李红良:明确新冠肺炎治疗中糖皮质激素用药边界

NLR>6.11可作为新冠患者糖皮质激素治疗病人选择的标准 1月5日,《细胞代谢》杂志在线发表武汉大学李红良团队最新研究成果,该研究在全球范围内首次明确了新冠肺炎治疗中糖皮质激素(以下简称“激素”)用药的边界。这一“明确边界”在临床中的应用,将有望降低新冠肺炎死亡率并大幅减少激素用药不良反应的发生。 该研究成果的问世,将帮助临床医生更准确的判断使用激素的时机。 激素被认为是目前唯一能够有效降低新冠肺炎患者死亡率的治疗药物,但是激素对于改善新冠肺炎患者的临床结局和降低死亡率的作用一直存在很大的不确定性。在非典期间,激素类药物曾救治过大批病人,但同时也带来了股骨头坏死等严重的并发症。针对激素治疗的态度明显分为两派:一派认为激素应尽早使用;另一派认为激素弊大于利。 支持观点认为,激素的抗炎功能显著,当患者出现严重炎性反应时,使用激素有助于抑制炎性分泌物,增强肺部功能,降低患者死亡率。 反对观点认为,新冠肺炎患者用大剂量......阅读全文

李红良:明确新冠肺炎治疗中糖皮质激素用药边界

NLR>6.11可作为新冠患者糖皮质激素治疗病人选择的标准  1月5日,《细胞代谢》杂志在线发表武汉大学李红良团队最新研究成果,该研究在全球范围内首次明确了新冠肺炎治疗中糖皮质激素(以下简称“激素”)用药的边界。这一“明确边界”在临床中的应用,将有望降低新冠肺炎死亡率并大幅减少激素用药不良反应的发生

武大长江学者李红良Nature医学再发新成果

  武汉大学的研究人员在新研究中证实,一个心脏富集的长非编码(lnc)RNA——被称为心肌肥厚相关表观遗传学调节因子(Chaer),对于心肌肥厚的发展是至关重要的。这一研究成果发布在9月12日的《自然医学》(Nature Medicine)杂志上。  领导这一研究的是武汉大学心血管病研究所副所长李红

刘德培院士、李红良教授Nature子刊发表血管研究新成果

  来自武汉大学、中国医学科学院、华中科技大学的研究人员证实,干扰素调节因子9(IRF9)对于血管损伤后新生内膜形成(neointima formation)至关重要。这一研究发现在线发表在10月16的《自然通讯》(Nature Communications)杂志上。  武汉大学心血管病研究所副所长

武大李红良教授同期发表两篇Nature-Medicine文章

  非酒精性脂肪性肝炎NAFLD是肝脏疾病的一种极端发展形式,在过去的20年里,NAFLD发病数已翻倍,目前已经成为西方国家中最为常见的肝脏疾病,在中国也越来越多。  李红良(Hongliang Li)教授十年前来到了武汉大学人民医院,从零开始创建实验室与科研团队,近年来其研究组致力于非酒精性脂肪肝

武汉大学李红良团队在肝病研究领域取得连续突破

  细胞凋亡信号调节激酶1(ASK1)的激活是非酒精性脂肪性肝炎(NASH)进展的关键驱动力,并且代表了NASH治疗的有吸引力的治疗靶标。然而,在NASH发病机制中ASK1激活的分子和细胞机制仍未完全了解。2019年6月20日,武汉大学李红良团队在Hepatology上在线发表了题为“Hepatoc

TMBIM1是治疗肥胖相关代谢紊乱的潜在分子靶点

  肥胖的特征是白色脂肪组织 (WAT) 的过度积累,但通过脂肪细胞增生使 WAT 健康扩张可以抵消肥胖的负面代谢影响。因此,鉴定促进增生的新型脂肪生成调节剂可能会导致对肥胖引起的代谢紊乱的有效治疗。  2021年6月8日,武汉大学李红良,白兰及袁玉峰等共同通讯在Cell Metabolism(IF

糖皮质激素注射剂标签将增新警告

   前不久,美国食品药品监督局(FDA)称,目前注射式糖皮质激素必须增加一个新的标签警告,即硬膜外腔注射的严重副作用风险包括死亡、中风、永久性失明和瘫痪。   在审查大量的医学文献报道及其自身的不良事件数据库之后,FDA决定将糖皮质激素注射剂这类药物标签中加入这样的警告。   “严重不良事件包括死

糖皮质激素的简介

  糖皮质激素(glucocorticoid,GCS)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇(cortisol),具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识,在临床工作中

糖皮质激素的应用

治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症,主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。还可用于各种过敏反应性疾病,如血管性水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。

鼻科用糖皮质激素

  鼻用糖皮质激素是目前治疗鼻-鼻窦炎最有效的药物之一。其主要药理学包括:①通过降低鼻黏膜炎性反应程度而缓解鼻堵;②脂溶性的糖皮质激素分子穿过靶细胞膜进入细胞浆,与糖皮质激素受体结合,通过调节基因的转录,增加抗炎基因的转录和减少炎性基因的转录而发挥抗炎作用;③药物的生物利用度、肝脏首关代谢率、脂溶性

肾上腺糖皮质激素简介

  肾上腺糖皮质激素主要是皮质醇,仅有少量皮质酮。实验动物大鼠和小鼠则以皮质酮为主。肾上腺糖皮质激素在调节三大营养物质的代谢方面以及参与人体应激和防御反应方面都具有重要作用。它还具有药理作用,是一种具有疗效的激素,临床上应用较广泛。

糖皮质激素的介绍

  糖皮质激素(GC)是机体内极为重要的一类调节分子,它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。  临床常见的糖皮质激素类药物有泼尼松、甲泼尼松、倍他米松等;具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免

糖皮质激素的应用

原则上不全身应用糖皮质激素,而以局部应用为主。外用糖皮质激素应根据病情、病人状况、病变部位、面积等合理用药。一般为每日2次用药,轻度湿疹皮炎多应用中弱效糖皮质激素,中重度可用中强效糖皮质激素;成年人可用中强效糖皮质激素,小儿和老人多应用中弱效糖皮质激素;头面部和外阴部的湿疹皮炎应外用中弱效糖皮质激素

CellGenomics:新研究揭示糖皮质激素破坏癌症免疫疗法之谜

免疫疗法(immunotherapy)是对抗癌症的最新和最有力的武器之一。它促使免疫系统将肿瘤识别为体内的入侵者并进行攻击。但并非所有患者都对免疫疗法反应良好。为什么呢?科学家们并不总是确定。有时,接受免疫疗法的患者会出现副作用,而称为糖皮质激素(glucocorticoids)的类固醇可以治疗这些

肾上腺糖皮质激素的介绍

  可分为三类:①盐皮质激素(mineralocorticoids),由球状带分泌,有醛固酮(aldosterone)和去氧皮质酮(desoxycortone, desoxycorticosterone)等。②糖皮质激素(glucocorticoids),由束状带合成和分泌,有氢化可的松(hydro

糖皮质激素的发展历史

  自从1855年以来人们一直在研究肾上腺皮质激素的生理作用和临床应用,1927年Rogoff和stewart用肾上腺匀浆提取物为切除肾上腺的狗进行静脉注射使之存活,证明了肾上腺皮质激素的存在,有人根据这个实验推测,提取物的生物活性是由单个物质引起的,但后来人们从提取物中分离出来47种化合物,其中就

糖皮质激素的发展历史

  ,1927年Rogoff和stewart用肾上腺匀浆提取物为切除肾上腺的狗进行静脉注射使之存活,证明了肾上腺皮质激素的存在,有人根据这个实验推测,提取物的生物活性是由单个物质引起的,但后来人们从提取物中分离出来47种化合物,其中就包括内源性糖皮质激素氢化可的松和可的松。  早期的糖皮质激素类药物

糖皮质激素的结构特征

  糖皮质激素的基本结构特征包括肾上腺皮质激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇侧链以及糖皮质激素独有的17α-OH和11β-OH  糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质,还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物,糖皮质激素类药物是白癜风病临床应用较多的一类药物

糖皮质激素的临床用处

  作为基层医生,病人有些时候就是我们最好的老师,记得刚刚从医的时候一个食道下端癌的患者应用糖皮质激素给我的一点启示。    患者是一名75岁的男性病人,主因突发性食入即吐,流食也很难进入。经我们当地一名个体医生食道造影,诊断为食道下端癌,流食也很难通过,该医生考虑患者年事已高,先为其开了3天的

糖皮质激素的分泌来源

  糖皮质激素是由肾上腺皮质最中层束状带分泌的一种代谢调节激素。  体内糖皮质激素的分泌主要受下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质轴调节。由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)进入垂体前叶,促进促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,ACTH则可以促进皮质醇的分泌。反过来糖皮质激素在血液中浓度的增加又

糖皮质激素的生理作用

   1、糖代谢:促进糖原异生和糖原合成,抑制糖的有氧氧化和无氧酵解,而使血糖来路增加,去路减少,升高血糖。  2、蛋白质代谢:促进蛋白分解,抑制其合成,形成负氮平衡。GCS可提高蛋白分解酶的活性,促进多种组织(淋巴、肌肉、皮肤、骨、结缔组织等)中蛋白质分解,并使滞留在肝中的氨基酸转化为糖和糖原而减

糖皮质激素——天使还是魔鬼?

超生理量的糖皮质激素具有强大的抗炎作用、抗过敏、非特异性抑制免疫及退热作用等多种药理作用,是一类临床适应证尤其是相对适应证较广的药物。但是,临床应用的随意性较大,很多临床医生未严格按照适应证给药,使得糖皮质激素的各种副作用层出不穷,造成疾病变得复杂、病程延长、患者谈激素色变等现象。临床上滥用糖皮质激

糖皮质激素的基本介绍

  糖皮质激素(GC)是机体内极为重要的一类调节分子,它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。  临床常见的糖皮质激素类药物有泼尼松、甲泼尼松、倍他米松等;具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免

糖皮质激素的分泌来源

  糖皮质激素是由肾上腺皮质最中层束状带分泌的一种代谢调节激素。  体内糖皮质激素的分泌主要受下丘脑-垂体前叶-肾上腺皮质轴调节。由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)进入垂体前叶,促进促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,ACTH则可以促进皮质醇的分泌。反过来糖皮质激素在血液中浓度的增加又

糖皮质激素的功能作用

糖皮质激素(GC)是机体内极为重要的一类调节分子,它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。在紧急或危重情况下,糖皮质激素往往为首选。临床常见的糖皮质激素类药物有泼尼松、甲泼尼松、倍他米松、丙酸倍氯米松、

糖皮质激素的临床应用

  1、替代疗法  用于急慢性肾上腺皮质功能不全,垂体前叶功能减退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法。  2、严重急性感染或炎症  1)严重急性感染,对细菌性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时。配伍GCS,利用其抗炎、抗毒作用,可缓解症状,帮助病人度过危险期。对病毒性感染,一般不用GCS,水痘

武大李红良院长回应女儿研究获奖;科协专家组一致认可

  武汉两名小学生姐妹的“喝茶抗癌”项目获三等奖再引争议,其父亲武汉大学基础医学院院长李红良教授表示:“没有参与女儿实验”,武汉科协调查后表示:学生独立完成实验并得出报告结果。武汉市选拔赛专家组一致认可《茶多酚的抗肿瘤实验研究》成果并推荐。  据悉,李红良曾被首都医科大学校长饶毅多次实名举报学术造假

肾上腺糖皮质激素基本内容

  肾上腺糖皮质激素是一种肾上腺皮质激素,肾上腺皮质激素(adreno-cortical hormones)是肾上腺皮质所分泌的激素的总称,属甾体类化合物。肾上腺糖皮质激素诱发骨坏死的发生,常常是在治疗原发疾病,如:变态反应疾病、胶原性疾病、血液病、器官移植等的过程中发生的。

肾上腺糖皮质激素的生理效应

  1.糖代谢  糖皮质激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖,其机制为:促进糖原异生;减慢葡萄糖分解为CO2的氧化过程;减少机体组织对葡萄糖的利用。  2.蛋白质代谢  促进淋巴和皮肤等的蛋白质分解,抑制蛋白质的合成,久用可致生长减慢、肌肉消瘦、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩和伤口愈合延缓等。 

糖皮质激素的注意事项

  1、面红症状不要用冷敷。中医角度面红是一种郁热,过度的寒凉往往会使郁热冰伏不能透发,在治疗上就会使病程延长红脸更不容易消退,并经常反复。  2、注意忌口。皮肤炎症往往会因某些食物而加重,辛辣食品、海鲜、鱼、虾蟹牛羊肉甚至韭菜茴香均在忌口之内。  3、保持良好的心态和情绪稳定,防止因情绪导致郁热增