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肝脏病变弥漫的诊断

a、肝活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的金标准,是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据[1]。目前一般采用半定量计分系统。但是,由于肝纤维化在肝内分布不均匀,而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一,可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至少15 mm,并包含6个以上汇管区。Bedossa等[2]研究表明:按METAVIR计分系统标准,如肝穿组织为15 mm,肝纤维化诊断符合率为65%,如肝穿组织为25 mm,符合率为75%,因此主张不少于25 mm。另外肝活检是一种创伤性检查,穿刺后疼痛(24.6%)以及其他并发症使半数左右患者不愿接受该项检查。因此探索以非创伤性检查替代肝穿刺活检成为当务之急。 b、生化学检测:血清HA、 LN、 PCIII、CIV可反映肝纤维化程度,特别是HA和PCIII对早期肝纤维化的价值最高,同时也受肝脏炎症程度的影响。但有认为慢性丙肝患者HA水平与纤维化分级呈正相关,与肝脏炎症活动......阅读全文

肝脏病变弥漫的诊断

  a、肝活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的金标准,是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据[1]。目前一般采用半定量计分系统。但是,由于肝纤维化在肝内分布不均匀,而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一,可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至少15 mm,并包含6个以上汇管区。Bed

肝脏病变弥漫的简介

  “肝脏弥漫性病变”是肝脏组织病变在影像学检查的一种表现,也可以称之为肝纤维化。肝纤维化是肝脏内弥漫性细胞外基质的过度沉积,是多种致病因子刺激下,活化的肝星状细胞生成大量胶原沉积于肝细胞间隙的结果。如果纤维组织不断增生,侵入肝细胞内,破坏正常肝组织的结构,形成许多由纤维组织包绕的结节,肝脏质地变硬

肝脏病变弥漫的病因

  任何原因如肝炎病毒、血吸虫病、酒精、药物及毒物等长期持续损害肝脏,都将导致肝纤维化形成,所以肝纤维化的病因是多样的、复杂的。[1]

肝脏病变弥漫的鉴别

  应注意与肝脏囊肿,肝肿瘤等疾病相鉴别。  a、肝活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的金标准,是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据[1]。目前一般采用半定量计分系统。但是,由于肝纤维化在肝内分布不均匀,而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一,可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至

肾脏弥漫性病变的彩色多普勒超声诊断分析

  肾脏弥漫性病变是由多种病因引起的广泛性肾实质损害, 发病率高, 严重的导致肾功能衰竭, 出现尿毒症, 导致死亡。下面通过对内黄县中医院及安阳市第六人民医院320例肾脏弥漫性病变患者的肾脏彩色多普勒超声检查结果回顾、总结, 针对其肾脏形态、大小、皮质厚度及回声、彩色血流灌注、多普勒频谱改变等指标,

超声造影与彩色多普勒超声诊断肝脏病变准确性对比研究

  超声检查是诊断肝肿瘤的首选影像学方法,随着新型超声造影剂及其成像技术的快速发展,应用超声造影检查鉴别肝良恶性肿 瘤已在临床广泛应用。本研究应用超声造影及彩色多普勒超声对常规超声检查发现的61例患者的68个肝脏肿块进行检查,观察注入造影剂后肝脏肿块图像与时像特点,探讨超声造影与彩色多普勒超声诊断肝

膨胀性肝脏搏动的诊断

  ①严重的充血性心力衰竭患者,伴有肝脏被动淤血,肝脏大,有触痛。  ②血清胆酸和转氨酶轻度升高,凝血酶原时间延长,血清碱性磷酸酶无明显变化。  ③随充血性心力衰竭的改善,肝脏功能试验迅速改善。  ④肝穿刺活检组织检查有助于确诊。

一例双肺弥漫囊性病变病例分析

患者女,66岁,主因"间断咳嗽、咳痰9个月余"于2015年9月8日入院,患者9个月前因咳嗽,咳大量白色泡沫痰,无发热、呼吸困难,于外院行胸部CT(图1)示右肺下叶大片实变影、周边弥漫磨玻璃影,查血常规、血癌胚抗原正常,抗感染治疗9 d效果不佳,就诊于我院胸外科,考虑为肺癌,于2015年2月9日行右肺

儿童胸部病变的影像诊断进展

  儿童胸部疾病包括肺、心脏、纵隔、胸腔及胸壁的病变,主要依靠影像方法进行诊断。与成人胸部疾病诊断相比,独具特点且极具挑战。常见影像检查包括胸片、超声、CT、MRI等。  近年来,这些影像技术飞速发展,在儿童胸部病变的性质、部位、疾病分期及预后判断中起到了非常重要的作用。以前的CT及MRI仅能显示疾

微小病变型肾病的诊断

  MCN是病理学诊断。MCN常有典型肾病综合征的临床表现,即大量尿蛋白(≥3.5g/d),低蛋白血症(≤30g/L),常有高度水肿和高脂血症。病理特点有:光镜下肾小球基本正常,近曲小管上皮细胞可见脂肪变性;免疫病理检查阴性;电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失,肾小球内无电子致密物沉积为主要诊