肝肺综合征的检查方式介绍

1.肺功能测定 可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、一秒钟用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹腔积液的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常,但仍有较明显的弥散量改变,即使校正血红蛋白后仍明显异常。 动脉血气分析:肝肺综合征时肺泡氧分压下降,小于70mmHg;SaO2下降,小于90%。直立位和仰卧位时PaO2下降,大于10mmHg;A-aPO2梯度上升15~20mmHg。呼吸室内空气和100%氧气时PaO2测定也有重要价值。A-aPO2较PaO2更灵敏,可作为肝肺综合征的主要诊断依据。 2.超声心动扫描 经胸壁超声心动图和经食管超声心动图可以鉴别病变部位,经食管超声心动图比经胸壁超声心动图敏感性更高,且与气体交换障碍有相关性。 3.肺血管造影 Ⅰ型——弥漫性前毛细血管扩张:弥漫分布的蜘蛛样影像,弥漫分布的海绵状或污渍样影像,吸100%氧气可以使PaO2升高。Ⅱ型—......阅读全文

肝肺综合征的检查方式介绍

  1.肺功能测定  可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、一秒钟用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹腔积液的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常,但仍有较明显的弥散量改变,即使校正血红蛋白后仍明显异常。  动脉血气分析:肝肺综合征时肺泡氧分压下降,

关于肝肺综合征的检查介绍

  1.超声心动扫描  经胸壁超声心动图和经食管超声心动图可以鉴别病变部位,经食管超声心动图比经胸壁超声心动图敏感性更高,且与气体交换障碍有相关性。  2.肺血管造影  Ⅰ型——弥漫性前毛细血管扩张:弥漫分布的蜘蛛样影像,弥漫分布的海绵状或污渍样影像,吸100%氧气可以使PaO2升高。Ⅱ型——断续的

关于肝肺综合征的肺功能测定介绍

  可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、一秒钟用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹腔积液的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常,但仍有较明显的弥散量改变,即使校正血红蛋白后仍明显异常。  动脉血气分析:肝肺综合征时肺泡氧分压下降,小于70mmHg;

治疗肝肺综合征的相关介绍

  1.一般治疗  包括治疗原发病,改善肝脏功能或延缓肝硬化的进程,减低门静脉压力,有可能减少肺内右向左分流。  2.吸氧及高压氧舱  适用于轻型、早期肝肺综合征患者,可以增加肺泡内氧浓度和压力,有助于氧弥散。  3.栓塞治疗  适用于孤立的肺动静脉交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺综合征患者。 

肝损伤的检查方式介绍

  1.实验室检查  轻度肝创伤早期无明显变化。由于失血迅速,血液浓缩,许多患者并不出现血红蛋白的变化,但肝创伤患者的白细胞计数可升高。  2.辅助检查  (1)腹腔穿刺对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿

关于肺肿瘤的检查方式介绍

  一、胸部X线检查:本项检查是发现肺癌的最重要的一种方法。  二、电子计算机体层扫描(CT): CT的优点在于能发现普通X线检查不能显示的解剖结构CT对转移癌的发现率比普通断层高。  三、磁共振(MRI):MRI在肺癌的诊断价值基本与CT相似。  四、痰脱落细胞检查。  五、纤维支气管镜检查(简称

关于肺淤血的检查方式介绍

  1.心电图  可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。  2.胸部X线片  可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。  3.超声心动图  (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。  (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动,

肝肺综合征的基本信息介绍

  肝肺综合征(HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为:排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常——肺泡气-

诊断肝肺综合征的基本标准介绍

  符合下列条件的可以诊断为肝肺综合征:  1.急、慢性肝脏疾病,肝功能障碍不一定很明显。  2.无原发性心肺疾病,X线胸片正常或有间质结节状阴影。  3.肺气体交换异常,有或无低氧血症,A-aPO2梯度大于15mmHg。  4.对比增强超声波心动扫描和(或)肺灌注扫描、肺血管造影存在肺血管扩张和(

脂肪肝的检查方式介绍

  1.体检  多数脂肪肝患者存在肥胖,肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数患者可有脾肿大和肝掌。进展至肝硬化时,患者可出现黄疸、水肿、扑翼样震颤以及门脉高压体征。  2.实验室检查  轻度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶

关于肝脓肿的检查方式介绍

  1、实验室检查  白细胞及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达(20~30)×109/L,阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体,酶联免疫吸附(ELISA)测定血中抗阿米巴抗体,可帮助确定脓肿的性质,阳性率为85%~95%。  2、肝穿刺  阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿

关于肺曲菌病的检查方式介绍

  1、胸部X线检查  过敏型示肺纹理增多或肺部浸润;侵袭型示支气管肺炎改变。曲霉菌球常位于空洞内,空洞呈半月形气影,球体似钟摆样随体位改变而移动。  2、检验  (1)痰涂片镜检可见菌丝和孢子;  (2)反复痰培养阳性者对诊断有帮助;  (3)过敏型患者痰中可见大量嗜酸性粒细胞、血总IgE增高; 

关于肺内空洞的检查方式介绍

  临床上最常见到的空洞的原因有肺癌、肺结核和肺脓肿,三者之间的鉴别应予重视。肺癌所占的比例上升迅速,及时诊断十分关键。当胸片、胸部CT发现肺部有空洞性病灶时,可根据临床表现及病灶的影像学特点作出初步诊断。但确诊有赖于痰细菌学或细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。  肺内空洞性病变大致可以分

关于肝肺综合征的基本信息介绍

  肝肺综合征(HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为:排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常——肺泡气-

如何诊断肝肺综合征?

  符合下列条件的可以诊断为肝肺综合征:  1.急、慢性肝脏疾病,肝功能障碍不一定很明显。  2.无原发性心肺疾病,X线胸片正常或有间质结节状阴影。  3.肺气体交换异常,有或无低氧血症,A-aPO2梯度大于15mmHg。  4.对比增强超声波心动扫描和(或)肺灌注扫描、肺血管造影存在肺血管扩张和(

治疗肝肺综合征的简介

  1.一般治疗  包括治疗原发病,改善肝脏功能或延缓肝硬化的进程,减低门静脉压力,有可能减少肺内右向左分流。  2.吸氧及高压氧舱  适用于轻型、早期肝肺综合征患者,可以增加肺泡内氧浓度和压力,有助于氧弥散。  3.栓塞治疗  适用于孤立的肺动静脉交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺综合征患者。 

肝肺综合征的病因分析

  引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素,并未发现其与肝硬化严重程度具有相关性。肝肺综合征的发生发展是多种因素作用的结果,不

检查肝包虫病的方式介绍

  1.X线检查  较大的肝囊型包虫病或肝泡型包虫病均显肝影增大,右膈升高和活动受限。位于肝顶部者见右膈呈半球状或波浪形隆起,破入脑内显示右下胸膜炎,液气胸或肺实质炎征象,可作气腹造影鉴别膈上或膈下病变。肝囊型包虫钙化影呈圆形或椭圆形,泡型包虫则显示弥散性丛点状或小圈形钙化影。  2.超声表现  (

关于肝血管疾病的检查方式介绍

  1.实验室检查  可有白细胞和血小板计数减少。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素也可升高。  2.影像学检查  超声、CT、磁共振等影像学检查诊断的正确率高,不同疾病可有不同的表现。  3.血管造影  肝血管造影不仅可以确诊疾病,还可以确定病变的范围和程度,但属于有创检查,危重患

关于阿米巴肝脓肿的检查方式介绍

  1.血象检查  急性期白细胞总数中度增多,中性粒细胞80%左右,有继发感染时更多。病程较长时白细胞计数大多接近正常或减少,贫血较明显,血沉增快。  2.粪便检查  少数患者可查出溶组织阿米巴。  3.肝功能检查  碱性磷酸酶增多最常见,胆固醇和白蛋白大多减少,其他各项指标基本正常。  4.血清学

关于酒精肝的检查方式介绍

  1.血浆蛋白  血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是最常见的生化异常,部分患者血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后,血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚,经3~6个月之后才恢复正常。  2.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)  前者增高不明显,AST/ALT>2有诊断意义,

关于肺血管炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  常出现正细胞性贫血、血小板增多、多克隆r球蛋白增高、白蛋白水平降低、ESR增快、CRP增高以及肝酶异常,这些均提示炎症急性相反应。  2.其他辅助检查  血管造影显示:管腔不规则,管腔狭窄与闭塞,管腔呈瘤样扩张。心血管疾病的超声诊断外,影像学中亦能发现血管壁增厚,管腔狭窄等病变

关于肝肺综合征的病因分析

  引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素,并未发现其与肝硬化严重程度具有相关性。肝肺综合征的发生发展是多种因素作用的结果,不

关于肝包虫囊肿的检查方式介绍

  1.包虫囊液皮内试验(卡松尼试验)  为特异性免疫反应。  2.补体结合试验  阳性率可达70%~80%。  3.血化验检查  嗜酸性粒细胞增高。  4.B型超声检查  肝区可见液性暗区,并可确定囊肿的部位、大小。对肝泡状棘球蚴病需结合病史及卡松尼试验进行诊断。  5.肝核素扫描  直径>2~3

关于重度脂肪肝的检查方式介绍

  1.实验室检测  是诊断脂肪肝的方法之一,患者可有血浆球蛋白变化,特别是α1、α2及β脂蛋白增高,血清GGT、ALT活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。  2.B超和CT检测  是诊断脂肪肝的主要方法之一,当肝细胞脂肪变大于3%时,B超可检出。B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点,

单纯性肝囊肿的检查方式介绍

  1.B型超声  B型超声检查诊断肝囊肿具有敏感性高、无创伤、简便易行等优点,

关于肝性脊髓病的检查方式介绍

  1.进展较快的肝性脊髓病多有转氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能异常。慢性起病者以血氨增高为重要的实验室特征,但血氨水平与脑-脊髓损害的严重程度并不呈平行关系。  2.脑脊液大多正常,有的蛋白质轻度或中度增高。  3.血清铜蓝蛋白、维生素B12、叶酸及梅毒血清检查正常。  4.肝豆状核变性

肝肺综合症的检查

   1、超声心动图:超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射,正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管(直径8-15um)到达左心系统。  2、动脉血气分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时P

肝肺综合症的检查

   1、超声心动图:超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射,正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管(直径8-15um)到达左心系统。  2、动脉血气分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时P

肝肺综合症的检查

   1、超声心动图:超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射,正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管(直径8-15um)到达左心系统。  2、动脉血气分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时P