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“成人CAP和HAP诊断与治疗”再出新指南

2012年9月权威机构ICS与NCCP联合颁布指南,提出成人社区获得性肺炎(CAP)和院内获得性肺炎(HAP)的相关诊疗建议。 在CAP的诊断与治疗中,首先指南肯定了胸片在诊断肺炎中的重要意义,凡疑似肺炎患者均需行X线检查,对于治疗后症状无缓解的患者依然需要行X线检查。同时,指南明确提高病原学检测地位,血培养、肺炎链球菌PCR扩增,痰培养等是临床常用的诊断策略。生物标记物中血清降钙素及C反应蛋白增加,亦提示患者肺炎的增加。明确诊断后,关注给药时间,建议及时给药,门诊无合并症患者选择能够覆盖肺炎链球菌的药物,如大环内酯类,β-内酰胺类等,存在合并症患者建议联合给药。住院患者可供选择的药物更多,其中,对于轻中度CAP患者,推荐序贯给药。并提出CAP患者的标准化诊疗流程: 对于HAP及VAP患者而言,诊断标准仍......阅读全文

“成人CAP和HAP诊断与治疗”再出新指南

    2012年9月权威机构ICS与NCCP联合颁布指南,提出成人社区获得性肺炎(CAP)和院内获得性肺炎(HAP)的相关诊疗建议。    在CAP的诊断与治疗中,首先指南肯定了胸片在诊断肺炎中的重要意义,凡疑似肺炎患者均需行X线检查

成人Still病的诊断与治疗

  成人Still病(adult-onset Still'S disease,AOSD)是一种病因未明,不同人种中流行病学特征不同,以长期发热、一过性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛、淋巴结肿大、外周血白细胞总数及中性粒细胞、肝功能受损等为临床特征的全身炎症性疾病。近年来在其发病机制

成人斯蒂尔病诊断及治疗指南解读

现在关于成人斯蒂尔病的诊断及指南是2010年由中华粉丝病学会发布的,现就上述指南进行如下解读。斯蒂尔病是指系统性起病的幼年型慢性关节炎,但相似的疾病也可以发生在成年人,称为成人斯蒂尔病(AOSD)。此病曾经被称作为“变应性亚败血症”,1987年以后统一成AOSD,本病发病原因尚不清楚,好发于16-3

STEMI诊断与治疗指南解读

  正在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学会(ESC)2012年年会同时发布了6个新的指南,其中包括ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)诊断与治疗指南。新版指南的要点包括如下8个方面:    1. 急诊处理:    ⑴与患者首次医疗接触

中国“急性心衰诊断和治疗指南”

“急性心力衰竭诊断和治疗指南”借鉴了国外相关指南的经验,包含了这一领域内最新的观念合理念,同时肯定和推荐了我国学者处理急性心衰的经验和近几年我国制定、修订的相关指南和共识意见。其主要内容不仅城市大医院的医生可以应用,而且基层医疗单位的一线医生亦可接受和乐意应用。   

CDC 淋病的诊断和治疗指南解读

一、青少年和成人淋病奈瑟菌(NG)感染    在细菌性性传播疾病中,淋病为第二常见疾病。NG引起的成年男性尿道炎常能够被及时诊断和治疗。而在成年女性中,NG感染临床症状不典型,多在出现并发症如盆腔炎时才能被发现,以致形成输卵管瘢痕,引起不孕或异位妊娠。推荐每年对

ACC/AHA成人降胆固醇治疗指南

  美国心脏病学院(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合颁布了《2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南》。该指南以现有研究证据为依据,强调他汀类药物在降低ASCVD风险方面的获益,对ASCVD的一级、二级预防及风险评估、他汀类药物的管理、药物不良反应的

ACC/AHA 成人降胆固醇治疗指南亮点

    与ATPⅢ指南相比,新指南的最大变化是放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值,同时进一步明确了他汀治疗的最可能获益人群,以及不同类别患者应选择的他汀治疗强度。因而新指南更为简洁,更具可操作性。但需要指出的是,这一指南是针对美国人群制定的。 

儿科CAP及相关治疗策略

    肺炎是儿科患者常见病,对于儿童社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)患者而言,不论在诊断还是治疗方面均不同于成人CAP,即使致病菌相同,其临床过程也不同。因此儿科医师应关注CAP的诊治。社区获得性肺炎系指原本健康的

老年人炎症性肠病诊断和治疗指南

2011年开始,随着婴儿潮一代的7720万人口开始进入65岁以上老龄阶段,老年炎症性肠病(IBD)患者诊断率也将不断增高。在未来的19年内,IBD的预计发病率约为10000人/天或400万人/年。由于受共存疾病、服用多种药物、运动及认知功能受损以及多种社会和经济问题等的制约,老年人群中IBD的治疗十