关于非感染性心内膜炎的病因学介绍
非感染性心内膜炎的赘生物临床上难以检出,但可成为循环中微生物停留的核心,产生栓子或损害瓣膜功能。导管通过右心可损害三尖瓣和肺动脉瓣,使血小板和纤维蛋白接触损伤的部位.在人类导管导致心内膜炎的发生率较动物试验为低。 在系统性红斑狼疮(SLE)病人沿着瓣叶闭合缘可产生易碎的血小板和纤维蛋白组成的赘生物.尸解时,死于活动性SLE者40%有一个或多个瓣膜病灶。这种称为Libman-Sack病灶通常不伴有明显的瓣膜狭窄或反流,虽然听诊可闻及轻度反流性杂音。抗磷脂综合征病人(狼疮抗凝,反复性静脉血栓形成,脑卒中,自发性流产,网状青斑)亦可发生无菌性心内膜赘生物和体循环栓塞。 较大的瓣膜血栓性病灶脱落后可致脑,肾,脾,肠系膜,肢体和冠状动脉明显的栓塞,可见于慢性消耗性疾病;弥漫性血管内凝血(DIC);肺,胃,胰能分泌粘液mucin的转移性癌肿;以及慢性感染(如结核,肺炎,骨髓炎).这些赘生物有附着于受风湿热损害的异常心脏瓣膜或先心病的......阅读全文
关于非感染性心内膜炎的病因学介绍
非感染性心内膜炎的赘生物临床上难以检出,但可成为循环中微生物停留的核心,产生栓子或损害瓣膜功能。导管通过右心可损害三尖瓣和肺动脉瓣,使血小板和纤维蛋白接触损伤的部位.在人类导管导致心内膜炎的发生率较动物试验为低。 在系统性红斑狼疮(SLE)病人沿着瓣叶闭合缘可产生易碎的血小板和纤维蛋白组成的赘
关于非感染性心内膜炎的治疗介绍
一、症状描述 风湿性心内膜炎 非感染性心内膜炎是指不是由病原体直接引起的心内膜炎;在心瓣膜上形成无菌性血栓性疣赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。 二、病因 尚未阐明。Gross等认为风湿性瓣膜病是非细菌性血栓性心内膜炎的重要病因。Allen和Sirota则认为变态反应和
关于非感染性心内膜炎的简介
非感染性心内膜炎全称非细菌性栓塞性心内膜炎,是指对创伤、局部血液涡流,循环中免疫复合物,血管炎和高 凝状态的反应而使心瓣膜和邻近的心内膜上无菌性血小板和纤维蛋白的血栓形成。非感染性心内膜炎的赘生物临床上难以检出,但可成为循环中微生物停留的核心,产生栓子或损害瓣膜功能。患慢性疾病者出现动脉栓塞的症
关于非感染性心内膜炎的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 Mcray对临床诊断非细菌性血栓性心内膜炎提出三联症: 1.已知可发生非细菌性血栓性心内膜炎的疾病。 2.心脏出现杂音或新杂音或原有杂音发生变化。 3.身体有多发性栓塞 此外,静脉血栓症DIC实验室诊断以及多次血培养阴性,均有助于非细菌性血栓性心内膜炎的诊断。若结合UCG发现
预防非感染性心内膜炎的相关介绍
积极预防和治疗原发疾病对年老体弱、有慢性消耗性疾病恶性肿瘤等病的患者要仔细临床观察早期发现、早期治疗。 非感染性瓣膜赘生物(non-infectivevalvularvegetation,NIVV)除NBTE外常见的尚有以下几种情况: 1.系统性红斑狼疮(SLE)早在1924年Libman和
非感染性心内膜炎的简介
非感染性心内膜炎(non-infectiveendocarditis):是指不是由病原体直接引起的心内膜炎;在心瓣膜上形成无菌性血栓性疣赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。此外,还有以下几种类型。 1.赘疣性血栓性心内膜炎赘疣性血栓性心内膜炎(endocarditisverru
非感染性心内膜炎的并发症介绍
栓塞:因为非细菌性血栓性心内膜炎的非细菌性赘生物较脆,病变也表浅一旦脱落可产生动脉栓塞。如脑栓塞可出现偏瘫;冠状动脉栓塞可引起心肌缺血或心肌梗死;肾动脉栓塞可产生肾绞痛等。但由于非感染性心内膜炎中非细菌性赘生物的较小,所形成的血栓也较小使多数病例虽有血栓但无明显临床症状,造成生前的漏诊。
简述非感染性心内膜炎的类型
非感染性心内膜炎(non-infectiveendocarditis)是指不是由病原体直接引起的心内膜炎;在心瓣膜上形成无菌性血栓性疣赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。此外,还有以下几种类型。 1.赘疣性血栓性心内膜炎赘疣性血栓性心内膜炎(endocarditisverruc
关于感染性心内膜炎的内容介绍
感染性心内膜炎既可发生于心脏瓣膜病患者,也可发生于正常的心脏瓣膜。当主动脉瓣被累及后,感染性赘生物使瓣叶破坏或穿孔,瓣叶因支持结构受损而脱垂或赘生物介于瓣叶间阻止闭合,引起主动脉瓣关闭不全。感染性心内膜炎分为急性和亚急性两种形式,以后者为多见,即亚急性感染性心内膜炎(subacuteinfect
关于感染性心内膜炎的检查方式介绍
1.血液检查 血常规检查,为进行性贫血,多为正细胞性贫血与白细胞计数增多、中性粒细胞升高。血沉增快、C反应蛋白阳性。当合并免疫复合物介导的肾小球肾炎、严重心衰或缺氧造成红细胞计数增多症时,血清球蛋白常增多,甚至清蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高、γ-球蛋白升高、循环免疫复合物增高及类风湿因
概述非感染性心内膜炎的临床表现
患慢性疾病者出现动脉栓塞的症状时应疑及非感染性心内膜炎。如超声心动图提示瓣膜赘生物而无心房粘液瘤,血培养阴性,应作怀疑。诊断要取出栓子,对栓子碎片进行检查。非感染性心内膜炎与培养阴性的感染性心内膜炎的鉴别可能是困难的,然而这是重要的,因为感染性心内膜炎用抗凝治疗的出血发生率高。 非感染性心内膜
关于感染性心内膜炎的病因的相关介绍
引起心内膜感染的因素有: 1.病原体侵入血流 引起菌血症、败血症或脓毒血症,并侵袭心内膜。 2.心瓣膜异常 有利于病原微生物的寄居繁殖。 3.防御机制的抑制 肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂。临床经过与病原微生物有关,病原微生物包括各种细菌、真菌等。传统分为急性和亚
关于感染性心内膜炎的检查的项目介绍
1.血液检查 血常规检查,为进行性贫血,多为正细胞性贫血与白细胞计数增多、中性粒细胞升高。血沉增快、C反应蛋白阳性。当合并免疫复合物介导的肾小球肾炎、严重心衰或缺氧造成红细胞计数增多症时,血清球蛋白常增多,甚至清蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高、γ-球蛋白升高、循环免疫复合物增高及类风湿因
关于急性感染性心内膜炎的基本介绍
急性感染性心内膜炎(AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)和真菌等,且患者多无心脏病史。AIE进展急骤,数天至数周可引起瓣膜破坏,短期内出现心脏杂音或原有杂音性质改变,可迅速进展为急性充血性心力衰竭;且感染迁移多见。由于本病全身感染症状严重,
感染性心内膜炎的基本介绍
感染性心内膜炎(IE)是指由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。瓣膜为最常受累部位,但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)
感染性心内膜炎的相关介绍
感染性心内膜炎(IE)是指由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。瓣膜为最常受累部位,但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)
关于急性感染性心内膜炎的检查诊断介绍
一、检查 1.血培养 血培养可发现病原菌。 2.超声心动图 可发现异常的瓣膜,如瓣膜重度反流,瓣膜上有赘生物等。 3.心电图 可发现心律失常,如窦性心动过速、房室传导阻滞、T波发生改变等情况。 二、诊断 根据病因、临床表现、实验室和辅助检查即可做出诊断。
关于亚急性感染性心内膜炎的疾病治疗介绍
治疗原则 1、早期,大量用杀菌抗生素。 2、用药疗程要长,一般要六周以上。 3、支持疗法。 用药原则 1、在获得血培养结果前,从临床表现来推测感染菌种而选抗生素。 2、待血培养结果取得后,按药物敏感试验选用抗生素。 3、首先从用药框限“A”中选用杀菌抗生素,如无效则应选“B”项药物
关于感染性心内膜炎的眼部表现的简介
感染性心内膜炎是指心脏内膜及大动脉内膜由于致病微生物如细菌、霉菌、病毒等侵入引起的炎症性病变。 感染性心内膜炎按其起病及病程可分为急性与亚急性两型,但两者之间并无明显之界限。
关于感染性心内膜炎的眼部表现的概述
感染性心内膜炎是指心脏内膜及大动脉内膜由于致病微生物如细菌、霉菌、病毒等侵入引起的炎症性病变。 感染性心内膜炎按其起病及病程可分为急性与亚急性两型,但两者之间并无明显之界限。
关于非感染性发热的鉴别诊断
1.感染性发热 感染性发热以细菌引起者占多数,病毒次之,另外还有支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌和寄生虫等。细菌感染包括化脓性细菌感染(如脓毒症、感染性心内膜炎、胆道感染、伤寒/副伤寒、肾盂肾炎、脾脓肿、盆腔脓肿、腹腔脓肿)和结核感染等。 2.不明原因发热 广义不明原因发热的概念是指
感染性心肌炎的病因学
感染性疾病病程中并发的心肌炎包括病毒、细菌、螺旋体、真菌、立克次体及锥虫感染时并发的心肌炎,其中以并发于病毒和细菌感染的较为常见,其余均属少见。 ⑴并发于病毒感染者:1952年首先在南非发现新生儿柯萨奇病毒性心肌炎。由于病毒学研究工作的进展,病毒性心肌炎日渐多见,其中以柯萨奇B组病毒所致者最为
关于急性感染性心内膜炎的病因分析
急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由毒力较强的病原体感染所致。由于广谱抗生素的普遍使用,致病菌种发生改变,许多致病微生物均可引起急性感染性心内膜炎。如金黄色葡萄球菌、链球菌,包括不同类型的变异体。其中葡萄球菌感染为医源性和静脉内药物滥用者的感染性心内膜炎的最主要原因。心脏起搏器感
感染性心内膜炎的眼部表现的相关介绍
感染性心内膜炎(infective endocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endoca
亚急性感染性心内膜炎的葳介绍
亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis,SIE )常发生于风湿性心脏瓣膜病,室间隔缺损,动脉导管未闭等心脏病的基础上,原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌,其次为真菌,立克次体,衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、
治疗急性感染性心内膜炎的相关介绍
1.抗生素的应用 应用抗生素的原则:早期应用;足量用药;静脉用药为主;病原微生物不明时选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素;已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感性选择抗微生物药物。 2.手术治疗 下述情况需考虑手术治疗: ①瓣膜穿孔、破裂,腱索离断
感染性心内膜炎的病因分析
引起心内膜感染的因素有: 1.病原体侵入血流 引起菌血症、败血症或脓毒血症,并侵袭心内膜。 2.心瓣膜异常 有利于病原微生物的寄居繁殖。 3.防御机制的抑制 肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂。临床经过与病原微生物有关,病原微生物包括各种细菌、真菌等。传统分为急性和亚
关于感染性心内膜炎的眼部表现的病理病因分析
1、疾病病因 因心内膜有炎症性赘生物,脱落时会发生病灶转移或机械性血管阻塞。偶有眼部并发症,且严重。 2、病理生理 因心内膜有炎症性赘生物,脱落时会发生病灶转移或机械性血管阻塞。偶有眼部并发症,且严重。 3、诊断检查 根据临床即可诊断。
感染性心内膜炎的两种治疗方法介绍
1.抗生素的应用 抗生素的应用是治疗心内膜炎最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性。疗程亦要足够长,力求治愈,一般为4~6周。对临床高度怀疑本病,而血培养反复阴性者,可凭经验按肠球菌及金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素和氨基糖甙类药物治疗2周,同时作血培养和血清学检查
关于外耳炎的病因学介绍
弥漫性外耳炎由革兰氏阴性菌如大肠杆菌,绿脓杆菌或普通变形杆菌;金黄色葡萄球菌;或很少为真菌等所引起.外耳道疖常由金黄色葡萄球菌所致.一些人(如有过敏反应,牛皮癣,湿疹或脂溢性皮炎者)特别易患外耳炎.诱发因素包括进水或各种刺激物如喷发剂或染发剂液进入外耳道和由于要拭净耳道导致耳损伤.通过上皮的脱屑