关于非感染性心内膜炎的治疗介绍

一、症状描述 风湿性心内膜炎 非感染性心内膜炎是指不是由病原体直接引起的心内膜炎;在心瓣膜上形成无菌性血栓性疣赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。 二、病因 尚未阐明。Gross等认为风湿性瓣膜病是非细菌性血栓性心内膜炎的重要病因。Allen和Sirota则认为变态反应和维生素C缺乏是非感染性心内膜炎的易发因素。Williams认为变态反应和循环免疫复合物是瓣膜损害的免疫学基础。 三、药疗方案 由于原先存在疾病的严重性,非感染性心内膜炎预后恶劣。非感染性心内膜炎的治疗包括用肝素或华法林抗凝,虽然抗凝治疗的效果尚未评估。若有可能应治疗原先存在的疾病。 1.治疗原发病非感染性心内膜炎的发生与肿瘤、DIC有关,因此关键治疗原发病。 2.抗凝治疗静脉注射肝素,阻止纤维蛋白和血小板在瓣膜上沉积和聚集,对防止血栓发生有一定疗效。华法林(warfarin)无效。至于抗血小板药物如阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)......阅读全文

关于非感染性心内膜炎的治疗介绍

  一、症状描述  风湿性心内膜炎  非感染性心内膜炎是指不是由病原体直接引起的心内膜炎;在心瓣膜上形成无菌性血栓性疣赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。  二、病因  尚未阐明。Gross等认为风湿性瓣膜病是非细菌性血栓性心内膜炎的重要病因。Allen和Sirota则认为变态反应和

关于非感染性心内膜炎的简介

  非感染性心内膜炎全称非细菌性栓塞性心内膜炎,是指对创伤、局部血液涡流,循环中免疫复合物,血管炎和高 凝状态的反应而使心瓣膜和邻近的心内膜上无菌性血小板和纤维蛋白的血栓形成。非感染性心内膜炎的赘生物临床上难以检出,但可成为循环中微生物停留的核心,产生栓子或损害瓣膜功能。患慢性疾病者出现动脉栓塞的症

关于非感染性心内膜炎的病因学介绍

  非感染性心内膜炎的赘生物临床上难以检出,但可成为循环中微生物停留的核心,产生栓子或损害瓣膜功能。导管通过右心可损害三尖瓣和肺动脉瓣,使血小板和纤维蛋白接触损伤的部位.在人类导管导致心内膜炎的发生率较动物试验为低。  在系统性红斑狼疮(SLE)病人沿着瓣叶闭合缘可产生易碎的血小板和纤维蛋白组成的赘

关于非感染性心内膜炎的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  Mcray对临床诊断非细菌性血栓性心内膜炎提出三联症:  1.已知可发生非细菌性血栓性心内膜炎的疾病。  2.心脏出现杂音或新杂音或原有杂音发生变化。  3.身体有多发性栓塞  此外,静脉血栓症DIC实验室诊断以及多次血培养阴性,均有助于非细菌性血栓性心内膜炎的诊断。若结合UCG发现

预防非感染性心内膜炎的相关介绍

  积极预防和治疗原发疾病对年老体弱、有慢性消耗性疾病恶性肿瘤等病的患者要仔细临床观察早期发现、早期治疗。  非感染性瓣膜赘生物(non-infectivevalvularvegetation,NIVV)除NBTE外常见的尚有以下几种情况:  1.系统性红斑狼疮(SLE)早在1924年Libman和

非感染性心内膜炎的简介

  非感染性心内膜炎(non-infectiveendocarditis):是指不是由病原体直接引起的心内膜炎;在心瓣膜上形成无菌性血栓性疣赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。此外,还有以下几种类型。  1.赘疣性血栓性心内膜炎赘疣性血栓性心内膜炎(endocarditisverru

非感染性心内膜炎的并发症介绍

  栓塞:因为非细菌性血栓性心内膜炎的非细菌性赘生物较脆,病变也表浅一旦脱落可产生动脉栓塞。如脑栓塞可出现偏瘫;冠状动脉栓塞可引起心肌缺血或心肌梗死;肾动脉栓塞可产生肾绞痛等。但由于非感染性心内膜炎中非细菌性赘生物的较小,所形成的血栓也较小使多数病例虽有血栓但无明显临床症状,造成生前的漏诊。

关于亚急性感染性心内膜炎的疾病治疗介绍

  治疗原则  1、早期,大量用杀菌抗生素。  2、用药疗程要长,一般要六周以上。  3、支持疗法。  用药原则  1、在获得血培养结果前,从临床表现来推测感染菌种而选抗生素。  2、待血培养结果取得后,按药物敏感试验选用抗生素。  3、首先从用药框限“A”中选用杀菌抗生素,如无效则应选“B”项药物

简述非感染性心内膜炎的类型

  非感染性心内膜炎(non-infectiveendocarditis)是指不是由病原体直接引起的心内膜炎;在心瓣膜上形成无菌性血栓性疣赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。此外,还有以下几种类型。  1.赘疣性血栓性心内膜炎赘疣性血栓性心内膜炎(endocarditisverruc

关于感染性心内膜炎的内容介绍

  感染性心内膜炎既可发生于心脏瓣膜病患者,也可发生于正常的心脏瓣膜。当主动脉瓣被累及后,感染性赘生物使瓣叶破坏或穿孔,瓣叶因支持结构受损而脱垂或赘生物介于瓣叶间阻止闭合,引起主动脉瓣关闭不全。感染性心内膜炎分为急性和亚急性两种形式,以后者为多见,即亚急性感染性心内膜炎(subacuteinfect

治疗急性感染性心内膜炎的相关介绍

  1.抗生素的应用  应用抗生素的原则:早期应用;足量用药;静脉用药为主;病原微生物不明时选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素;已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感性选择抗微生物药物。  2.手术治疗  下述情况需考虑手术治疗:  ①瓣膜穿孔、破裂,腱索离断

关于感染性心内膜炎的检查方式介绍

  1.血液检查  血常规检查,为进行性贫血,多为正细胞性贫血与白细胞计数增多、中性粒细胞升高。血沉增快、C反应蛋白阳性。当合并免疫复合物介导的肾小球肾炎、严重心衰或缺氧造成红细胞计数增多症时,血清球蛋白常增多,甚至清蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高、γ-球蛋白升高、循环免疫复合物增高及类风湿因

感染性心内膜炎的两种治疗方法介绍

  1.抗生素的应用  抗生素的应用是治疗心内膜炎最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性。疗程亦要足够长,力求治愈,一般为4~6周。对临床高度怀疑本病,而血培养反复阴性者,可凭经验按肠球菌及金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素和氨基糖甙类药物治疗2周,同时作血培养和血清学检查

关于感染性心内膜炎的检查的项目介绍

  1.血液检查  血常规检查,为进行性贫血,多为正细胞性贫血与白细胞计数增多、中性粒细胞升高。血沉增快、C反应蛋白阳性。当合并免疫复合物介导的肾小球肾炎、严重心衰或缺氧造成红细胞计数增多症时,血清球蛋白常增多,甚至清蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高、γ-球蛋白升高、循环免疫复合物增高及类风湿因

关于感染性心内膜炎的病因的相关介绍

  引起心内膜感染的因素有:  1.病原体侵入血流  引起菌血症、败血症或脓毒血症,并侵袭心内膜。  2.心瓣膜异常  有利于病原微生物的寄居繁殖。  3.防御机制的抑制  肿瘤患者使用细胞毒性药物和器官移植患者用免疫抑制剂。临床经过与病原微生物有关,病原微生物包括各种细菌、真菌等。传统分为急性和亚

概述非感染性心内膜炎的临床表现

  患慢性疾病者出现动脉栓塞的症状时应疑及非感染性心内膜炎。如超声心动图提示瓣膜赘生物而无心房粘液瘤,血培养阴性,应作怀疑。诊断要取出栓子,对栓子碎片进行检查。非感染性心内膜炎与培养阴性的感染性心内膜炎的鉴别可能是困难的,然而这是重要的,因为感染性心内膜炎用抗凝治疗的出血发生率高。  非感染性心内膜

怎样治疗感染性心内膜炎?

  1.抗生素的应用  抗生素的应用是治疗心内膜炎最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性。疗程亦要足够长,力求治愈,一般为4~6周。对临床高度怀疑本病,而血培养反复阴性者,可凭经验按肠球菌及金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素和氨基糖甙类药物治疗2周,同时作血培养和血清学检查

关于急性感染性心内膜炎的基本介绍

  急性感染性心内膜炎(AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)和真菌等,且患者多无心脏病史。AIE进展急骤,数天至数周可引起瓣膜破坏,短期内出现心脏杂音或原有杂音性质改变,可迅速进展为急性充血性心力衰竭;且感染迁移多见。由于本病全身感染症状严重,

关于感染性休克的治疗介绍

  除积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治。  1.病因治疗  在病原菌未明确前,可

感染性心内膜炎的基本介绍

  感染性心内膜炎(IE)是指由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。瓣膜为最常受累部位,但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)

感染性心内膜炎的相关介绍

  感染性心内膜炎(IE)是指由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。瓣膜为最常受累部位,但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)

关于急性感染性心内膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.血培养  血培养可发现病原菌。  2.超声心动图  可发现异常的瓣膜,如瓣膜重度反流,瓣膜上有赘生物等。  3.心电图  可发现心律失常,如窦性心动过速、房室传导阻滞、T波发生改变等情况。  二、诊断  根据病因、临床表现、实验室和辅助检查即可做出诊断。

怎样治疗非感染性发热?

  1.一般发热不急于解热  热型和热程变化可反映病情变化,并可作为诊断、评价疗效和估计预后的参考。发热不过高或不太持久者,不致有太大危害。在疾病未得到有效治疗时,不必强行解热。解热本身不能导致疾病康复,且药效短暂。反之,疾病一经确诊而治疗奏效,则热自退。急于解热使热程被干扰,有弊无益。  2.需及

关于感染性腹泻的病原治疗介绍

  (1)抗感染药物应用原则急性水样泻患者,排除霍乱后,多为病毒性或产肠毒素性细菌感染,不应常规使用抗菌药物;轻、中度腹泻一般不用抗菌药物。以下情况考虑使用抗感染药物:①发热伴有黏液脓血便的急性腹泻;②持续的志贺菌、沙门菌、弯曲菌感染或原虫感染;③感染发生在老年人、免疫功能低下者、败血症或有假体患者

关于细菌感染性腹泻的治疗介绍

  1.对症治疗  腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者,可予阿托品类药物,但慎用或禁用阿片制剂,因其能强烈抑制肠蠕动,使肠毒素易被吸收而加重中毒或诱发中毒性巨结肠。也有主张使用肠黏膜保护制剂如思密达等,可吸附病原菌和毒素,并能通过与肠道黏液分子间的相互作用,增强黏液屏障,以防御病原菌的侵入。另外小檗碱(黄连素

感染性心内膜炎的病原学与抗菌治疗

很多微生物可以导致感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE),其中葡萄球菌和链球菌最为多见:葡萄球菌感染是院内IE的常见病原,而链球菌感染则是社区获得性IE的常见原因。在医院检验科培养出的IE病原菌分布中,金黄色葡萄球菌占31%,草绿色链球菌占17%,其他依次是肠

关于真菌感染性口炎的全身治疗介绍

  1、全身支持治疗  补充维生素B2 5mg/次,3次/d,复合维生素B等。调整全身情况,如缺铁者应补充铁。内科配合治疗全身疾病。用转移因子、胸腺素等增强免疫功能。  2、手术治疗  腭部结节状增生组织,表面出现颗粒增生的病损及组织学检查有上皮异常增生鶒的病损,抗霉治疗后应手术切除。

关于感染性腹泻病的营养治疗介绍

  1、急性腹泻病患者应给足够的食物以预防营养不良,即使在霍乱,痢疾及轮状病毒肠炎患者肠道仍分别保持吸收能力在60-80%,如果禁止饮食,40%患儿发生生长停顿,特别是迁延性或漫性腹泻患者多有营养障碍,因此继续饮食是必要的治疗措施。禁食是有害的。碳水化合物不耐受的糖原性腹泻病患者双糖酶严重缺乏,宜采

关于感染性甲沟炎的中医治疗介绍

  一、中医释名  蛇眼疔是疔毒生于指甲两傍,形成蛇眼。见于《外科大成》,又叫"虾眼疔",俗名"沿爪疔"。清代以前的文献叫"代指"。如《证治准绳·疡医》说:"代指者,先肿性热痛,色不黯,缘爪甲边结脓;剧者,爪皆脱落,但得一物冷药汁溻渍之,佳。爪者筋之余,筋赖以血养,血热甚注于指端,故指肿热,结聚成脓

关于感染性心内膜炎的眼部表现的简介

  感染性心内膜炎是指心脏内膜及大动脉内膜由于致病微生物如细菌、霉菌、病毒等侵入引起的炎症性病变。 感染性心内膜炎按其起病及病程可分为急性与亚急性两型,但两者之间并无明显之界限。