北京今年“一小”医疗保险期延长4个月
5月31日,北京市人社局发出通知,为建立学生儿童门诊医疗费用报销制度,今年本市“一小”医保的缴费时间调整为9月开始,待遇享受时间延长4个月。 根据通知,本市将统一城镇居民参保缴费时间,建立学生儿童门诊医疗费用报销制度。在整合后的城镇居民医疗保险制度没有发布之前,2011年学生儿童参保缴费时间调整为2010年9月1日至11月30日,2009年至2010年学年度学生儿童大病医疗保险待遇享受时间延至2010年12月31日。 往年本市学生儿童大病医疗保险通常6月至8月为缴费期,享受待遇年度为每年9月1日至次年8月31日。今年本市进行这一调整,主要是计划将“一小”与“一老”、无业居民等城镇居民医疗保险的保险年度实现统一,由跨年度的学年变为自然年度。不过,具体方案市人社局仍在制定中。 为解决调整后“一小”医保今年8月31日至12月31日产生的4个月无保险时段,本市特意将本年度“一小”待遇享受期延长四个月,从原规定的8月3......阅读全文
骗取医疗保险基金-博仁医院被取消医保资格
因利用社会保障卡骗取医疗保险基金,本市取消北京市昌平区博仁医院基本医疗保险定点医疗机构资格。昨天,市人社局公布了“关于对北京市昌平区博仁医院违规行为处理决定的通报”。 据透露,经调查核实,北京市昌平区博仁医院存在留存门诊患者社会保障卡,并利用社会保障卡在该院刷卡骗取医
国家医保局:19月全国基本医疗保险参保率稳定在95%
国家医保局网站消息,2022年1-9月,全国基本医疗保险参保率稳定在95%。基本医疗保险基金(含生育保险)总收入21491.18亿元,同比增长5.5%。职工基本医疗保险基金(含生育保险)收入14690.95亿元。城乡居民基本医疗保险基金收入6800.22亿元。基本医疗保险基金(含生育保险)总支出1
全民医保在制度层面实现-现实中仍有空白点
日前,福建省晋江市青阳街道居民林淑娥老人在当地“新农合”医疗服务中心办理结报手续。 福建省晋江市实行了城乡一体化基本医疗保险制度,凡未参加城镇职工基本医疗保险和未享受公费医疗的社区居民均被纳入“新型农村合作医疗”范围。 【阅读提示】 得了病,有保障,是人们共同的梦想。
北京市调整物理、康复治疗医保报销政策
北京市医疗保障局10月29日发布通知,为进一步加强基本医疗保险管理,不断提高基本医疗保障水平,自11月1日起,本市调整物理、康复治疗医保报销政策。 11月起,参保人员需要进行物理、康复治疗的,医保报销政策有所调整。此前,相关医保报销依照2004年印发的《北京市基本医疗保险诊疗项目、服务设施支付范围
新规:医保药不得少于药店总量80%!
据悉,江西省将进一步完善基本医疗保险定点医药机构协议管理,其中医保定点药店经营药品品种(不含中药饮片)不少于1000种,医保药品不少于药品总量的80%,同时营业时间内至少要有一名执业药师在岗。 定点药店医保药品至少占80% 据介绍,我省进一步规范医保定点药店的申请,要求医保定点药店需要具有整
河北深州食药监局出台《医保定点单位药品管理办法》
为加强辖区内医疗保险定点医疗机构和零售药店日常监管,保障群众用药安全,日前,河北省深州市食品药品监督管理局联合深州市医保中心,制定出台了《医保定点单位药品管理办法》。 《办法》明确,建立监管信息季度双向通报制度,食品药品监督管理局和医保中心每季度互相通报监管信息。食品药品监督管理局发现城镇
基因检测与医疗保险及相关法规
由于基因是每个人的先天体质,是属个人隐私。基因检测可以获得个人体质的资讯,这方面的资讯除了疾病的诊断与治疗外,尚包含个人罹患某疾病的风险,如不慎保管导致他人利用,将产生许多问题,如保险公司取得某人基因检测的结果得知其先天较易罹患癌症,恐将针对某人作拒保,影响其就医权利。也因此,欧美各国无论民间或学界
4问大病医疗保险:能否根治因病致贫?
1月2日,《北京市城乡居民大病医疗保险试行办法》对外发布,凡北京市城镇居民基本医保和新农合参保人,年度医疗费用超过指定额度,超出支出可按比例报销,且报销不设封顶线。自2012年以来,我国大病医保制度推进迅速,多地都已经出台了实施方案。究竟大病医保制度运行如何?还有哪些问题需要破解? 为何需
新版医保药品目录4月1日起实施-年均为群众减负超5亿
今天,北京市人力资源和社会保障局发布《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》(2017年版),对比旧版目录,新增医保药品476种,药品品种达2986种,适用于本市全体城镇职工、城乡居民等参保人员。记者从人社局了解到,新版药品目录将于今年4月1日起实施,预计年均为参保人员减轻医药费负担超5
2023年医疗保障事业发展统计快报
2023年,国家医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大和二十届二中全会精神,全面落实中央经济工作会议部署,按照党中央、国务院决策部署,将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果转化为医保改革发展惠民实效,推动医疗保障事业起步新征程。一、基本医疗保险稳健
山西下月三类医保可实现省内跨地转移接续
6月9日,山西省人力资源和社会保障厅、省卫生厅公布《山西省流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》,7月1日起,在山西省范围内流动就业,城镇职工基本医疗保险(下称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(下称居民医保)和新型农村合作医疗(下称新农合)这三种基本医疗保障关系将可互相转
异地就医难在利益分割-社保一卡通尚属远期目标
“两会”期间,全国政协委员董新光建议,希望政府尽早实现医保卡全国联网,变“地方粮票”为全国“粮票”。劳动和社会保障部部长田成平近日回应说,社会保障统筹升级势在必行,预计在两年内实现各省内统筹,等条件具备,将推动全国社保“一卡通”的早日实现。 现行医保卡阻碍了人口流动 董新光说,我国已经进入老龄社
2022年国家基本医保基金累计结存超4.25万亿元
国家医保局9日发布《2022年医疗保障事业发展统计快报》显示,2022年,我国基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为30697.72亿元、24431.72亿元,年末基金累计结存42540.73亿元。 统计快报从参保人员、医保基金收支情况、疫情防控、跨省异地就医直接结算等多个方面介绍20
上海即将统一城乡居民基本医保-政策亮点频现
上海将于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》,建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。 为适应社会保障体系和城乡一体化发展,上海将于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》,建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。上海市民无论城镇户籍还是农村户籍,都可以参加城乡
国家医保局发布新版药品目录:91种药品新增纳入-3159种药品惠及参保人
11月28日,国家医保局和人力资源社会保障部联合印发了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024 年)》。在今年的调整中,有91种药品新增进入国家医保药品目录,其中89种以谈判/竞价方式纳入,另有2种国家集采中选药品直接纳入,同时43种临床已被替代或长期未生产供应的药品被调出。今年参与
全国基本医疗保险参保人数达13.4亿-参保率稳定在95%以上
本报北京7月10日电(记者邱玥)国家医保局10日发布《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》(以下简称《公报》)显示,截至2022年底,全国基本医疗保险参保人数134592万人,参保率稳定在95%以上。 《公报》显示,2022年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存6324.93亿
24条具体措施,海南省助力创新药械高质量发展
近日,《海南省支持创新药械发展的若干措施》(以下简称《措施》)政策解读新闻发布会发布。海南省医疗保障局等八部门就支持创新药械高质量发展提出24条措施,有望进一步激发企业创新能力,推进创新产品在临床实现更广泛的应用。 根据《措施》,海南将完善创新药械价格形成机制,通过建立新批准创新药械进入市场的首
江苏调整医保药品目录-新增242个可报销药
事关江苏全省3000多万参保者(职工医保1700万人、城镇居民1330万人)用药选择的新版医保药品目录调整工作6月21日有了新进展,江苏省人力资源和社会保障厅昨天对外发出《2010年江苏省调整基本医疗保险工伤保险和生育保险乙类药品目录情况的公告》,在基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录中增加
社会医疗保险应探索由个人向家庭转变
用医保卡在药店里购买豆油大米,类似乱象不算什么新闻,然而最近发生在浙江诸暨的首例冒用医保卡案却引发了舆论的广泛关注。据媒体报道,因为丈夫老周的医保卡报销额度更高,患有高血压的邹某,让女儿用丈夫的医保卡买药,合计报销11376.64元,结果母女俩双双获刑。 邹氏母女的行为的确违反了现行社保相关法
婴儿性早熟只有投保附加医疗保险可赔付
近日,经过国家卫生部出面调查,一度沸沸扬扬的“儿童性早熟”事件原因水落石出。8月17日,本地保险专家称,无论是什么原因导致性早熟,投保附加医疗保险的儿童能获得相关赔付。 据保险专家介绍,意外险是指被保险人在保险期间内因遭受外来的非本意的、外来的、突发的意外事故(非疾病因素),身体蒙受
国务院机构改革-国家医保局正式挂牌
31日,国家医保局挂牌,胡静林任局长,施子海、陈金甫、李滔任副局长。 国务院机构改革方案提出,将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责,国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,民政部的医疗救助职责整合,组建国
河北:解决群众医保急难愁盼问题
省医保局健全完善医疗保障政策体系解决群众医保急难愁盼问题党的二十大报告提出,“深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理”“促进多层次医疗保障有序衔接,完善大病保险和医疗救助制度,落实异地就医结算,建立长期护理保险制度,积极发展商业医疗保险”,这为深化医保改革指明了方向、提供了遵循。连
3月起陕西将执行!新增111个药品
陕西省医保局、省人社厅日前印发通知,3月1日起,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》在陕西统一执行。 近年来,国家医保药品目录实行每年动态调整。此次目录调整中,共有111个药品新增进入目录,3个药品被调出目录。 调整后,国家医保药品目录内药品总数达到2967种,其中西
尘埃落定!17种抗癌药纳入医保报销目录
今日(10月10日)上午,国家医保局文件《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》在中国政府网正式挂网。经过3个多月的谈判,17种抗癌药纳入医保报销目录,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,将极大减轻我国肿瘤患者的用药负担。 据了
上海:明年起职工医保个人账户可购买商业保险
12月22日,上海市政府印发《上海市人民政府关于职工自愿使用医保个人账户历年结余资金购买商业医疗保险有关事项的通知》(以下简称《通知》),从2017年1月1日起,上海市职工基本医疗保险的参保人可使用个人账户历年结余资金购买商业健康保险。 业内人士表示,此次政策的出台,是职工医保个人账户改革的地
人力资源社会保障部:延迟退休是应对老龄化必然
延迟退休年龄出于什么样的考虑?上调企业退休人员养老金10%的依据是什么?医保基金节余7644亿元多不多?人力资源和社会保障部新闻发言人李忠在1月24日举行的新闻发布会上回应了这些社会保障领域的热点问题。 延迟退休年龄是应对人口老龄化的必然选择 就舆论高度关注的延迟退休问题,李忠表示,
佛山市医保出新规:婴儿一出世就可参保
婴儿一出生就可参加医保了!日前,佛山市人力资源和社会保障局公布了《完善我市居民医保的通知》(以下简称《通知》),中途参保、选择性参保等问题都得到明确。 《通知》规定,从7月1日起经社保部门审核新生儿、职工医疗保险停保人员(含停领失业保险待遇人员)、新迁入本地户籍人员、新增低保人员、刑满释放人员
国家医保局就2024年医保药品目录调整征求意见
国家医保局13日发布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)》及相关文件,向社会公开征求意见。国家医保局官网截图。征求意见稿提出,符合《基本医疗保险用药管理暂行办法》第七条、第八条规定,且具备以下情形之一的目录外药品,可以申报参加2024年药品目录调整。包括
17种抗癌药平均降价56.7%将在全国范围内保障供应
图片来源于网络 近日,国家医疗保障局印发了《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,并同步确定了这些药品的医保支付标准。 经过3个多月谈判,有17种抗癌药品谈判成功,与平均零售价相比,谈判药品的支付标准平均降幅达56.7%。 国家医保局医疗组牵头人熊
17种抗癌药平均降价56.7%-将在全国范围内保障供应
近日,国家医疗保障局印发了《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,并同步确定了这些药品的医保支付标准。经过3个多月谈判,有17种抗癌药品谈判成功,与平均零售价相比,谈判药品的支付标准平均降幅达56.7%。国家医保局医疗组牵头人熊先军11日介绍,谈判成功的