药品不少于药品总量的80%，同时营业时间内至少要有一名执业药师在岗。 定点药店医保药品至少占80% 据介绍，我省进一步规范医保定点药店的申请，要求医保定点药店需要具有整洁的营业场所，营业面积在50平方米以上，设置医疗保险专门服务区域，具备及时供应基本医疗保险用药的能力。 定点药店需要保证营业时间内至少有一名执业药师在岗，营业人员需经药品监督管理部门培训合格；严格执行《社会保险法》和基本医疗保险有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备符合基本医疗保险规定的相应的管理人员和设备。 此外，江西省还规定，定点药店经营的药品品种（不含中药饮片）不少于1000种，其中医保药品不少于药品总量的80%；药店内原则上不得摆放和兼营日用品、食品、化妆品等非医药类商品。 药店违规将解除定点协议 “我省将日常监督检......阅读全文
基因检测与医疗保险及相关法规
由于基因是每个人的先天体质，是属个人隐私。基因检测可以获得个人体质的资讯，这方面的资讯除了疾病的诊断与治疗外，尚包含个人罹患某疾病的风险，如不慎保管导致他人利用，将产生许多问题，如保险公司取得某人基因检测的结果得知其先天较易罹患癌症，恐将针对某人作拒保，影响其就医权利。也因此，欧美各国无论民间或学界
4问大病医疗保险：能否根治因病致贫？
1月2日，《北京市城乡居民大病医疗保险试行办法》对外发布，凡北京市城镇居民基本医保和新农合参保人，年度医疗费用超过指定额度，超出支出可按比例报销，且报销不设封顶线。自2012年以来，我国大病医保制度推进迅速，多地都已经出台了实施方案。究竟大病医保制度运行如何?还有哪些问题需要破解? 为何需
社会医疗保险应探索由个人向家庭转变
用医保卡在药店里购买豆油大米，类似乱象不算什么新闻，然而最近发生在浙江诸暨的首例冒用医保卡案却引发了舆论的广泛关注。据媒体报道，因为丈夫老周的医保卡报销额度更高，患有高血压的邹某，让女儿用丈夫的医保卡买药，合计报销11376.64元，结果母女俩双双获刑。 邹氏母女的行为的确违反了现行社保
婴儿性早熟只有投保附加医疗保险可赔付
近日，经过国家卫生部出面调查，一度沸沸扬扬的“儿童性早熟”事件原因水落石出。8月17日，本地保险专家称，无论是什么原因导致性早熟，投保附加医疗保险的儿童能获得相关赔付。 据保险专家介绍，意外险是指被保险人在保险期间内因遭受外来的非本意的、外来的、突发的意外事故(非疾病因素)，身体蒙受
骗取医疗保险基金－博仁医院被取消医保资格
因利用社会保障卡骗取医疗保险基金，本市取消北京市昌平区博仁医院基本医疗保险定点医疗机构资格。昨天，市人社局公布了“关于对北京市昌平区博仁医院违规行为处理决定的通报”。 据透露，经调查核实，北京市昌平区博仁医院存在留存门诊患者社会保障卡,并利用社会保障卡在该院刷卡骗取医
北京今年“一小”医疗保险期延长4个月
5月31日，北京市人社局发出通知，为建立学生儿童门诊医疗费用报销制度，今年本市“一小”医保的缴费时间调整为9月开始，待遇享受时间延长4个月。 根据通知，本市将统一城镇居民参保缴费时间，建立学生儿童门诊医疗费用报销制度。在整合后的城镇居民医疗保险制度没有发布之前，2011年学生儿童参保
《福布斯》深度解析“人工智能+医疗保险”的四大应用场景
1970年，美国人在医疗保健上的支出为745亿美元——相当于今天的4480亿美元。到2017年，由于医疗保险和医疗救助的存在，患者、医疗服务提供商以及制药公司各方在医疗保健方面的支出已飙升至3.5万亿美元。 根据非营利性机构平价医疗委员会的数据，想要维持美国医疗体系正常运转，总共需要60亿笔保
我国10.3亿人参加基本养老保险－基本医疗保险覆盖13.6亿人
今日，国家卫生健康委就党的十八大以来老龄工作进展与成效举行新闻发布会。会上，国家卫生健康委老龄司司长王海东介绍，截至2021年底，全国参加基本养老保险10.3亿人。基本医疗保险覆盖13.6亿人，参保率稳定在95%以上，全民医保基本实现。老龄工作取得显著进展和成效积极应对人口老龄化，事关国家发展全局，
国家医保局：19月全国基本医疗保险参保率稳定在95％
国家医保局网站消息，2022年1-9月，全国基本医疗保险参保率稳定在95%。基本医疗保险基金(含生育保险)总收入21491.18亿元，同比增长5.5%。职工基本医疗保险基金(含生育保险)收入14690.95亿元。城乡居民基本医疗保险基金收入6800.22亿元。基本医疗保险基金(含生育保险)总支出1
安徽省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法明起实施
2021年12月31日获悉，《安徽省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》已于近日由安徽省人民政府办公厅印发，并将于2022年1月1日起实施。《实施办法》首先明确了改革个人账户使用管理。改革个人账户计入办法，全省职工医保在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准原则上控制在
全国基本医疗保险参保人数达13.4亿－参保率稳定在95％以上
本报北京7月10日电（记者邱玥）国家医保局10日发布《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》（以下简称《公报》）显示，截至2022年底，全国基本医疗保险参保人数134592万人，参保率稳定在95%以上。 《公报》显示，2022年，全国基本医疗保险（含生育保险）基金当期结存6324.93亿
公费医疗范围缩减至个别省份－将退出历史舞台
公费医疗制度正逐渐退出历史舞台。记者日前从人力资源和社会保障部了解到，今年又有部分省份取消了公费医疗制度并将国家工作人员纳入城镇职工基本医疗保险体系，公费医疗范围已经缩减至个别省份。 专家认为，在三中全会明确提出整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度的背景下，目前在运行的四套医保制
黑龙江省新版医保药品目录8月执行－乙类药品调整
记者从黑龙江省人力资源和社会保障厅获悉，根据相关规定，黑龙江省对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2009年版)》的乙类药品进行了调整，经人力资源和社会保障部批准，调整后的《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》8月1日起在全省范围内执行，同时
北京市医保目录预计增加200多种药品
昨天，市人社局医保处副处长王有学做客《城市零距离》节目时透露，本市今年将调整基本医疗保险药品目录，预计增加200多种药品。 王有学表示，北京市把国家医疗保险新增加的药品，全部纳入到北京市医疗保险的报销范围，今年北京的基本医疗保险药品目录预计再增加200多种药品。据北京市初步测算，本市
从下月1日起，北京将执行新版医保药品目录
从下月1日起，北京将执行现已出版发行的2010年版《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》。新版《药品目录》中共有2510种药品，与2005年版目录相比，此次增加了866种可报销的药品，部分使用量少、有质量安全隐患的84种药品被删除。 2010年版《药品目录》共分西药、中成药和中药
佛山市医保出新规：婴儿一出世就可参保
婴儿一出生就可参加医保了！日前，佛山市人力资源和社会保障局公布了《完善我市居民医保的通知》（以下简称《通知》），中途参保、选择性参保等问题都得到明确。 《通知》规定，从7月1日起经社保部门审核新生儿、职工医疗保险停保人员（含停领失业保险待遇人员）、新迁入本地户籍人员、新增低保人员、刑满释放人员
全民医保在制度层面实现－现实中仍有空白点
日前，福建省晋江市青阳街道居民林淑娥老人在当地“新农合”医疗服务中心办理结报手续。 福建省晋江市实行了城乡一体化基本医疗保险制度，凡未参加城镇职工基本医疗保险和未享受公费医疗的社区居民均被纳入“新型农村合作医疗”范围。 【阅读提示】 得了病，有保障，是人们共同的梦想。
医疗保护程度影响癌症患者的幸存率
两项美国的大型研究结果显示，某些癌症患者的幸存率可能取决于人们受到的医疗保险保护的程度。 研究发现，尽管采取相同的癌症诊断和治疗过程，与具有其他形式的医疗保险的人们相比，没有保险或医疗补助帮助的患者更可能产生糟糕的治疗效果。 调查结果显示，没有保险或仅依赖医疗补助的癌症患者，他们
报告称美国医疗体系落后于其他发达国家
美国全国公民基金会日前发表研究报告称，与其他发达国家相比，美国不仅看病难和看病贵，而且医疗保险最为复杂。 研究人员对美国、英国、法国等11个发达国家的医疗体系进行了调查。结果发现，在就医方便程度、医疗质量、医疗开支以及医疗保险等诸多方面，美国的医疗体系都落后于其他发达国家。主要表现如下：
国务院研究机构对中国医疗改革的评价与建议
上述倾向来源于一个简单化的、有诱惑力的思路：通过医疗卫生服务机构的市场化竞争，可以提高机构自身的运行效率并降低服务价格；政府转而采取补贴需方或购买服务的方式来提供公共卫生服务和基本医疗保障，财务负担可以因此而大大减轻。这种思路貌似有理，其实是行不通的。只要医疗服务机构走向全面市场化，医疗卫生
利好！非小细胞肺癌基因检测纳入医保
美国医疗保险机构National Government Services最近签署了一项最终区域覆盖决议（local coverage determination,LCD）更大范围地满足晚期非小细胞肺癌患者的基因组测序需求。 该机构认为基因组测序能够有效检测5至50个基因，对于早期确诊为非小细
上海即将统一城乡居民基本医保－政策亮点频现
上海将于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》，建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。 为适应社会保障体系和城乡一体化发展，上海将于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》，建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。上海市民无论城镇户籍还是农村户籍，都可以参加城乡
美国白宫高级顾问建言中国医改：可借鉴美国医改方案
5月20日，由中国保险行业协会主办，Enhance公司协办的第100期中国保险大讲堂特别活动在京举办。宾夕法尼亚大学医疗伦理与政策学院副院长兼主席、美国白宫高级顾问Ezekiel Emanuel先生就美国的医疗保险体制改革以及商业健康保险在改革过程中的作用做了介绍，并详细解读了2010
北京市新版医保目录增866种药－删除84种药品
14日，市人社局发布消息称，从今年7月1日起，北京将执行现已出版发行的2010年版《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》。2010版《药品目录》中共有2510种药品，与2005年版目录相比，这次增加了866种可报销的药品，部分使用量少、有质量安全隐患的84种药品被删除。 《药品目录》
人力资源社会保障部：延迟退休是应对老龄化必然
延迟退休年龄出于什么样的考虑?上调企业退休人员养老金10%的依据是什么?医保基金节余7644亿元多不多?人力资源和社会保障部新闻发言人李忠在1月24日举行的新闻发布会上回应了这些社会保障领域的热点问题。 延迟退休年龄是应对人口老龄化的必然选择 就舆论高度关注的延迟退休问题，李忠表示，
来了！国家医保局正式挂牌
国务院机构改革方案提出，将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责，国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责，民政部的医疗救助职责整合，组建国家医疗保障局，作为国务院直属机构。 其主要职责是，拟订医疗保险、生育保
江苏调整医保药品目录－新增242个可报销药
事关江苏全省3000多万参保者(职工医保1700万人、城镇居民1330万人)用药选择的新版医保药品目录调整工作6月21日有了新进展，江苏省人力资源和社会保障厅昨天对外发出《2010年江苏省调整基本医疗保险工伤保险和生育保险乙类药品目录情况的公告》，在基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录中增加
新规：医保药不得少于药店总量80％！
据悉，江西省将进一步完善基本医疗保险定点医药机构协议管理，其中医保定点药店经营药品品种（不含中药饮片）不少于1000种，医保药品不少于药品总量的80%，同时营业时间内至少要有一名执业药师在岗。 定点药店医保药品至少占80% 据介绍，我省进一步规范医保定点药店的申请，要求医保定点药店需要具有整
2022年国家基本医保基金累计结存超4.25万亿元
国家医保局9日发布《2022年医疗保障事业发展统计快报》显示，2022年，我国基本医疗保险基金（含生育保险）总收入、总支出分别为30697.72亿元、24431.72亿元，年末基金累计结存42540.73亿元。 统计快报从参保人员、医保基金收支情况、疫情防控、跨省异地就医直接结算等多个方面介绍20
国务院机构改革－国家医保局正式挂牌
31日，国家医保局挂牌，胡静林任局长，施子海、陈金甫、李滔任副局长。 国务院机构改革方案提出，将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责，国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责，民政部的医疗救助职责整合，组建国