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原发性与继发性皮肤边缘区淋巴瘤的鉴别及治疗3

尽管原发性皮肤边缘区淋巴瘤和继发性皮肤边缘区淋巴瘤极为罕见,并且难以建立可靠的标准来辨别两者之间的差异,但一些病例中报告了两者临床表现的一些差异[2,3]。原发性皮肤边缘区淋巴瘤往往在年轻患者中出现并且好发于躯干和四肢,而继发性皮肤边缘区淋巴瘤只出现在老年患者中,并且往往好发于头颈部。然而,在原发性和继发性皮肤边缘区淋巴瘤患者的临床表现中存在大部分重叠,因此对所有患者进行系统评估至关重要。在进行深入的临床体格检查、影像学检查、骨髓穿刺和活组织检查之前,通常不能区分原发性皮肤边缘区淋巴瘤和继发性皮肤边缘区淋巴瘤。只有在没有皮肤外疾病的证据时,才能确诊原发性皮肤边缘区淋巴瘤。 此处介绍的案例就是这一挑战的例证。虽然患者的年龄较大提示继发性边缘区淋巴瘤,但皮肤病变主要分布在躯干(提示原发性皮肤边缘区淋巴瘤)。皮肤活检的组织病理学和免疫组织化学检查不能鉴别该患者是原发性还是继发性边缘区淋巴瘤。在进行影像学、骨髓穿刺和活组织检查......阅读全文

原发性与继发性皮肤边缘区淋巴瘤的鉴别及治疗-3

尽管原发性皮肤边缘区淋巴瘤和继发性皮肤边缘区淋巴瘤极为罕见,并且难以建立可靠的标准来辨别两者之间的差异,但一些病例中报告了两者临床表现的一些差异[2,3]。原发性皮肤边缘区淋巴瘤往往在年轻患者中出现并且好发于躯干和四肢,而继发性皮肤边缘区淋巴瘤只出现在老年患者中,并且往往好发于头颈部。然而,在原发性

原发性与继发性皮肤边缘区淋巴瘤的鉴别及治疗-2

根据临床表现和皮肤活检的病理学检查结果,最可能的诊断是什么? A. 原发性皮肤滤泡中心淋巴瘤B. 原发性皮肤边缘区淋巴瘤C. 原发性皮肤大B细胞淋巴瘤D. 非皮肤边缘区淋巴瘤继发皮肤受累E. B和D 答案揭晓正确答案:E皮肤活检病理学报告为结外边缘区淋巴瘤。患者否认任何可触及的肿块、盗汗、发热或体重

原发性与继发性皮肤边缘区淋巴瘤的鉴别及治疗-1

 病历摘要 患者,70岁女性,几个月前出现红色至紫罗兰色的丘疹、斑块和结节样皮肤病变,主要涉及下颈部和腹部(图1)。抗生素、抗真菌和过敏药物的局部和/或全身治疗未能获得临床改善,因此进行了皮肤活组织检查。 图 1皮肤活检HE染色显示:致密的淋巴浸润达真皮,具有中小型淋巴样细胞(图2)。免疫表型分析显

原发性甲亢与继发性甲亢的区别

(1)甲亢一般都是原发性的,继发性甲亢很少。(2)甲减指甲状腺分泌不足引起的一组内分泌疾病,按病因可分为原发性和继发性。原发性甲减病变在甲状腺本身,继发性甲减病变则是在垂体或下丘脑。

继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的病因

  病因尚不明确,可发生于MF,淋巴瘤样丘疹病,长期的饮食结构,生活习惯等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能迅速下降,引起肾虚,肝肾同源,肾虚肝亦虚,进而引起身体代谢循环变慢,血气凝滞,身体产生大量的酸性垃圾。这时一些内源性疾病就会出现,大量酸性垃圾在淋巴组织细胞系统里堆积,这时组织细胞就会癌变。

继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的病因及并发症

  病因  病因尚不明确,可发生于MF,淋巴瘤样丘疹病,长期的饮食结构,生活习惯等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能迅速下降,引起肾虚,肝肾同源,肾虚肝亦虚,进而引起身体代谢循环变慢,血气凝滞,身体产生大量的酸性垃圾。这时一些内源性疾病就会出现,大量酸性垃圾在淋巴组织细胞系统里堆积,这时组织细胞就

浅析以空洞或囊腔为主的肺内淋巴瘤的CT表现-2

2.2病理学结果6例肺内淋巴瘤中,2例为原发性肺淋巴瘤,病理类型分别为经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)和结外边缘区淋巴瘤(黏膜相关淋巴组织型)(图2C);4例为继发性肺淋巴瘤,其中3例为经典霍奇金淋巴瘤(结节硬化型),1例为灰区淋巴瘤,组织学特征介于弥漫性大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间(图1C)

继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的常见症状

  1.非MF-CD30阴性皮肤大T细胞淋巴瘤(negative cutaneous large T-cell lymphoma) 呈单发性或泛发性斑块,结节或肿瘤,无斑片期可与MF区别,预后差,5年存活率为15%,有些以往称为demblee MF的病例可归类于本组肿瘤,皮肤外受累可在皮肤受累之前或

继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的相关检查

  最重要的检查为CD30染色,CD30为见于某些被激活的T和B细胞标志物,亦可标志Hodgkin病的Reed-Sternberg细胞,单克隆抗体ki-1和BerHz用于鉴定CD30阳性,如果存在大量CD30阳性或多于75%的间变T细胞为CD30阳性则可考虑为CD30+皮肤淋巴瘤,原发性皮肤T细胞C

继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的并发症及常见症状

  并发症  1、胃肠道 食欲减退、腹痛,腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。  2、肝胆 肝实质受侵可引起肝区疼痛。  3、骨骼 临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。  4、皮肤 非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒症在霍奇金病较为多见(占85%)。  常见症状  1.非MF-CD30阴性皮