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论“过度医疗”解“医患迷思”

【英】 玛格丽特·麦卡特尼著,潘驿炜译,中国社会科学出版社2020年5月出版 9月5日,由中国社会科学出版社、北京大学科学技术与医学史系联合主办的“医与患的迷思——《病患悖论》新书发布暨座谈会”在北京大学静园举行。会议分别从基础研究、临床治疗、医学人文三个方向对“过度医疗”问题展开了讨论。 据本书译者、北京大学科学技术史博士生潘驿炜介绍,《病患悖论》源自玛格丽特·麦卡特尼在英国从事全科医师工作的经验观察,她认为健康供给对“人”的关注不足、对“病”的聚焦太多,将造成医疗资源供给与需求的倒置。作者分析,健康产品广告、市场赞助、行政手段甚至公益宣传等在一定程度上夸大、美化了现代医学的能量,过度拉高了公众的预期,这对于医生执业、医患关系都有着不利的影响。 医学是科学的、技术的,也是社会的、人文的。中国社会科学出版社总编辑魏长宝认为,医学科普要做出温度,就是要寻找科学、历史、文化的结合点,从而启发社会对科学精神、医学观念......阅读全文

过度医疗:何为因,何为果?

  如今医患关系势同水火,病人对医疗的主要不满之一是看病贵,而且普遍认为医生过度检查、过度治疗是导致看病贵的原因。很多医生,包括我自己也认为国内过度医疗很普遍。过度医疗在中国客观存在,这已经成为共识,但是医生检查做得多,开的药贵,做个手术几千上万,这是否就是过度医疗?对于什么是过度医疗,大部分人并不

中科院院士痛批过度医疗:医院挣钱要体面有度

  在过度医疗背后   大多数社会现象呈枣核形分布,两头小,中间大。医师为患者设定治疗方案的合理性也是如此,多数合适,少数是过度医疗或医疗不足。本文拟通过几个个例,谈谈过度医疗问题。   用B超为成人检查甲状腺,在北京地区70%以上机会可查出有一个或几个良性囊肿。大部分医生认为可以听其自然,保持

韩济生:在过度医疗背后

  大多数社会现象呈枣核形分布,两头小,中间大。医师为患者设定治疗方案的合理性也是如此,多数合适,少数是过度医疗或医疗不足。本文拟通过几个个例,谈谈过度医疗问题。   用B超为成人检查甲状腺,在北京地区70%以上机会可查出有一个或几个良性囊肿。大部分医生认为可以听其自然,保持每年体检,继续观察;如

卫生部《医疗机构从业人员行为规范》专题新闻发布会实录

  邓海华:   各位媒体朋友大家上午好。欢迎大家参加今天上午卫生部召开的专题新闻发布会。卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局制定了《医疗机构从业人员行为规范》,文件近日已经印发到各地。今天很高兴邀请到卫生部政法司副司长赵宁、医政司副司长赵明钢、卫生部纠风办副主任李林康,中国医师协会副秘书长

钟南山:医改要加上医德教育

  老百姓关心的话题——医疗改革,到底怎样才能更给力?  今年的政府工作报告指出,深化医疗、医保、医药联动改革。  全面推开公立医院综合改革,全部取消药品加成,协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。  曾对医改说“不满意”的全国人大代表、中国工程院院士、广州呼吸疾病国家重点实验室

完全免费医疗只是理想状态 势必造成浪费

  免费医疗会带来“倒退”吗?   据俄媒体报道,俄罗斯卫生部长斯克沃尔佐娃日前出席活动时表示,俄罗斯不会将免费医疗改为付费医疗,政府会继续保证每位公民在国内永久享受免费医疗,且医疗服务项目每年都会增加。   消息一出,迅速在国内媒体引发热议。一部分网友认为,国内目前看病吃药价格过高,实施全面免

心脏支架手术:会救命还是会夺命

  日前,一则名为《可怕的心脏支架》的微信在网上广为流传,文中,作者直指心脏支架手术的数宗罪,并直言国内目前普遍开展的这一手术为“缺德手术”。   从世界上首例手术实施至今,心脏支架手术发明已有30余年,并在国内得到普遍开展和使用。这篇微信一出,让患者莫衷一是:医生植入支架,到底是有德还是缺德?支

你是否患有慢性背部疼痛?

  背痛是一种常见且代价高昂的健康问题,其也是导致全球人群残疾的主要原因,最近国际杂志The Lancet上发表的一篇文章就强调了全球范围内对治疗背痛过度医疗化的风险。一项发表在国际杂志BMC Health Services Research上的研究报告中,研究人员通过研究发现,很多患有慢性背痛的个

明星投资机构参股莆田系踩雷 红杉曾注资“莆田系”数亿元

  随着“魏则西”事件的发酵和卫计委等部委介入调查,中国民营医院第一军团“莆田系”浮出水面,其背后的投资者也成为聚光灯下的焦点。据统计,包括著名投资机构鼎晖投资和红杉资,多家明星投资机构现身“莆田系”医疗机构的股东名单。在两个交易日里,“魏则西”事件导致上述投资人市值损失超过5000万港元。  中央

北京基层慢病用药种类将继续扩大

  北京医耗联动综合改革将于明年6月实行。除改革方案和价格文件外,本次同步印发了《改善医疗服务规范服务行为2019年行动计划》(以下简称《行动计划》),其中明确,从基层用药到大医院挂号都将进一步调整。  强基层是此次改善服务计划的重点之一。在备受老年慢性病患者关心的用药方面,此次提出进一步扩大基层慢

药品回扣的板子该打在谁身上

   医生高薪养廉的作用,在一些医生廉洁指数比较高的国家和地区已经得到了应验,但也是需要前提条件的:一是制度漏洞能够堵得住,二是对职务便利的约束机制是有效的。否则再高的薪水待遇都很难抵挡凡人那难填的欲壑。只有高薪而没有有效的行业及职务约束机制也是很难行得通的。  央视近日播出的16分钟专题报道“药品

前列腺癌检测新原则草案发布

国际抗癌专家4日在世界癌症大会上发布针对前列腺癌检测的最新指导原则草案,希望能减少前列腺癌的过度诊断和过度医疗。前列腺特异抗原(PSA)检测是前列腺癌主要检查手段之一,以血液中PSA的浓度为参照。但除了前列腺癌,还有其他原因会导致PSA浓度升高,因此该检测经常会造成“假阳性”诊断,使病人经受不必要的

世界癌症大会发布前列腺癌检测新指针

   国际抗癌专家4日在世界癌症大会上发布了针对前列腺癌检测的最新指导原则草案,希望能减少前列腺癌的过度诊断和过度医疗。  前列腺特异抗原(PSA)检测是前列腺癌主要检查手段之一,以血液中PSA的浓度为参照。但除了前列腺癌,还有其他原因会导致PSA浓度升高,因此该检测经常会造成“假阳性”诊断,使病人

“合乎规定”的医疗检验要经得起质问

  广州一名5岁女童误吞一个3厘米长的弯针,被送至广州市妇女儿童医疗中心治疗,第三天弯针自行从体内排出。当龙先生接女儿出院时,他发现医疗费高达3366元,清单上竟有217个检查项目,其中不乏梅毒、艾滋病、类风湿等。医院方面的回应称,由于小孩有做手术的可能,项目是为手术输血而准备的,所

四川“走廊医生”调查组:未发现涉事医院存乱象

  1月18日晚间,记者从绵阳市涪城区新闻办获悉,联合调查组今天发布了《关于绵阳市人民医院医生兰越峰反映有关问题的初步调查情况报告》。   通过对兰越峰反映相关问题的具体研究,结合专家调查结论,联合调查组认为:   (一)兰越峰反映绵阳市人民医院下发2004年绩效工资核算方案属实。经查,该方案制

上海回应网民质疑 将实施种类最全基本药物制度

  作为全国最后一个推出医改方案的省份,上海市即将出台的“医改实施意见”和“近期医改重点实施方案”备受关注。针对网民对药费、回扣、成本等问题的质疑,上海有关部门回应称此次医改将实施种类最全的基本药物制度,实现基本医疗保障制度全覆盖,遏制过度医疗,同时充分挖掘社区卫生服务能

王国强:进口医疗设备多是“看病贵”主因

  昨天,全国政协医卫界别的小组讨论中,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强表示,"看病贵"主要是药价高、检查费用高两方面。目前,基本药物制度已经实施,但多数医疗检查设备仍是进口,从而导致过度医疗等问题,成为目前"看病贵"的主因。他建议科技部门重点开展国产医疗设备的科研攻关项目。  

“十三五”医药医疗重点突破领域划定

  记者从相关人士处获悉,医药工业与医疗卫生方面的“十三五”发展规划(下称《规划》)已基本编制完成,医疗信息化、高性能医疗器械和生物医药被确定为重点突破领域。  医疗信息化备受重视  据了解,医疗卫生信息化被确定为国家信息化发展的重点。  医疗信息化建设包括远程医疗信息系统、区域医疗信息平台、医院智

医疗行业进入大数据时代 技术应用成为落地关键

  智慧医疗的发展需要大量的技术和实施成本,主要体现在精准医疗和大数据相结合。可以说,数据爆炸已让医疗真正进入大数据时代,在对传统的数据处理技术形成巨大挑战的同时,亦为相关大数据服务的发展创造了良好的基础条件。   智慧医疗的发展需要非常多的技术和实施成本,主要体现在精准医疗和大数据相结合。其中提

美国学者警示:对个性化医疗的热捧 还为时过早

  如今越来越多的国家专注于个性化医疗或精准医疗,但发表于《New England Journal of Medicine》杂志上的文章表明,这种热捧是错误的,这种行为分散了用于减少医疗不平等的投资,引发了一些社会问题。  波士顿大学公共卫生学院院长Sandro Galea以及哥伦比亚大学公共卫生学

精准医疗催生产业新机

   一贯被热议的精准医疗话题,12月5日在生命科学园(中关村科学城)生物医疗大健康2017年度峰会暨发展论坛上再次被重点关注。精准医学热的背后,一扇通向人类未来的大门正在打开。  精准医疗的重点不在“医疗”,而在“精准”。与传统医学相比,精准医疗不仅能做到更精准、更快速,还可减少医疗资源的浪费、无

从基因测序到精准治疗 黑科技多久能见到光明

  1月8日,包括医疗健康行业在内的众多专家智囊汇集2016凯盛年度峰会,在“健 康中国”分会场,来自官学研的各路专家就“良好的政策环境下企业应该如何发展”、“目前又有哪些技术取得了可喜的突破”以及“移动互联时代,医疗健康产业 的机会如何挖掘”等问题进行了探讨。  其中,深圳华大医学有限公司副总裁赵

大型医疗仪器设备需要改革的不止是收费标准

  国家发改委新闻发言人、价格司司长施子海6月29日在新闻发布会上透露,报经国务院同意的《推进医疗服务价格改革的意见》即将印发。这意味着,国家层面新一轮医疗服务价格改革将启动,各地或开始逐步调整医疗服务价格。据了解,大型医用设备检查治疗、检验价格也在降价范畴。  虽然政府一直在努力改善,但看病贵、看

上海新一轮医改启动 重点改革分配机制

  上海市政府7月9日召开专题发布会,透露自今年起的新一轮医改3年行动计划中,将重点改革公立医院分配机制,取消容易造成乱收费和过度医疗的“业务收入分配机制”,倡导“多劳多得、优绩优酬”。   同时,本市卫生部门将进一步推进“医药分离”和“药品集中招标采购”制度,以遏制“以药腐医”。   分配上倡

2016(第二届)精准医学研讨会在沪隆重开幕

  6月24日,由生物谷主办的"2016(第二届)精准医学研讨会"在沪隆重开幕。此次会议有幸邀请到了精准医学临床实践与应用领域中的众多专家学者,以及杰出的企业家代表,共同探讨"精准诊断、精准治疗、精准预测"。会议期间业界大咖将与大家一起追随精准医学在医学科技发展前沿的步伐,共同探讨其在打造我国生命健

互联网医疗大市场:发展也走“农村包围城市”策略?

  4月12日,李克强总理主持召开国务院常务会议,审议并原则通过《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(简称《意见》)。4月16日,国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会介绍《意见》有关情况。与此同时,互联网巨头腾讯和阿里也公布了“互联网+医疗”布局的几大重要措施,包括“微信智慧医院3.0”计

韩济生院士:莫道桑榆晚,为霞尚满天

    韩济生   见过韩济生的人大多会对他的翩翩风度以及爽朗笑声产生深刻的印象,健步如飞的他一分钟能够走百米,这个速度很多年轻人也追不上。   尽管已是86岁高龄,中科院院士韩济生还是保持着早上5点起床、晚上11点钟休息的作息时间表。爱好打网球的他长期保持着早上打半个小时球的习惯

缺乏转诊机制 中小医院脱离药品销售后的生存挑战

  北京有五家公立医院作为改革的试点,自2012年开始取消了药品加成,改为医事服务费。医生的服务费根据医生的职业级别从42元到100元不等,而医保支付每人每次治疗40元的服务费。  取消了以药养医,仅靠服务费和检查费能否养活医院,尤其是门诊量不高的小医院,目前看起来是个很大的挑战。  中国的中小型公

美国生命科学领域独角兽企业起底

  千人千面、千人千险、精准医学、长寿医学、个体化药物都是可以预期的未来,技术的融合发展让医疗健康行业迎来了蕴含海量市场机会的“大航海时代”。这个时代意味着中国人全球化的风口已经到来。对于投资人和创业者而言,关键要在风口找到最成熟的市场,并能迅速切入这个市场,得到利润,在风口里逐渐做大做强。今天我们

全球逾20%卫生费用被浪费 药品不必要投入为首祸

  即便是紧张而有限的资金,卫生系统也没有高效率的使用。近日,世界卫生组织发布的 2010年《世界卫生报告》称,目前全球卫生费用中有20%~40%被浪费掉了。“在当今资金比较紧张的情况下,我对各国的建议是寻求削减卫生费用之前,首先寻找提高卫生服务效率的机会。”该组织总干事陈冯富珍表示,对现有资源