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脑胶质瘤微血管通透性灌注MRI研究进展

胶质瘤是成人颅内最常见的脑肿瘤,根据病理组织学特征分为WHOⅠ-Ⅳ级。其中恶性胶质瘤约占3/4,进展迅速、侵袭性高、预后差且治疗效果不佳。肿瘤新生微血管内皮细胞不成熟,紧密连接开放,微血管高通透性是脑胶质瘤的典型病理特征,与肿瘤恶性程度、分子分型及病人预后密切相关。 灌注MRI是临床常用的评估微血管通透性方法,但采用外源性钆对比剂灌注MRI可导致部分病人出现严重过敏反应和体内钆沉积,其安全性受到质疑。非对比剂灌注MRI作为全新的评估方法,不仅能够无创、定量、动态地评价肿瘤微血管血流动力学特征,而且安全性高,病人接受度好,现已逐渐应用于科研及临床工作中。本文着重于非对比剂MRI技术,综述灌注MRI评价胶质瘤微血管通透性的应用及研究进展。 1.胶质瘤微血管病理与分子基础 正常血脑屏障(BBB)微血管壁完整致密,仅允许部分小分子选择性通过。胶质瘤通过多种血管形成方式导致BBB逐渐转化为血肿瘤屏障(blood tumor ba......阅读全文

脑胶质瘤微血管通透性灌注MRI研究进展

  胶质瘤是成人颅内最常见的脑肿瘤,根据病理组织学特征分为WHOⅠ-Ⅳ级。其中恶性胶质瘤约占3/4,进展迅速、侵袭性高、预后差且治疗效果不佳。肿瘤新生微血管内皮细胞不成熟,紧密连接开放,微血管高通透性是脑胶质瘤的典型病理特征,与肿瘤恶性程度、分子分型及病人预后密切相关。  灌注MRI是临床常用的评估

脑胶质瘤MRI影像基因组学研究进展

  脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤,约占所有中枢神经系统肿瘤的27%,原发性中枢神经系统恶性肿瘤的80%。近年来,肿瘤诊断正从组织学层面转向分子遗传学层面。2016年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)中枢神经系统肿瘤分类、分级标准修改版仍将脑胶质瘤分

术中近红外光谱成像定位MRI钆强化的脑胶质瘤

脑胶质瘤术中实时定位的准确率随着成像系统的改进不断提高。但仍受到一些限制,比如脑移位和瘤腔变形等原因,实时定位失败仍不可避免。美国宾夕法尼亚大学医院神经外科的John Y. K. Lee等在2016年12月《Neurosurgery》杂志上发表术中应用近红外光谱(near-infrared,NIR)

外泌体在脑胶质瘤诊断与治疗的研究进展

  外泌体是一种由细胞分泌,大小为30~100nm的小囊泡,其内含有脂质、蛋白质、mRNA、miRNA等生物活性物质,可通过与靶细胞受体结合或水平传递生物活性物质而发挥生物学功能。近年研究发现外泌体中包含的蛋白质、核酸等生物活性物质,在肿瘤发生、发展、侵袭和转移中具有重要作用,在中枢神经系统疾病,特

无创诊断新方法 “精确定位”脑胶质瘤

  一项可能取代有创诊断脑胶质瘤的新诊式——生理和代谢成像技术,经第三军医大学大坪医院野战外科研究所影像中心主任张伟国和他的科研团队历经9年攻关,取得重大进展。他们研究建立了功能及生理代谢成像脑胶质瘤术前分级和鉴别诊断体系,为临床正确评估脑胶质瘤级别、治疗方式的选择、预后评估等“准确打击”脑胶质瘤进

脑胶质瘤病例报告

脑胶质瘤指起源于神经上皮组织来源的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤。按肿瘤的恶性程度,世界卫生组织将胶质瘤分为Ⅰ~ Ⅳ级,Ⅰ~Ⅱ级为低级别胶质瘤(low-grade gliomas,LGGs),Ⅲ~Ⅳ级为高级别胶质瘤(high-grade gliomas,HGGs)。其中,LGGs约占脑胶质瘤的15%

脑梗死的脑灌注检查和脑功能评定

  1.脑灌注检查的目的在于评估脑动脉血流在不同脑区域的分布情况,发病早期的快速完成的灌注影像检查可区分核心梗死区和缺血半暗带区域,从而有助于选择再灌注治疗的合适病例,此外其还有评估神经保护剂疗效、手术干预前评估等作用。目前临床上较常用的脑灌注检查方法有多模式MRI/PWI、多模式CT/CTP、SP

幕上高灌注原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析-2

 图4双侧病变呈明显高灌注[左侧脑血流量为868.08ml/(100mg·min);右侧脑血流量为510.37ml/(100mg·min);邻近正常脑实质脑血流量为205.30ml/(100mg·min)] 1.2手术记录及病理学表现 患者取仰卧位,头部取正中位,头架固定。安装导航参考架,注册导航,

脑血流灌注断层显像检查作用

  脑血流灌注断层显像检查在一定程度上能反映局部脑功能状态,对神经系统的早期诊断、疗效评价和预后判断有价值。

CT心肌灌注成像的研究进展

  单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computed tomography,SPECT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是目前心肌功能成像的重要方法,利用SPECT或MRI可对心肌灌注状况进行定性评估,为临床治疗决