中国抗生素使用率超欧美3倍用药存在七大误区

昨天是第60个世界卫生日。今年的宣传主题为“抵御耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”。在昨天由市卫生局、市健康教育所等主办的上海市健康大讲堂上公布的一项调查显示:在对包括上海、武汉、杭州、重庆、成都等大城市的不完全统计,我国抗生素在药物总用量中占30%-40%,远远大于其他各类药物;而欧美发达国家的比例仅在10%左右。 “即使如此,世界卫生组织认为欧美国家10%的比例中,仍有一半是不必要的。”上海市药品不良反应监测中心技术总监杜文民博士说,“可见,我国抗生素和抗菌药物使用存在着严重不合理的状况。” 目前,我国抗菌药物使用以及不良反应的发生占所有药品的1/3以上,抗菌药物综合不良反应发生率为10%—20%。我国每年因抗菌药物不良反应需住院或延长住院时间的患者为55万—263.4万人次;门诊中重度抗菌药物不良反应发生为473.8万人次;抗菌药物不良反应导致约15万人死亡。每年用于抗菌药物不良反应处理费用为29.1亿—13......阅读全文

抗生素其他抗菌药物的用途和特点介绍

如磷霉素,抗菌谱广,但抗菌作用不强,毒性低。甲硝唑、替硝唑,对各种专性厌氧菌有强大的杀菌作用,疗效明显优于林可霉素,对需氧菌或兼性厌氧菌无效,可与其它抗生素联合应用治疗混合感染。

抗菌药物概论

第三十四章   抗菌药物概论第一节  抗菌药物与化学疗法一、            常用术语1、抗菌药:对病原菌有抑制或杀灭作用,用于防治细菌感染性疾病的药物。仅抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物为抑菌药。不仅抑制病原菌的生长繁殖,而且具有杀灭作用的药物为杀菌药。2、抗菌谱:抗菌药的抗菌范围。又分

卫生部将制定抗菌药物管理办法-规范抗生素使用

  11月7日,卫生部全国细菌耐药监测网负责人肖永红教授表示,针对目前医生多凭经验用药的现状,我国卫生部门已着手制定抗菌药物的管理办法。  此次国内报告的两例婴儿身上携带的NDM-1酶屎肠球菌病例,有可能是在医院内的环境中感染,这说明这种耐药基因可能是我们在用药的过程中产生的。 

抗菌药物在慢性病患者中的不良反应

  随着人口老龄化,慢性病已成为主要的疾病负担。慢性病患者常需要同时服用几种不同的药物以控制病情,若再使用抗感染药物,则更易出现各种不良反应。因此,应关注抗菌药物在慢性病患者中应用时出现的不良反应。    药物相互作用可分为三类,即药物与药物相互作用(下表)、药物与食物-饮料相互作用、药物与疾病状态

科学家化学合成“最新”抗生素-抗菌药物领域大突破

  近日,香港大学化学系副教授李学臣团队与美国中佛罗里达大学、香港理工大学研究者合作,在《自然—通讯》共同发表了有关新型抗生素Teixobactin的研究结果。Teixobactin是近30年来被发现的第一种新型抗生素,它的化学合成也为新一代抗生素的应用与发展奠定了化学基础。  过去7年来,李学臣团

抗菌药物试管实验

抗菌药物试管实验可用于:(1)检测细菌对抗菌药物的敏感性;(2)筛选最有疗效的药物;(3)控制细菌性传染病的流行。实验方法原理浓度系列稀释法时把药物稀释成不同的系列浓度,混入培养基内,加入一定量的试验菌,经适宜温度培养后观察结果,求得药物的最低抑菌浓度(MIC)。实验材料金黄色葡萄球菌试剂、试剂盒肉

抗菌药物试管实验

仪器、耗材 试管金黄色葡萄球菌肉汤培养基、药液刻度移液管实验步骤 1. 按无菌操作在每管中加入肉汤培养基1ml。2. 于第1管加入原浓度药液1ml,混匀后吸取1ml加入第2管,同样混匀后吸取1ml加入第3管,依次类推,将药液对倍稀释至第9管后取出1ml弃去。第10管不加药物,作对照。3. 第1管至第

抗菌药物的分类

1.β-内酰胺类:抑制转糖基酶、转肽酶、D-羧肽酶、内肽酶,从而细菌细胞壁合成。2.氨基糖苷类:抑制mRNA的转录和蛋白质的合成。3.喹诺酮类:作用于DNA旋转酶,干扰细菌DNA复制、修复和重组。4.大环内酯类:结合细菌核糖体50S大亚基,抑制细菌蛋白质合成和肽链延伸。5.糖肽类:阻断肽聚糖合成,阻

抗菌肽叩响抗生素替代大门

  上世纪二三十年代以来,抗生素的发现和应用拯救了无数人的生命。如果说之前人类因其受益,那么,如今全世界则不得不致力于解决抗生素滥用所导致的后果——耐药细菌的出现及传播。   今年9月,出席联合国大会的193个成员国签署宣言承诺加强管制抗生素。在各国采取行动推动抗生素减量使用的同时,科学家们也在积极

PNAS:替代抗生素?抗菌新成员揭秘

  科学家揭开了强力“杀菌机器”的结构和运作模式,使其有望成为替代抗生素的另一种选择。Monash大学、Rockefeller大学和Maryland大学的研究人员详细描述了噬菌体裂解酶PlyC杀死链球菌的机制,该研究发表在Proceedings of the National Academy o

中国抗生素使用率超欧美3倍-用药存在七大误区

  昨天是第60个世界卫生日。今年的宣传主题为“抵御耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”。在昨天由市卫生局、市健康教育所等主办的上海市健康大讲堂上公布的一项调查显示:在对包括上海、武汉、杭州、重庆、成都等大城市的不完全统计,我国抗生素在药物总用量中占30%-40%,远远大于其他各类药物;而欧美发

抗菌药物与肝脏损害

  目前抗菌药物应用越来越多,很多药物容易引起肝脏损害,而临床在应用抗菌药物时经常有不规范的现象,必须引起重视。易引起肝脏损害的抗菌药物主要有大环内酯类、氯霉素类、四环素类、氨基苷类、喹诺酮类、磺胺类、硝基呋喃类、β-内酰胺类、抗结核类、抗真菌类等,笔者针对这些抗菌药物引起肝损害的不同机制和程度

药物不良反应四成祸起抗生素-规范用药亟待加强

  一位年仅29岁的青年,仅仅得了一个小感冒,却因为抗生素用药不当,在发生了严重不良反应之后,撒手人寰......这是2010年年底,发生在我省某县级市的一起真实事件。该事件为近期广受诟病的抗生素滥用现象,又增加了一例残酷的证据。据山西省药品不良反应检测中心数据显示,从2004年至今,该中心共接到药

抗生素的不良反应

过敏反应抗生素引起的不良反应非常常见。发生过敏反应的主要原因是患者个体体质、药物本身、药物中有杂质,也可能是药物的代谢产物所以引起的。过敏类型主要包括:①过敏性休克;②溶血性贫血;③血清病、药物热;④未分型的过敏反应:临床主要表现为皮疹、血管神经性水肿、固定性红斑、重症红斑等,如青霉素类、四环素类、

抗生素的不良反应

过敏反应抗生素引起的不良反应非常常见。发生过敏反应的主要原因是患者个体体质、药物本身、药物中有杂质,也可能是药物的代谢产物所以引起的。过敏类型主要包括:①过敏性休克;②溶血性贫血;③血清病、药物热;④未分型的过敏反应:临床主要表现为皮疹、血管神经性水肿、固定性红斑、重症红斑等,如青霉素类、四环素类、

喝水如“吃药”?我国地表水被检出含有68种抗生素

  最近出版的2014年第9期《科学通报》上,刊登了由华东理工大学、同济大学和清华大学的研究团队共同完成的一份研究报告,报告称,我国地表水中含有68种抗生素,另有90种非抗生素类医药成分被检出。一时间,“喝水如同吃药”的言论甚嚣尘上,而抗生素也再次被推到风口浪尖,成为人们茶余饭后的谈资。 

抗生素抗菌谱与原理的相关介绍

  1.青霉素对大多革兰阳性菌,革兰阴性球菌、螺旋体有效,抗菌机制。青霉素高活性的β-内酰胺环与敏感细菌胞浆膜上靶分子青霉素酶结合蛋白(penicillin binding protein,PBPs)结合,呈现抑制转肽酶的转肽作用,阻碍黏肽合成的交叉联结过程,造成细胞壁缺损,由于敏感菌体内渗透压高,

青霉素类抗生素的抗菌机制

  (1)β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)抑制细菌胞壁粘肽合成酶(青霉素结合蛋白PBPs)细菌胞壁缺损,水分渗入胞浆,菌体膨胀破裂死亡。  G+菌等敏感菌的细胞壁主要由粘肽组成;  G-杆菌的胞壁外膜为脂蛋白,青霉素不能透过故不敏感。哺乳动物细胞无细胞壁,故青霉素毒性小。  (2)触发细菌的自溶

氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机理

氨基糖苷类抗生素是链霉菌或小单孢菌培养液中提取,或以天然抗生素为原料半合成制取的一类水溶性较强、性质较稳定的碱性抗生素。目前,兽医临床上常用的氨基糖苷类抗生素有链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、庆大-小诺霉素、阿米卡星、奈替米星、大观霉素、安普霉素等。主要作用机理为干扰信息核糖核酸与核糖核蛋白体3

简述氯霉素类抗生素的抗菌范围

  氯霉素具有广谱抗菌作用。在需氧革兰氏阳性细菌中,对草绿色链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等均敏感,对D组链球菌则相对不敏感;在需氧革兰氏阴性菌中,对流感杆菌、志贺氏菌属、百日咳杆菌、淋球菌及脑膜炎球菌均有良好抗菌作用,对沙门氏菌属、大肠杆菌属、奇异变形杆菌、霍

患者门诊抗生素使用率不到10%

  “能口服就不打针”已成为用药原则,怕的就是抗生素滥用。日前国家卫健委再次明确,抗生素要分三级管理!近年来我国严查抗生素滥用,很多省份的大医院门急诊已叫停吊针,全国门诊患者抗生素使用率直接“腰斩”。日前,卫健委发布的《医疗质量安全核心制度要点》提到抗菌药物分级管理制度,据了解,不良反应、医保控费等

抗菌消炎胶囊的用法用量及不良反应

  用法用量  口服。一次2~4粒,一日3次,儿童酌减。  不良反应  尚不明确。

使用抗菌增效剂的不良反应介绍

  本类药物毒性极低,TMP对小白鼠LD50为2500毫克/千克体重,而DVD的LD50则大于5000毫克/千克体重。按治疗量长期使用,也不会出现不良反应。但大剂量使用时,可影响叶酸代谢和作用,可致白细胞减少和血小板减少,故长期使用时必须注意。 据报道,使用复方敌菌净(DVD+SMP)防治青年鸡葡萄

如何识别抗生素不良反应?

  住院患者中有7% 以上是由药物不良反应所致,而其中16%以上的不良反应牵涉到抗生素。某些由抗生素引起的反应在给药后不久即出现,甚至患者还在急诊科时就表现出来了。这些不良反应包括过敏反应、心律失常、内分泌异常、药物间相互作用和皮疹。正确识别所有的不良反应并给予恰当的治疗是很必要的。    在这

简述青霉素类抗生素的抗菌作用

  主要用于G+菌、G-球菌、螺旋体,放线菌感染,对G-杆菌不敏感。  1.G+菌感染:肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌(溶血性链球菌、草绿色链球菌)、肠球菌。白喉杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、产气夹膜杆菌等。  2.球菌:脑膜炎双球菌、淋球菌。  3.螺旋体:梅毒、钩端、回归热螺旋体。  4.放线菌。

超级抗生素:升级3.0,抗菌效果提升25000倍!

  当微生物对多数抗菌素产生耐药性时,它们常常被称为“超级细菌”。对抗这些顽劣分子,我们需要更强的手段。近期,来自于Scripps研究所的化学家Dale Boger团队在《PNAS》期刊发表了好消息,他们合成出一款全新的抗生素:万古霉素3.0!  很显然,这位加入致病细菌最后一道防线的新战士是万古霉

β内酰胺类抗生素头孢菌的抗菌机制

  抗菌谱广,多数革兰阳性菌对之敏感,但肠球菌常耐药;多数革兰阴性菌极敏感,除个别头孢菌素外,绿脓杆菌及厌氧菌常耐药。本类药与青霉素类,氨基甙类抗生素之间有协同抗菌作用。  头孢菌素类为杀菌药,抗菌作用机制与青霉素类相似,也能与细胞壁上的不同的青霉素结合蛋白(PBPs)结合。  细菌对头孢菌素类与青

碳青霉烯类抗生素的抗菌活性介绍

  亚胺培南、美罗培南、帕尼培南对大多数革兰阳性、阴性需氧菌、厌氧菌及多重耐药菌均有较强的抗菌活性,但耐甲氧西林葡萄球菌、屎肠球菌、嗜麦芽寡养单胞菌等对本品耐药。亚胺培南在浓度8mg?L-1时,可抑制90%以上的主要致病菌。美罗培南对葡萄球菌和肠球菌的作用较亚胺培南弱2-4倍,对耐甲氧西林葡萄球菌、

大环内酯类抗生素的抗菌作用机制

  大环内酯类能不可逆的结合到细菌核糖体50S亚基上,通过阻断转肽作用及mRNA位移,选择性抑制蛋白质合成。现认为大环内酯类可结合到50S亚基23SrRNA的特殊靶位,阻止肽酰基tRNA从mRNA的“A"位移向”P“位,使氨酰基tRNA不能结合到”A“位,选择抑制细菌蛋白质的合成;或与细菌核糖体50

使用妥布霉素地塞米松滴眼液的不良反应介绍

  1.激素和抗菌药联合药物的不良反应既可来自激素成分,也可来自抗菌药成分,或者二者的联合使用。没有准确的不良反应发生率的资料。眼用妥布霉素(托百士)可出现与局部用其它氨基糖苷类抗生素类似的反应。最常见的不良反应有:局部的眼毒性和过敏反应,包括眼睑刺痒、水肿、结膜充血。这些不良反应仅在不到4%的患者