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二、病情分析及诊疗经过 1.发热患者急诊首诊处理：2019冠状病毒（COVID-19）疫情防控期间发热患者首先按我院疫情排查流程处理，排除该患者相关流行病病史及肺部CT进一步排除阳性征象后按常规急诊患者处理。 2.入院后处理：患者第一天入院时间为下午18:00，夜间予头孢西丁钠2.0g静滴q8h+奥硝唑0.5g静滴bid抗感染治疗后仍为持续性发热（最高至38.5℃时予吲哚美辛半粒塞肛体温降至37.7℃后又复升，见下图）。入院第二日晨8:00查房，患者主诉下腹胀痛，伴少量恶心，纳差。腹部查体提示脐旁两侧压痛，移动性浊音阳性。妇科检查提示子宫及双附件压痛。入院影像学提示“左侧附件区包块及盆腔积液”。目前首先考虑女性盆腔炎性疾病，结合外院及入院后抗感染治疗超过3天，治疗效果不佳，存在手术指征，故拟急诊行剖腹探查术。因外院CT提示“妇科恶性肿瘤”考虑，故予术前进一步完善相关检查。3.进一步完善的影像学检查结果：202......阅读全文
二、病情分析及诊疗经过 1.发热患者急诊首诊处理：2019冠状病毒（COVID-19）疫情防控期间发热患者首先按我院疫情排查流程处理，排除该患者相关流行病病史及肺部CT进一步排除阳性征象后按常规急诊患者处理。 2.入院后处理：患者第一天入院时间为下午18:00，夜间予头孢西丁钠2.0g静滴q8h+奥
一、病例简介 患者，女，34岁，已婚，3-0-0-3，因“下腹痛伴发热7天”入院。 现病史：患者平素月经规则，月经周期35天，经期7天，量中，色红，无痛经，白带无殊。末次月经2020年02月10日，量与性状同前。7天前患者无明显诱因出现下腹痛，活动时加重，伴发热，最高体温38℃，无尿急尿频血尿，无恶
2020-03-20腹水细胞学检查：(腹水)涂片内未找见明确癌细胞。 2020-03-21血TSPOT检查见下图： 6.最终治疗计划：等待检查期间，患者仍有体温波动，予升级抗生素为头孢哌酮舒巴坦2.0g静滴Q12H+奥硝唑0.5g静滴bid继续抗感染治疗。待结果回报后联系会诊咨询后，予修正诊断：女性
图1 病案1，男，24岁，33、43迁徙性阻生，33牙尖已越过中线，43呈水平位横卧于下颌骨体颏部 图2 病案2，女，23岁，43迁徙性阻生，呈水平位横卧于下颌骨体内，33具有迁徙性阻生趋势，但受到32根尖阻挡未能越过中线 图3 病案3，女，22岁，43迁徙性阻生，呈水平位横卧于对侧下颌骨体内，4
四、病例分析 知识点1 闭经的定义及病因分类 女性除青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后期为生理性闭经外，在青春期启动一段时间后都应有周期性的月经来潮。若年满14周岁尚未出现第二性征发育，或年满16周岁第二性征已发育但月经未来潮，称原发闭经。若月经曾自潮，之后出现停经达6月或按自身原有月经周期停经3个周
病例分析知识点1一、输卵管积脓伴扭转的病因学和高危因素输卵管积脓是输卵管炎的临床表现之一，输卵管炎为一化脓性病理过程，其病原菌多来自下生殖道，常发生于流产/足月产/月经及宫内手术后。当细菌多、毒力强或机体免疫力降低时，易发生本病。按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类：一类为特异性淋病双球菌感染，
在妇产科临床诊疗过程中，经常会见到“盆腔积液”的情况。首先要说明一点，“盆腔积液”只是超声检查中的一种描述，或者是一种“体征”，本身并不是代表一种“疾病”。然而，很多医生通常将“盆腔积液”看做就是一种疾病，甚至认为就是有“盆腔炎”，这在概念上其实并不准确。当然，大多数的“盆腔积液”可能与“盆腔炎”
【一般资料】女，33，无业【主诉】下腹痛痛半月【现病史】患者为已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁，周期26－30天,经期4-7天,量中等,色暗红,有血块。患者于半月前行人工流产，术后回家先出现轻微腹痛，最近两天出现腹痛越来越剧烈，难以忍受，现为求进一步治疗，收住入院。
阻生尖牙穿过颌骨中线迁徙至对侧颌骨是一少见现象，Tarsitano等将这一尖牙异常移动穿过中线的现象称为迁徙（transmigration），也有学者翻译为尖牙的跨区漂移（transmigration of canine）。迁徙是在颌骨内进行，极个别的尖牙会迁徙到对侧的尖牙位置萌出。迁徙是阻生尖牙的
图5 病案5，女，13岁，33迁徙性阻生 3.讨论 3.1下颌尖牙迁徙是阻生牙，异位牙，还是埋伏牙? 尖牙的位置与美学及功能息息相关，而尖牙阻生是临床常见现象。王虎等于2005年所做统计的83例患者111颗阻生尖牙中，单侧下颌尖牙阻生的有9例，上下颌尖牙同时阻生的有3例，没有发现双侧下颌尖牙阻生者