关于年型类风湿性关节炎的基本介绍

幼年型类风湿关节炎(juvenile rhe-umatoid arthritis,JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮、肌、肝、脾、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热,其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。本病临床表现差异较大,可分为不同类型,故命名众多,如Still病(1897),幼年类风湿病反复高热型(W issler Fanconi综合征),幼年慢性关节炎(juvenile chronic arthritis,JCA),幼年类风湿病(juvenile rheumatoiddisease)及幼年型关节炎(juvenile arthritis,JA)等。......阅读全文

关于年型类风湿性关节炎的基本介绍

  幼年型类风湿关节炎(juvenile rhe-umatoid arthritis,JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮、肌、肝、脾、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热,其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多

年型类风湿性关节炎的病因分析

  至今尚未完全清楚。在发病机理上一般认为与免疫、感染及遗传有关。似属于第Ⅲ型变态反应,造成结缔组织损伤。可能由于微生物(细菌、支原体、病毒等)感染持续地刺激机体产生免疫球蛋白,血清IgA,IgM,IgG增高。部份病人抗核抗体滴度升高。病人血清中存在类风湿因子,它是一种巨球蛋白,即沉淀系数为19S的

少关节炎型幼年类风湿性关节炎的介绍

  受累关≦4个者,称为少关节炎型。踝、膝等下肢大关节为好发部位,常呈不对成们不。若病程已逾6个月,少关节炎型不可能再转为多关节炎型。按临床表现和预后,可分为2个亚型。  1、少关节Ⅰ型 约占JRA的25%—30%,以幼年女孩多见,有关反复慢性关节炎,但不严重,较少致残。一般不发生骶髂关节炎。约半数

简述年型类风湿性关节炎的临床表现

  本病临床表现各型极为不同。婴幼儿全身症状主要表现为弛张热及皮疹等,较大儿童可出现多发性关节炎或仅少数关节受累。根据起病最初半年的临床表现,可分三型(表17-5),对治疗及预后有指导意义。

幼年类风湿性关节炎的分型介绍

  1、类风湿因子阳性 占JRA的5%—10%,起病于年长儿,类风湿结节常见(表现类似于风湿性皮下小结)。关节症状较重为其特点。半数以上出现关节强直变形。约75%的病例抗核抗体阳性。  2、类风湿因子阴性 占JRA的25%—30%,起病于任何年龄,类风湿结节少见。关节症状较轻,仅约10%—15%发生

全身型幼年类风湿性关节炎的介绍

  可发生于任何年龄、以幼年者为多,无性别差异。约占JRA的20%。驰张型高热是此型的特征,体温每日波动在36℃—40℃之间,病儿发烧时呈重病容,热退后玩耍如常。发热持续数周至数月。  约95%的病儿出现皮疹,呈淡红色斑点或环形红斑。见于身体任何部位,可有瘙痒。皮疹于高热时出现,热退步后面消失,不留

幼年型类风湿性关节炎的检查介绍

  JRA诊断主要依靠其临床特征,关键在于要除外一些有关节炎,关节病表现的疾病,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但有可能帮助除外其他疾病。  1.类风湿因子(RF)  用标准的凝集试验方法检测成人类风湿性关节炎的类风湿因子几乎均为阳性结果,但JRA患者RF阳性检出率极低,只有年长女孩易见阳

关于类风湿性关节炎的预后介绍

  近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。研究发现,根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后,某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外

治疗幼年型类风湿性关节炎的相关介绍

  本症病程可迁延数年,急性发作及缓解交替出现,大多数到成年期自行缓解。但也有少数仍持续发作。  1.一般治疗  急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。  2.肾上腺皮质激素  对全身症状较重或合并心肌炎、虹膜睫状体炎者需早期应用泼尼松,

关于关节炎型牛皮癣的基本信息介绍

  关节炎银屑病(牛皮癣)约占银屑病的2%,好发于女性,往往在寻常型银屑病久病之后出现,也可经反复发作症状恶化时造成。除具有典型的牛皮癣皮肤症状外,还可伴有关节病变。虽然多数是发生在已确诊的活动性皮肤病患者,但也有些病人(特别是儿童)的关节病发生在银屑病之前。银屑病的皮肤损害程度,虽与关节炎的发生相

多关节炎型幼年类风湿性关节炎简介

  5个或5个以上关节受累,女性多见,先累及大关节如踝、膝、腕和肘常为对称性。表现为关节肿,痛、而不发红。早晨起床不是关节僵硬(晨僵)是为特点。随病情进展逐渐累及小关节:波及支趾关节时,呈现典型梭型肿胀,累及颞颌关节表现为张口困难,幼儿可诉耳痛,病程长者,可影响局部发育出现小颌畸形,累及喉杓(环状软

关于类风湿性颞下颌关节炎的检查介绍

  (1)类风湿因子试验呈阳性。  (2)实验室检查可见血沉增快、血清白蛋白降低、球蛋白增高等。  (3)有其他关节类风湿性关节炎病史。  (4)X线片可见关节间隙变窄,髁状突骨质疏松并有破坏,关节窝骨面也可有破损,晚期可发生关节强直。

幼年型类风湿性关节炎的简介

  幼年型类风湿关节炎即幼年型类风湿关节炎(JRA),是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统的受累。国际风湿病学联盟儿科常委专家组将儿童时期不明原因关节肿胀持续6周以上这类关节炎统一定为幼年特发性关节炎(JIA),从而取代幼年类风湿关节炎和幼年慢性关节炎两个分类标

关于肺类风湿性病的基本介绍

  类风湿性关节炎可能与感染、内分泌失调、血运障碍、免疫系统因素、遗传因素及中医学说的风湿寒邪因素有关。  类风湿性关节炎的发病原因目前尚不明确,可能与感染、内分泌失调、血运障碍、免疫系统因素、遗传因素及中医学说的风湿寒邪因素有关。其发病机制是机体对抗原刺激免疫反应的结果,其中既包括体液免疫,也包括

幼年型类风湿性关节炎的鉴别诊断

  以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮,混合性结缔组织病,炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(

幼年型类风湿性关节炎的病因分析

  病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关,现分述如下:  1.感染因素  约35%JRA患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,有些全身型JRA患者有柯萨基病毒或腺病毒感染的证据。研究者还发现相当多的JRA病儿有微小病毒B19(HPV-B19)感染的线索。  2.遗传因素  有很多资料证实

关于类风湿性关节炎的简介

  多见于煤矿工人,石棉、矽尘、陶瓷等行业工人中亦可发生。本文2例均为煤矿工人。粉尘可能有佐剂作用,刺激抗体(类风湿因子)产生,同时又可能为一局部的刺激与损伤,有利于类风湿肉芽肿的形成。类风湿肉芽肿即类风湿结节呈单个或多个圆形病变,大小约0.5~5.0cm,轮廓清楚,可在两肺分布。这种结节可在关节炎

关于幼年性类风湿性关节炎的症状体征介绍

  本病中25%患者可见皮疹,男孩皮疹发生率(36%)较女孩(22%)高,发生率随年龄增高而降低。皮疹为小的非瘙痒性的斑疹或丘疹,直径约3 mm左右,边缘不十分规则。大的损害直径可达5 cm,呈三文鱼样粉红色,中心苍白,周围常绕有白晕。好发于躯干和四肢,但也可发生于面部和颈部,只持续数小时。皮疹特征

关于幼年性类风湿性关节炎的病理生理介绍

  发病机制不祥。组织病理变化主要为表皮中性粒细胞散在浸润,有的病人皮损中的炎症细胞浸润可达真皮。疾病缓解时皮损消退。斯蒂尔病也可见有皮下结节,组织学的变化似乎更像类风湿关节炎的结节。

关于幼年性类风湿性关节炎的诊断检查介绍

  1.检验  血、尿常规,血沉、C反应蛋白、肝肾功能、血浆蛋白电泳、抗核抗体、类风湿因子(RF)、补体及免疫复合物测定。有条件时,作类风湿关节炎相关HLA-DR、B1DNA分型,受累大关节积液肿胀明显,可行关节腔穿刺抽液送检,查体有皮下结节者,可作活组织检  2.受累关节及胸部X线摄片、心电图检查

关于骶髂关节炎的基本介绍

  大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病,而是由其他疾病引起的,原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下,髋部肌肉等软组织支持力量减弱,软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。

关于类风湿性颞下颌关节炎的简介

  类风湿性颞下颌关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,常发生于20~30岁,女性多见。如在儿童期患病,可严重影响下颌骨的发育,需要尽早治疗。  为自身免疫性疾病,大部分患者发病前或疾病复发前有受凉、受潮史,可继发于鼻旁窦炎、慢性胆囊炎、扁桃体炎、咽喉炎、龋齿等感染性疾病。

关于类风湿性关节炎(RA)的简介

  是一种慢性、对称性、多关节炎为主的一种周身性疾病。病因不明,一般认为是感染后引起的自身免疫反应。典型的皮肤症状为类风湿结节,20%-30%的患者出现此结节。结节好发于关节伸侧,主要为肘部。结节呈球形,质硬,无明显压痛。类风湿性关节炎可出现各种血管性损害,包括动脉炎、毛细血管炎和小静脉炎。有报告雷

关于类风湿性关节炎的治疗详述

  类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。  治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。  1.患者教育  使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治

简述幼年型类风湿性关节炎的并发症

  1.全身型JRA  患儿可伴发脾肿大,淋巴结肿大,心包炎,胸膜炎,贫血,弥散性血管内凝血,肠系膜淋巴结病变或腹膜炎,惊厥等,反复发作可致发育迟缓。  2.多关节型JRA  患儿可伴发声哑,喉喘鸣和饮食困难,类风湿因子阳性多关节型JRA患儿可伴发类风湿性血管炎,并发干燥综合征及Fetly综合征。 

概述幼年型类风湿性关节炎的临床表现

  本病可发于任何年龄,年龄在4岁以下多见,女孩在1~2岁为发病高峰,男孩则在2岁与9岁两个年龄组为发病高峰。根据起病最初6个月的临床表现,可分3型。  1.全身型  可发生于任何年龄,但以5岁以前略多见,无明显性别差异。本型的特点为起病多急骤,伴有明显的全身症状。  (1)发热 弛张型高热是此型的

关于关节炎型牛皮癣的预后介绍

  本病病程漫长,可持续数十年,甚至可迁延终身,易复发。银屑病患者预后一般较好。少数病人关节受累广泛,皮损严重,致残率高。急性病关节炎本身很少引起死亡,然而糖皮质激素和细胞毒药物治疗,可引起致命的并发症,如严重感染、消化性溃疡及穿孔等。

关于关节炎型牛皮癣的病理介绍

  (1)皮肤病理:根据皮损特征,一般分为寻常型、脓疱型和红皮病型。  ①寻常型:表皮改变较早,在表皮层中有角质增生,主要为角化不全。角化不全细胞可结合成片状,其间充有空气而折光,故肉眼观察为银白色鳞屑。在静止期,角化过度可能较角化不全更为显著。在角化层或角化层下,有时可见由中性粒细胞组成的小脓肿,

2018年SFR关于类风湿性关节炎管理的建议要点一览

  2014年以来,法国风湿病学会(SFR)发布了关于类风湿性关节炎(RA)管理的建议,旨在处理RA管理的所有方面,包括诊断、治疗、随访、缓解和合并症管理。2018年对建议进行了更新,以便为患者提供最佳管理,本文对建议更新要点进行了整理。  一般原则  对RA患者的最佳管理需要风湿病专家和患者之间的

幼年类风湿性关节炎的相关介绍

  经典风湿性疾病  风湿性疾病是一组病因不明的自身免疫性疾病,因主要累及不同脏器的结缔组织和胶原则纤维,故曾称为结缔组织病和胶原性疾病虽然其病因不明,但一般认为几乎所有风湿性疾病的发病机理均有其共同规律,即感染原刺激具有遗传学背景(多基因遗传)的个体,发生异常的自身免疫反应。  非经典风湿性疾病