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一例左侧高位颈静脉球并传导性聋病例分析

病例简介患者,女,50岁,以“左耳听力下降伴搏动性耳鸣”为主诉于2013年4月12到我院门诊就诊,专科检查:耳内镜下见左耳鼓膜完整,松弛部略内陷,鼓膜前下象限呈紫红色(图1)。图1 鼓膜前下象限呈紫红色鼻内镜检查:鼻咽部见腺样体残留,约占鼻咽部1/2,双侧咽鼓管咽口略受压,双扁桃体Ⅲ°大,电测听:左耳传导性聋曲线,气骨导间距:(0.25, 0.5, 1.0, 2.0,4.0 kHz)平均为22dBHL,右耳听力曲线正常。声导抗(226Hz):左耳“C”型曲线,且曲线有切迹,鼓室压力为-260da-pa。颞骨CT显示: 左侧鼓室下壁骨质部分缺如,颈静脉球突入鼓室 (图2, 图3),上鼓室见少许软组织影。颞骨增强CT显示:左侧鼓室下壁骨质部分缺如,颈静脉球突入鼓室, 颈静脉球及突入鼓室部分均匀强化,上鼓室见少许软组织影(图4),MRI显示(T2):左颈静脉球扩大,为血流信号,未见占位效应(图5)。图2(颞骨CT水平位)及......阅读全文

一例左侧高位颈静脉球并传导性聋病例分析

病例简介患者,女,50岁,以“左耳听力下降伴搏动性耳鸣”为主诉于2013年4月12到我院门诊就诊,专科检查:耳内镜下见左耳鼓膜完整,松弛部略内陷,鼓膜前下象限呈紫红色(图1)。图1 鼓膜前下象限呈紫红色鼻内镜检查:鼻咽部见腺样体残留,约占鼻咽部1/2,双侧咽鼓管咽口略受压,双扁桃体Ⅲ°大,电测听:左

颈静脉球瘤致寰枕关节失稳病例分析

临床资料患者,女,62岁,因发现左侧枕颈部肿块30年,声音嘶哑1个月于2018年2月20日入院。30年来肿块缓慢增大,无明显疼痛及其他不适。入我院前1个月因声音嘶哑于外院就诊,考虑甲状腺癌,行手术治疗,术后病理诊断为甲状腺乳头癌。术后1个月伴左耳听力下降,偶有喝水呛咳,无明显吞咽困难,体重无明显变化

一例左侧面部麻木20余天病例分析

病例资料患者,男性,45岁,河北省建筑工人。因“左侧面部麻木20余天”于2011年11月28日收入北京医院神经外科。现病史:患者20天前无明显诱因突发左侧面部麻木,呈持续性,无头痛头晕,无恶心呕吐,无肢体麻木及无力,无抽搐,就诊于当地医院,行头颅CT示右侧额顶部占位,头颅MRI增强不除外转移瘤,为进

高位复杂肛瘘病例分析

【一般资料】男性,26岁【主诉】**右侧肿块伴异常分泌物一周【现病史】患者自述7天余前无明显诱因下感右侧臀部疼痛不适,左下肢活动不利,可扪及**边明显包块,期间未接受任何治疗,尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸、腰痛腰胀、下肢麻木等伴随症状,入院前包块破溃并伴脓性分泌物,曾于院外检查提示肛瘘,现为求进

一例左侧腰背部红斑水疱伴疼痛病例分析

 病例资料患者男,75岁,因左侧腰背部红斑、水疱、疼痛1周于2013年11月8日入院治疗。 入院前1周无明显诱因左侧腰背部出现红斑、水疱,自觉瘙痒及疼痛,未治疗,严重影响睡眠,来我院就诊。 既往情况:2011年2月首次患带状疱疹,在当地医院住院治疗,治愈后出院。此后每年复发1~2次,轻度疼痛,皮损均

一例肾血管球瘤病例分析

患者,男,37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿,无外伤及手术史。B超检查:左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声,内可探及血流。CT检查:平扫见左肾窦扩张,其内密度增高,与肾实质分界不清;增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化,部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查

一例左侧口角歪斜,左侧肢体乏力诊断分析

患者男性,60岁,主因“左侧口角歪斜20余d,左侧肢体乏力1w”入住我院神经内科,入院前20余d无明显诱因出现左侧口角歪斜,流涎,伴饮水呛咳,人院前1w患者出现左侧上下肢乏力,活动不灵,以左上肢为著,伴视物模糊,无明显头痛、恶心呕吐及肢体抽搐。 既往高血压病史20余年,肾移植术后19年,长期服用免疫

一例臂丛神经阻滞致高位硬膜外阻滞病例分析

 患者,男,44岁,78kg,因“右桡骨骨折内固定术后16个月”,于2014年3月6日14时在臂丛神经阻滞麻醉下,行“骨折内固定物取出术”。 入手术室后,建立静脉通道,常规行ECG、血流动力学监测,各项指标正常。采用1%利多卡因、0.3%盐酸罗哌卡因行肌间沟法臂丛神经阻滞,穿刺部位相当于第6颈椎横突

一例脊柱棘球蚴病病例分析

 棘球蚴病是一种常见的寄生虫病,属于人畜共患性疾病。棘球蚴病最常见的感染部位是肝(75%),其次是肺(15%)、脑组织(2%~4%)。骨棘球蚴病较为少见,占0.5%~4.0%,其中脊柱棘球蚴病占60%。本研究通过报道1例脊柱棘球蚴病患者,进一步探讨脊柱棘球蚴病的临床特点、诊断及治疗方法。本研究患者术

一例Bowen病并皮角病例分析

1 临床资料 患者女, 82 岁。背部皮疹 3 年 余伴局部角质增生半年。3 年前, 无明显诱因左侧背部出现片状红 斑,上覆少量鳞屑或结痂,无明显自 觉症状,未予治疗,近半年来皮损逐 渐增大,且左侧边缘出现硬性增生 性肿物,伴疼痛和轻度瘙痒。患者 既往史无特殊。体检: 各系统检查 未见异常。皮肤