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坐骨结节结核合并肺结核病例分析

临床资料 患者男,64岁,主因“左臀区疼痛、腰痛3年,加重1个月余”于2016年2月22日入住北京积水潭医院风湿免疫科。患者3年前无明显诱因出现左臀区疼痛及腰痛,自诉腰痛程度较轻,偶有发作,活动后可缓解,无夜间痛,左臀区疼痛程度较重,下蹲、爬楼梯等活动受限,无明显眼炎及足跟痛、其余关节肿痛、发热、皮下结节、皮疹、脱发、雷诺现象、光过敏、肌痛、口腔溃疡、口干、眼干、夜尿增多、颞颌关节痛、胸闷憋气、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿、泡沫尿、腹痛及腹泻,患者未予重视,未行诊治。后患者左臀区疼痛进行性加重,1年前患者开始出现痛性口腔溃疡,每年发作2~3次。1个月余前患者自觉左髋部疼痛加重,伴有左下肢肌痛,同时口腔溃疡加重,呈持续性。1年内体质量降低3kg。门诊查血清人类白细胞抗原-B27阴性。骨盆正位X线示左侧坐骨结节不规则骨质破坏,双髋关节退行性变(图1)。骶髂关节CT示双侧骶髂关节轻度退变。 体......阅读全文

坐骨结节结核合并肺结核病例分析

临床资料 患者男,64岁,主因“左臀区疼痛、腰痛3年,加重1个月余”于2016年2月22日入住北京积水潭医院风湿免疫科。患者3年前无明显诱因出现左臀区疼痛及腰痛,自诉腰痛程度较轻,偶有发作,活动后可缓解,无夜间痛,左臀区疼痛程度较重,下蹲、爬楼梯等活动受限,无明显眼炎及足跟痛、其余关节肿痛、发热、皮

妊娠合并肺结核误诊为新冠肺炎病例分析

1 病例资料 病例1,孕妇因“停经37+2周,咳嗽20+天”于2020 年3 月 2 日 2:00 收住武汉大学中南医院产科隔离病区。入院时孕 妇戴口罩。患者诉咳嗽 20+天, 1 周前夜间出现发热,体温 38℃。患者于 2020 年 3 月 1 日外院产检时行肺部 CT 检查, 提示左肺下叶背

垂体腺瘤合并鞍结节脑膜瘤病例分析

1.病历摘要 女,54岁;因“泌乳3年,视力下降伴视野缺损10月余”于2019年5月入院。既往有鼻部及面部整形手术病史,无其他特殊病史。神经外科查体:右眼视力0.5,颞下视野缺损,颞上及鼻下散在暗点;左眼眼前指数,无法检查视野。眼底视盘清色无明显异常,双侧视乳头水肿。内分泌检查无异常。 头颅MRI平

早期诊治坐骨结节骨骺分离分析

坐骨结节骨骺分离多见于8~15岁年龄段的青少年,运动损伤为主要原因,临床上很少见,相关文献报道较少,早期确诊困难,容易漏诊或误诊,延误治疗可导致慢性疼痛、腘绳肌肌张力降低等并发症,对运动员影响较大。目前尚无相关诊治该损伤的共识,本文作者早期诊治1例坐骨结节骨骺分离患者,获得良好疗效,并复习文献报道,

坐骨结节撕脱骨折手术治疗分析

坐骨结节撕脱骨折临床上罕见,多发于年轻运动员。坐骨结节撕脱骨折因腘绳肌、内收肌和外旋肌的强烈收缩所致,骨折移位明显。笔者于2019-05—02采用手术治疗1例外伤导致坐骨结节撕脱骨折,分析术中遇到的问题并复习相关文献,报道如下。病例报道患者,男,15岁,因左臀部扭伤1d入院。患者诉1d前跑步时不慎扭

肺部感染、肺结核、高血压诊治病例分析

【一般资料】女性,59岁,工人【主诉】咳嗽、咳痰伴发热、痰中带血6天入院。【现病史】患者入院前6天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,有咳痰,量中等,较易咳出,为红色,痰中待血丝;伴发热,体温最高38.8℃”,口服退热药物后可缓解,多于下午发热;无胸闷、胸痛,无返酸、烧心、嗳气,无腹痛、腹泻。为求诊治,

左侧肱骨上段及大结节结核延迟诊断病例分析

临床资料患者,女,58岁,因左肩关节疼痛半年于2018年6月10日入院,曾在当地诊所诊断为肩周炎,行多次康复理疗后未见明显好转。专科检查:左肩关节无明显肿胀,皮温无升高,未见明显瘀斑,左肩关节活动轻度受限,以外展、后伸为主,双上肢肌力、肌张力及皮肤感觉无明显异常。实验室检查:结核杆菌抗体(-),类风

支原体肺炎初诊怀疑肺结核病例分析总结

【一般资料】 女性,11岁8月岁,无 【主诉】 咳嗽发热6天 【现病史】 患儿于6天前起病出现间断发热,体温波动在38.5-39.5℃,偶有畏冷寒颤,稍有鼻塞流涕,阵发性咳嗽,喉头有痰,白天咳嗽稍重,于当地医院治疗1天(具体不详),来我院门诊治疗4天(头孢哌酮他唑巴坦+阿奇霉素),现患儿仍反复

标本兼治坐骨结节囊肿

坐骨结节囊肿,系滑液囊反复受伤造成的囊液增多症。因病位在会阴附近,囊腔较大,形状不规则,囊壁和深部骨膜不可分,故手术难度大,术后易感染,易复发。坐骨结节囊肿似属中医学的筋瘤之范畴,多发于瘦弱老年人。《内经》曰:“夫精者,生之本也。”“肾……受五脏六腑之精而藏之。”老年人年老体弱,五脏俱虚。肾虚,先

慢性阻塞性肺疾病伴肺结核诊治病例分析

【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】于10余年前,无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时一般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚,