“人工肝肺”治H7N9到底有啥用?

打破砂锅 5月3日,全国首例采用人工肝和人工肺联合治疗的H7N9禽流感极度重症患者曹先生,从浙江大学医学院附属第一医院治愈出院。消息一经披露,就引起了社会的广泛关注。那么—— “曹先生刚被转进‘浙一’(即浙江大学医学院附属第一医院)时情况很凶险,肺部及呼吸功能严重衰竭,当时医生们都说这个病人肯定是没救了。”中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟回忆,但她觉得这个患者才38岁,应该还有可能救治。 李兰娟说:“这次转入浙一的H7N9禽流感感染者病情来势都比较凶猛,大多病患一入院就已属危重。大多患者的两肺都迅速进入‘白肺’状态,肺的交换功能变差,紧接着就是呼吸功能衰竭。” 患者体内的脏器随时面临着“罢工”风险,怎么办?“在体外放置一个人工器官。”李兰娟透露,在此次抢救H7N9禽流感患者的过程中,“人工肝”、“人工膜肺”技术功不可没。 抢救H7N9病患的一个新开端 据了解,医院及时对曹某使用“人工肝......阅读全文

人工肺助呼吸

  一只体积足够小的人工肺可以被装在背包里,绵羊实验表明它可以发挥作用。这是一种可挽救肺衰竭患者的装置,目前大多数患者仍需依赖较大的设备。现在,新设备仍需携带氧气罐移动,而不带氧气罐的设备正在测试中。  肺衰竭患者通常需要连接一台可将血液送入气体交换器的泵,以提供氧气,带走二氧化碳,但这会将他们限制

“人工肝肺”治H7N9到底有啥用?

  打破砂锅  5月3日,全国首例采用人工肝和人工肺联合治疗的H7N9禽流感极度重症患者曹先生,从浙江大学医学院附属第一医院治愈出院。消息一经披露,就引起了社会的广泛关注。那么——  “曹先生刚被转进‘浙一’(即浙江大学医学院附属第一医院)时情况很凶险,肺部及呼吸功能严重衰竭,当时医生们都

关于肝肺综合征的肺功能测定介绍

  可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、一秒钟用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹腔积液的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常,但仍有较明显的弥散量改变,即使校正血红蛋白后仍明显异常。  动脉血气分析:肝肺综合征时肺泡氧分压下降,小于70mmHg;

肝肺综合症的检查

   1、超声心动图:超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射,正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管(直径8-15um)到达左心系统。  2、动脉血气分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时P

肝肺综合症的诊断

  目前HPS 的诊断还没有统一标准。诊断应以临床表现为基础,加以肺血管扩张的影像学证据进行诊断。  1.Rodriguer-Roisin 等于1992 年提出了HPS 的诊断标准  (1)有慢性肝病存在,可无严重的肝功能不全。  (2)无心肺疾病,胸部X 线检查正常或伴有肺基底部结节状阴影。  (

肝肺综合症的检查

   1、超声心动图:超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射,正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管(直径8-15um)到达左心系统。  2、动脉血气分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时P

肝肺综合症的概述

  进展期肝病肝硬化,由于门体分流及血管活性物质的增加,肺内毛细血管扩张,肺动静脉分流,肺通气/血流比例失调,导致低氧血症,肺泡-肺动脉氧分压差增大的叫肝肺综合症。

肝肺综合症的概述

  进展期肝病肝硬化,由于门体分流及血管活性物质的增加,肺内毛细血管扩张,肺动静脉分流,肺通气/血流比例失调,导致低氧血症,肺泡-肺动脉氧分压差增大的叫肝肺综合症。

肝肺综合症的诊断

  目前HPS 的诊断还没有统一标准。诊断应以临床表现为基础,加以肺血管扩张的影像学证据进行诊断。  1.Rodriguer-Roisin 等于1992 年提出了HPS 的诊断标准  (1)有慢性肝病存在,可无严重的肝功能不全。  (2)无心肺疾病,胸部X 线检查正常或伴有肺基底部结节状阴影。  (

肝肺综合症的检查

   1、超声心动图:超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射,正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管(直径8-15um)到达左心系统。  2、动脉血气分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时P

肝肺综合症的概述

  进展期肝病肝硬化,由于门体分流及血管活性物质的增加,肺内毛细血管扩张,肺动静脉分流,肺通气/血流比例失调,导致低氧血症,肺泡-肺动脉氧分压差增大的叫肝肺综合症。

如何诊断肝肺综合征?

  符合下列条件的可以诊断为肝肺综合征:  1.急、慢性肝脏疾病,肝功能障碍不一定很明显。  2.无原发性心肺疾病,X线胸片正常或有间质结节状阴影。  3.肺气体交换异常,有或无低氧血症,A-aPO2梯度大于15mmHg。  4.对比增强超声波心动扫描和(或)肺灌注扫描、肺血管造影存在肺血管扩张和(

肝肺综合症的症状

  由于肝肺综合征是由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。  1.原发肝病:各种肝病均可发生肝肺综合征,但以慢性肝病最为常见,尤其是各种原因引起的肝硬化如隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、坏死后肝硬化及胆汁性肝硬化等。多数病

肝肺综合症的症状

  由于肝肺综合征是由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。  1.原发肝病:各种肝病均可发生肝肺综合征,但以慢性肝病最为常见,尤其是各种原因引起的肝硬化如隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、坏死后肝硬化及胆汁性肝硬化等。多数病

“人工肺”打破重症肺炎“死亡魔咒”

  一个多月前,36岁的陈先生被诊断为病毒性肺炎。他在治疗过程中病情急转直下,持续出现危及生命的低氧血症,如以传统治疗方法,预期死亡率接近100%。经专家决定,陈先生被转至中山医院接受体外膜氧合(ECMO)治疗。经过两周的ECMO治疗和4周的呼吸机辅助,陈先生于2月2日顺利出院。  ECMO的原理是

重型肝炎的人工肝支持治疗

  主要作用是清除患者血中毒性物质及补充生物活性物质,治疗后可使血胆红素明显下降,PTA升高,但部分病例几天后又回复到原水平。人工肝支持治疗对早期重型肝炎有较好疗效,对于晚期重型肝炎亦有助于争取时间让肝细胞再生或为肝移植做准备。  适应证:①各种原因引起的肝衰竭早、中期,PTA在20%~40%之间和

浙江首创人工肝技术治H7N9首用者肺炎好转

  4月16日,浙江大学医学院附属第一医院(以下简称“浙一”)ICU病房主任医师方强在接受中新网记者采访时称,目前,浙一首创了一种治疗技术,即将“人工肝血液净化技术”(简称:人工肝技术)嫁接到“H7N9禽流感”的医治上,该技术已在6位H7N9禽流感患者身上投入使用,其中,首例使用该技术的患者肺部炎症

肝肺综合征的病因分析

  引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素,并未发现其与肝硬化严重程度具有相关性。肝肺综合征的发生发展是多种因素作用的结果,不

肝肺综合症的辅助检查

  1.肺功能测定 可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、1s 用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹水的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常,但仍有较明显的弥散量改变,即使校正血红蛋白后仍明显异常。一般肝病发展到晚期均有肺功能紊乱,可表现为肺呼气量下

肝肺综合症的症状介绍

  由于肝肺综合征是由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,故其临床表现以原发肝病及肺部病变为主要临床特点。  1.原发肝病:各种肝病均可发生肝肺综合征,但以慢性肝病最为常见,尤其是各种原因引起的肝硬化如隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、坏死后肝硬化及胆汁性肝硬化等。多数病

治疗肝肺综合征的简介

  1.一般治疗  包括治疗原发病,改善肝脏功能或延缓肝硬化的进程,减低门静脉压力,有可能减少肺内右向左分流。  2.吸氧及高压氧舱  适用于轻型、早期肝肺综合征患者,可以增加肺泡内氧浓度和压力,有助于氧弥散。  3.栓塞治疗  适用于孤立的肺动静脉交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺综合征患者。 

关于肝肺综合征的病因分析

  引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素,并未发现其与肝硬化严重程度具有相关性。肝肺综合征的发生发展是多种因素作用的结果,不

关于肝肺综合征的检查介绍

  1.超声心动扫描  经胸壁超声心动图和经食管超声心动图可以鉴别病变部位,经食管超声心动图比经胸壁超声心动图敏感性更高,且与气体交换障碍有相关性。  2.肺血管造影  Ⅰ型——弥漫性前毛细血管扩张:弥漫分布的蜘蛛样影像,弥漫分布的海绵状或污渍样影像,吸100%氧气可以使PaO2升高。Ⅱ型——断续的

治疗肝肺综合征的相关介绍

  1.一般治疗  包括治疗原发病,改善肝脏功能或延缓肝硬化的进程,减低门静脉压力,有可能减少肺内右向左分流。  2.吸氧及高压氧舱  适用于轻型、早期肝肺综合征患者,可以增加肺泡内氧浓度和压力,有助于氧弥散。  3.栓塞治疗  适用于孤立的肺动静脉交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺综合征患者。 

肝肺综合征的检查方式介绍

  1.肺功能测定  可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、一秒钟用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹腔积液的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常,但仍有较明显的弥散量改变,即使校正血红蛋白后仍明显异常。  动脉血气分析:肝肺综合征时肺泡氧分压下降,

美造出微型人工肺-能自己生长呼吸

微型人工肺在培养器中生长  据澳大利亚广播公司报道,美国科学家近日首次公布了一项最新研究成果:在实验室中用干细胞人工培养出肺脏,植入老鼠体内可使其存活6小时。美国哈佛医学院的研究团队将老鼠肺脏上的细胞剔除,只留下细胞外间质作为新肺生长的“撑架”。随后,他们在“撑架

肝肺综合征的基本信息介绍

  肝肺综合征(HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为:排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常——肺泡气-

概述肝肺综合征的临床表现

  本病由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,临床以原发肝病及肺部病变为特点,肝肺综合征特征性表现是直立位型呼吸困难、低氧血症、发绀。  1.原发肝病临床表现  由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别,最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常

诊断肝肺综合征的基本标准介绍

  符合下列条件的可以诊断为肝肺综合征:  1.急、慢性肝脏疾病,肝功能障碍不一定很明显。  2.无原发性心肺疾病,X线胸片正常或有间质结节状阴影。  3.肺气体交换异常,有或无低氧血症,A-aPO2梯度大于15mmHg。  4.对比增强超声波心动扫描和(或)肺灌注扫描、肺血管造影存在肺血管扩张和(

简述肝肺综合征的临床表现

  本病由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,临床以原发肝病及肺部病变为特点,肝肺综合征特征性表现是直立位型呼吸困难、低氧血症、发绀。  1.原发肝病临床表现  由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别,最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常