2018年SFR关于类风湿性关节炎管理的建议要点一览
2014年以来，法国风湿病学会（SFR）发布了关于类风湿性关节炎（RA）管理的建议，旨在处理RA管理的所有方面，包括诊断、治疗、随访、缓解和合并症管理。2018年对建议进行了更新，以便为患者提供最佳管理，本文对建议更新要点进行了整理。 一般原则 对RA患者的最佳管理需要风湿病专家和患者之间的对话，以确保患者获得在其管理决策中所需的信息和教育。 风湿病专家是应该负责管理RA患者。初级保健医生在检测RA和与风湿病学家合作提供随访方面起着至关重要的作用。 应为RA患者提供全球管理计划，包括药物治疗、治疗性患者教育，并提供合并症管理、心理支持、社会和职业问题援助、功能康复和/或手术。 在做出治疗决定时，应考虑RA的成本及其对个人和社会的影响和治疗。 具体建议 1.对于具有特定临床表现的患者，如关节肿胀（临床关节炎）、晨僵持续时间超过30分钟、手部或前掌挤压试验阳性的患者，应考虑RA的诊断，然后由风湿病学家诊断，尽快确认......阅读全文
中国类风湿关节炎诊疗指南解读（二）
推荐意见五 RA治疗方案的选择应综合考虑关节疼痛、肿胀数量，ESR、CRP、RF及抗环瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）的数值等实验室指标（1B）。同时要考虑关节外受累情况；此外还应注意监测RA的常见合并症，如心血管疾病、骨质疏松、恶性肿瘤等（1B）。 意见描述：预后不良因素的评估在RA治疗中具有重
中国类风湿关节炎诊疗指南解读（一）
前言 类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病，可发生于任何年龄。RA 的全球发病率为 0.5%~1%，我国大陆地区发病率为 0.42%，男女患病比率约为1∶4。我国RA患者在病程1~5年、5~10 年、10~15 年及≥15 年的致残率分别为 18.6%、4
【类风湿关节炎】治疗
治疗类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。1.患者教育使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。2.一般治
类风湿因子阳性与类风湿关节炎关系分析
类风湿因子（RF）检查是一项比较常做的化验项目，患者往往可以通过该化验项目的名称产生如本段标题所说的疑问。类风湿因子是一种自身抗体，它主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中，它是一种变性IgG的抗体。类风湿因子可存在于多种疾病患者的血清中，甚至在一些正常人，尤其是老年人的血清中也有一定含量。在
如何诊断类风湿关节炎？
该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40～60岁女性更多见。美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件（≥4条可以确诊）： （1）晨僵至少持续1小时（≥6周）。 （2）3个或3个以上的关节受累（≥6周）。 （
类风湿关节炎的预后保健
近十年来，随着慢作用抗风湿药的早期联合应用，对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现，使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全缓解。研究发现，根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后，某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外，患
类风湿关节炎的发病机制
RA的发病可能与遗传、感染、性激素以及溶酶体膜稳定性下降，水解酶外溢 [2] 等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
类风湿关节炎的鉴别诊断
1、骨关节炎 多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为
类风湿关节炎的鉴别诊断
1.骨关节炎多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少
类风湿关节炎的惊人发现
这一发现指出了一种新的治疗自身免疫性疾病的方法，也可能允许使用一种简单的血液测试来检测患这种疾病的高危人群。该研究发表在Nature Immunology杂志上。 利用芯片来检测表观基因组，Arraystar表观转录组芯片了解一下Kodi S. Ravichandran (左)和Sanja A
类风湿关节炎的临床特征
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
早期类风湿关节炎管理建议
类风湿关节炎对人体健康具有较大危害。通过早期发现，加以及时治疗，可以有效延缓病情进展，减少关节破坏、畸形的发生，从而提高生活质量。如何把握“早期”二字，抓住治疗“机会窗”，显得尤为重要。 如何早期诊断 对于表现有关节肿胀，伴有疼痛或僵硬等类风湿关节炎临床特征，应该在症状出现的6周内到风湿科专
类风湿关节炎的病因分析
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。 RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性
【类风湿关节炎】检查及诊断
检查1.实验室检查（1）一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化（肝、肾功能，A/G）、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。（2）自身抗体类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。（3）遗传标记HLA-DR
冬季如预防类风湿关节炎？
1、避免过度强烈使用小关节在日常生活中,患者应尽量利用较大和有力的关节,如提重物时尽量不用手指而用手臂和肘关节,不只用手指作支持,应以手掌来支撑。拧瓶盖时,不要只用手指拧,应以掌心加压力来拧。2、避免关节长时间保持一个动作如不要长时间站立,在适当时候坐下来休息。坐下时,应经常变换坐姿、转换双脚位置,
类风湿关节炎脑卒中进展
类风湿性关节炎(RA)是一种伴有各种关节外表现的慢性系统性炎症性疾病。现在已经确定，与一般群体相比，RA患者具有增加的发病率和死亡率。RA组的多个系统评价表明，有大约50%的患者因心肌梗死和中风死亡风险增加米河与艾莱依总人口相比，心血管疾病(CVD)是RA患者死亡的主要原因。目前根据《Curre
多关节炎型幼年型类风湿关节炎的介绍
占30%(30-40%)，多个关节(>4)受累，对称性累及手足小关节，常有颈、脊柱受累，活动受限，有发热但不明显。 此型特点为慢性对称性多发性关节炎，受累关节≥5个，尤以指趾小关节受累比较突出。女孩发病多于男孩。起病缓慢或急骤，表现为关节僵硬、肿痛和局部发热，一般很少发红。通常从大关节开始，如
类风湿关节炎致病“元凶”找到了！
记者17日获悉，中国医学专家一项研究发现了类风湿关节炎发病新机制，找到了致病“元凶”——多功能蛋白神经元导航蛋白2(NAV2)。 复旦大学特聘讲座教授朱依谆带领博士研究生王冉，联合上海中医药大学风湿科主任茅建春、北京航天中心医院药剂科主任刘桦在研究中发现，抑制或调控NAV2该关键蛋白的表达，可
概述类风湿关节炎的治疗方法
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。 治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。 1、患者教育 使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治
类风湿关节炎的临床表现
好发人群女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。症状体征可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。关节受累的表现多关节受累：呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受
类风湿关节炎的临床检查方法
RA的诊断标准、分期、功能及活动性的判断：RA的诊断标准美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA。①晨僵至少1小时（≥6周）。②3个或3个以上的关节受累（≥6周）。③手关节（腕、MCP或PIP关节）受累（≥6周）。④对称性关节炎（≥6周）。⑤有类风湿皮下结节。
类风湿关节炎的基本信息
外文名rheumatoid arthritis，RA就诊科室风湿免疫科多发群体40～60岁女性常见发病部位手，足常见病因可能与遗传、感染、性激素等有关常见症状晨僵，手足腕踝颞颌关节等关节炎，关节畸形传染性无
类风湿关节炎实验诊断的简介
类风湿关节炎实验诊断是通过血清细胞学、免疫学检查进行类风湿关节炎的诊断。类风湿关节炎（RA）是以对称性多关节炎为主要病变的自身免疫性疾病，可造成劳动力丧失和致残，因此类风湿关节炎的早期诊断对提升患者生活质量有重要意义。
治疗幼年类风湿关节炎的简介
本症病程可迁延数年，急性发作及缓解交替出现，大多数到成年期自行缓解。但也有少数仍持续发作。 1.一般治疗 急性发热期应卧床休息，待病情好转应适当活动，部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼，以防止关节畸形。 2.肾上腺皮质激素 对全身症状较重或合并心肌炎、虹膜睫状体炎者需早期应用泼尼松，
类风湿关节炎主要治疗方法介绍
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。患者教育使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。一般治疗关节肿痛
Science揭示类风湿关节炎潜在病因
细菌生活你的肠道中是一件有利亦有弊之事。数十年来科学家们已经知道这一所谓的微生物群帮助我们消化了食物，将感染病菌排挤出去。但这些细菌也与过敏和肥胖相关联。现在一项新研究在这份名单上又添加了一种潜在的疾病：类风湿关节炎。 哈佛医学院免疫学家Diane Mathis说：“多年来一直怀疑，在
类风湿关节炎合并白塞病病例分析
关节炎">类风湿关节炎 (rheumatoid arthritis, RA) 是以滑膜炎症及增生 (水肿) , 机体产生自身抗体 (类风湿因子、抗环瓜氨酸蛋白抗体) , 软骨和骨破坏 (变形) 及系统累及为特征的自身免疫性疾病。白塞病 (Behcet’s disease, BD) 可伴有关节受累,
类风湿关节炎与腰痛宁胶囊
中医讲粉丝病为肢体经络病证，此证是由于外感或内伤等因素，导致机体病变，出现肢体经络相关病状，甚或肢体功能障碍，结构失常的一类疾病。中医辨证大多为痹证。痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉、等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木、或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变
丹参治疗类风湿关节炎的介绍
RA是一种常见的自身免疫性疾病，反复发作，迁延难愈。祝玉慧用甲氨喋呤10mg，每周1次口服，连续用药12周；以复方丹参注射液20ml加5%葡萄糖注射液500ml静脉点滴，1次/d，20d为一个疗程。完成1个疗程后，间隔一周，开始第2个疗程，共3个疗程，不加用其他抗粉丝药。对照组口服火把花根（4片
类风湿关节炎的临床表现
1、好发人群 女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。 2、症状体征 可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。 （1）晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。 （2）关节受累的表现①多关