如何诊断肝肺综合征?

符合下列条件的可以诊断为肝肺综合征: 1.急、慢性肝脏疾病,肝功能障碍不一定很明显。 2.无原发性心肺疾病,X线胸片正常或有间质结节状阴影。 3.肺气体交换异常,有或无低氧血症,A-aPO2梯度大于15mmHg。 4.对比增强超声波心动扫描和(或)肺灌注扫描、肺血管造影存在肺血管扩张和(或)肺内血管短路。 5.直立位缺氧、气短、发绀,肺骨关节病。......阅读全文

如何诊断肝肺综合征?

  符合下列条件的可以诊断为肝肺综合征:  1.急、慢性肝脏疾病,肝功能障碍不一定很明显。  2.无原发性心肺疾病,X线胸片正常或有间质结节状阴影。  3.肺气体交换异常,有或无低氧血症,A-aPO2梯度大于15mmHg。  4.对比增强超声波心动扫描和(或)肺灌注扫描、肺血管造影存在肺血管扩张和(

诊断肝肺综合征的基本标准介绍

  符合下列条件的可以诊断为肝肺综合征:  1.急、慢性肝脏疾病,肝功能障碍不一定很明显。  2.无原发性心肺疾病,X线胸片正常或有间质结节状阴影。  3.肺气体交换异常,有或无低氧血症,A-aPO2梯度大于15mmHg。  4.对比增强超声波心动扫描和(或)肺灌注扫描、肺血管造影存在肺血管扩张和(

关于肝肺综合征的肺功能测定介绍

  可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、一秒钟用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹腔积液的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常,但仍有较明显的弥散量改变,即使校正血红蛋白后仍明显异常。  动脉血气分析:肝肺综合征时肺泡氧分压下降,小于70mmHg;

肝肺综合征的病因分析

  引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素,并未发现其与肝硬化严重程度具有相关性。肝肺综合征的发生发展是多种因素作用的结果,不

治疗肝肺综合征的简介

  1.一般治疗  包括治疗原发病,改善肝脏功能或延缓肝硬化的进程,减低门静脉压力,有可能减少肺内右向左分流。  2.吸氧及高压氧舱  适用于轻型、早期肝肺综合征患者,可以增加肺泡内氧浓度和压力,有助于氧弥散。  3.栓塞治疗  适用于孤立的肺动静脉交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺综合征患者。 

肝肺综合症的诊断

  目前HPS 的诊断还没有统一标准。诊断应以临床表现为基础,加以肺血管扩张的影像学证据进行诊断。  1.Rodriguer-Roisin 等于1992 年提出了HPS 的诊断标准  (1)有慢性肝病存在,可无严重的肝功能不全。  (2)无心肺疾病,胸部X 线检查正常或伴有肺基底部结节状阴影。  (

肝肺综合症的诊断

  目前HPS 的诊断还没有统一标准。诊断应以临床表现为基础,加以肺血管扩张的影像学证据进行诊断。  1.Rodriguer-Roisin 等于1992 年提出了HPS 的诊断标准  (1)有慢性肝病存在,可无严重的肝功能不全。  (2)无心肺疾病,胸部X 线检查正常或伴有肺基底部结节状阴影。  (

关于肝肺综合征的病因分析

  引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。门静脉高压可能是肝肺综合征的主要发病因素,并未发现其与肝硬化严重程度具有相关性。肝肺综合征的发生发展是多种因素作用的结果,不

治疗肝肺综合征的相关介绍

  1.一般治疗  包括治疗原发病,改善肝脏功能或延缓肝硬化的进程,减低门静脉压力,有可能减少肺内右向左分流。  2.吸氧及高压氧舱  适用于轻型、早期肝肺综合征患者,可以增加肺泡内氧浓度和压力,有助于氧弥散。  3.栓塞治疗  适用于孤立的肺动静脉交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺综合征患者。 

肝肺综合征的检查方式介绍

  1.肺功能测定  可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、一秒钟用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹腔积液的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常,但仍有较明显的弥散量改变,即使校正血红蛋白后仍明显异常。  动脉血气分析:肝肺综合征时肺泡氧分压下降,

关于肝肺综合征的检查介绍

  1.超声心动扫描  经胸壁超声心动图和经食管超声心动图可以鉴别病变部位,经食管超声心动图比经胸壁超声心动图敏感性更高,且与气体交换障碍有相关性。  2.肺血管造影  Ⅰ型——弥漫性前毛细血管扩张:弥漫分布的蜘蛛样影像,弥漫分布的海绵状或污渍样影像,吸100%氧气可以使PaO2升高。Ⅱ型——断续的

如何诊断肺大疱?

  1.胸部X线检查  可见肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔,腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。最大吸气时拍摄X线可明确肺大疱的数量、位置及真实大小。大疱周围可有受压致密的肺组织阴影,有时(如合并感染)疱腔内可见液平。  2.胸部CT  比X线更精确。能清晰的显示大疱的大小、数量及范围,观察X线难以

概述肝肺综合征的临床表现

  本病由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,临床以原发肝病及肺部病变为特点,肝肺综合征特征性表现是直立位型呼吸困难、低氧血症、发绀。  1.原发肝病临床表现  由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别,最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常

肝肺综合征的基本信息介绍

  肝肺综合征(HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为:排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常——肺泡气-

简述肝肺综合征的临床表现

  本病由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征,临床以原发肝病及肺部病变为特点,肝肺综合征特征性表现是直立位型呼吸困难、低氧血症、发绀。  1.原发肝病临床表现  由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别,最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常

如何诊断急性肝衰竭?

  诊断依据:  ①以往无肝脏病史,无肝脾大及腹水等。  ②黄疸迅速加深,肝脏进行性缩小,有肝臭。  ③严重消化道症状,如纳差、恶心呕吐及腹胀腹泻等。  ④肝性脑病表现,如性格改变、行为异常、烦躁和言语无逻辑性,出现扑翼样震颤,直至昏迷。  ⑤常规生化与血液检查异常如,凝血酶原时间(PT)延长,凝血

如何诊断阿米巴肝脓肿?

  肝脏肿大的临床诊断基本要点为:  ①右上腹痛、发热、肝脏肿大和压痛;  ②X线检查右侧膈肌抬高、运动减弱;  ③超声波检查显示肝区液平面。  若肝穿刺获得典型的脓液,或脓液中找到阿米巴滋养体,或对特异性抗阿米巴药物治疗有良好效应,即可确诊为阿米巴性肝脓肿。

如何诊断酒精肝?

  1.有长期大量饮酒或短期的暴饮史。  2.有酒精性脂肪肝的临床表现及相应的实验检查异常和影像学改变。  3.排除病毒、药物或其他原因所致的脂肪肝。  据以上三点可做出临床诊断,如果有肝脏组织学上的改变可得到进一步确诊。

肝心综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据肝胆系统疾病病史及循环系统的症状,结合肝功能检查和心电图检查结果,可做出诊断。  鉴别诊断  应排除器质性心脏病,如冠状动脉硬化、心肌炎和心肌病等。

关于肝肺综合征的基本信息介绍

  肝肺综合征(HPS)是在慢性肝病和/或门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致的低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为:排除原发心肺疾患后的三联征——基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。肺气体交换障碍导致的动脉血液氧合作用异常——肺泡气-

如何诊断肺孢子菌肺炎?

  高危人群(HIV感染人群、尤其是外周血CD4+细胞

肝肾综合征的检查诊断

    检查    1.尿常规    蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。    2.尿液检查    尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压

肝肾综合征的鉴别诊断

  1.单纯肾前性氮质血症  有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。  2.急性肾小管坏死  (1)尿钠>40mmol/L。  (2)尿/血肌酐

如何诊断暴发性肝衰竭?

  暴发性肝衰竭的诊断应依据临床上有黄疸、肝脏缩小及脑病表现,生化检查有高胆红素血症、转氨酶活力升高、凝血酶原和凝血因子V等凝血因子的极度降低来作出。腹部超声检查可观察肝脏大小及结构改变,有无慢性肝病的征象或占位性病变,以及血管和胆管的情况。病原学诊断应根据详细的临床分析及血清学和毒理学实验,最终还

如何诊断肺曲霉菌病?

  临床出现发作性支气管哮喘、周围血嗜酸粒细胞增多、血清IgE升高、X线示肺浸润灶,经纤支镜吸出分泌物涂片有曲菌菌丝,或培养有曲菌生长,可诊断为变态反应性支气管肺曲菌病。透视下定位、经纤支镜作肺活检,对曲菌球和侵入性肺曲菌病有确诊价值。

如何诊断肺放线菌病?

  早期在临床和X线上无特征性改变,故较难诊断。确诊主要依靠微生物学及组织学检查。从脓汁、痰液或瘘管壁的组织中找到硫磺颗粒,或厌氧培养出致病菌可确诊。

如何诊断肺囊性纤维化?

  实验室检查定量的毛果云香碱电渗入疗法汗试验。因为汗液中存在高浓度的NaCl,一般情况下,Cl-70mmol/L即为阳性,有诊断价值。再结合患儿有胰腺管等外分泌腺功能异常,大便量多,且以脂肪便为多,患儿经常容易发生呼吸道感染,呼吸道黏液性分泌物增多,容易引起气道阻塞,再结合家族史、X线、CT、MR

如何诊断肺肾综合症?

  根据反复咯血、血尿、X线征象及痰中含铁血黄素细胞阳性即可作出诊断,单纯有肺部表现则要和特发性肺含铁血黄素沉着症鉴别。候肾脏症状出现后诊断较易,但要和坏死性血管炎有肺及肾表现者、尿毒症伴咯血者鉴别。

肝心综合征的检查及诊断

  检查  1.肝功能检查  肝功能明显异常,转氨酶升高,A/G倒置。尿素氮轻、中度升高,血钾、钠、钙降低。  2.心电图检查  可见心律失常,ST段下移,T波倒置平坦,Q-T间期延长,U波出现,传导障碍等。  诊断  根据肝胆系统疾病病史及循环系统的症状,结合肝功能检查和心电图检查结果,可做出诊断

如何诊断先天性肝囊肿?

  1. 临床表现 小囊肿多无明显症状,较难作出诊断,常在体检、腹部手术时发现。囊肿较大时,可出现右上腹不适、隐痛、餐后饱胀感等。肝脏肿大和右上腹肿块,触之呈囊性感,无明显压痛。多发性肝囊肿的肝表面可触及散在的囊性结节。如囊内出血,合并感染或带蒂囊肿扭转时,可有急腹症表现。   2.实验室检查 肝