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发热、头痛、皮肤紫癜病例分析

1.病例介绍 病例1: 患儿, 女,13岁, 因头痛伴呕吐3d、发热1d入院。患儿春季起病,入院前3d出现间歇性头痛,以前额部为主,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,5~6 次/d。入院前1 天出现发热,体温达39℃,无寒战,偶有胡言乱语,无抽搐及昏迷。既往体健,无心脏病史,近期无外伤及拔牙病史。家族史无特殊。 入院体查:T38.9℃,P145次/min,R 30次/min,BP110/80mmHg,体重35kg。嗜睡状,精神差,对答切题,呼吸规则,全身皮肤见散在瘀点,以下肢较多,浅表淋巴结无肿大,双瞳等大等圆,直径3mm、对光反射灵敏,颈有抵抗感,心率145 次/min,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸音清晰,肝脾无肿大,克氏征阳性,布氏征阴性,病理征阴性。 辅助检查:血常规WBC19.2×109/L,N0.89、L 0.06、M0.05,RBC3.5×1012/L,Hb 83.......阅读全文

发热、头痛、皮肤紫癜病例分析

1.病例介绍 病例1: 患儿, 女,13岁, 因头痛伴呕吐3d、发热1d入院。患儿春季起病,入院前3d出现间歇性头痛,以前额部为主,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,5~6 次/d。入院前1 天出现发热,体温达39℃,无寒战,偶有胡言乱语,无抽搐及昏迷。既往体健,无心脏病史,近期无外伤及拔牙病史。

发热头痛、咳嗽流涕、肩颈酸软三天病例分析

【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】发热头痛,咳嗽流涕,肩颈酸软三天。【现病史】患者于三天前因天气变化受凉出发热头痛,咳嗽流涕,肩颈酸软,口不渴无汗,咽痛,骨节酸痛,饮食差。【既往史】既往体健,否认家族遗传病及高血压及糖尿病史,无食物药物过敏史。【查体】T:38.6℃,P:94次/分,R:22次/

病毒性脑炎发热伴头痛、呕吐诊治病例分析

【一般资料】男性,29岁,职工【主诉】主因:发热伴头痛、呕吐2天入院。【现病史】缘于入院前2天无明显诱因下出现发热,体温最高达38.6℃,伴有头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咳嗽、咳痰,无意识不清,无胸闷、心悸。在家未行特殊治疗,今日为进一步诊治前来我院,查头颅CT示:未见明显异常。遂以病毒性脑炎收

左下肢皮肤局部红肿发热诊治病例分析

【一般资料】患者,男,73岁,退休【主诉】主因左下肢皮肤局部红肿发热10余天入院。【现病史】患者缘于入院前10余天无明显诱因出现左下肢皮肤局部红肿、疼痛伴发热,劳累后左下肢症状加重、休息后可缓解,体温最高时达38.2C,自行口服臣功再欣2袋后体温可降至正常,体温忽高忽低,无胸闷胸痛、无喘息气短、无鼻

剧烈头痛病例分析

临床资料患者,女性,30岁,因间断胸闷、气促1年,头痛3天而入院。现病史:患者3天前受凉后出现头痛,以额、顶部为主,呈持续性,难以忍受,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,左眼有异物感,就诊XX市眼科医院,行异物取出术,术后出现左眼充血肿胀,伴有畏光、流泪,无发热、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、尿频尿急尿痛不适,门

偏头痛病例分析

【一般资料】女性,37岁,工人【主诉】发作性头痛七年,加重两天。【现病史】患者慢性病程,反复发作。现症见:头痛剧烈,呈**样疼痛,以头顶及双侧颞部疼痛为主,伴恶心呕吐,伴眼眶周围疼痛,畏光畏声,持续数小时后缓解,每月大约发作两次,头痛反复发作,多因情绪紧张,劳累诱发,每遇月经期症状严重,无神志不清,

间断性头痛病例分析

患者,男,36岁,以“间断性头痛3个月、加重2d”入院。疼痛位于枕部,以晨起为著,休息后无明显缓解。发病以来,无明显恶心、呕吐及发热症状。患者既往体健,入院时意识及精神状态正常,查体颅神经未见异常,四肢感觉及运动无明显异常。 影像学表现:磁共振(MR)平扫左侧小脑半球见大小约4.4 cm×3.4

头痛,视物模糊病例分析

 1.病历摘要 女性,24岁;因头痛2个月余,双眼视物模糊1个月余入院。病人双眼视物模糊呈发作性,可自行缓解;不伴恶心、呕吐、发热与肢体抽搐等。病人入院2周前检查视力、视野及眼底均正常,本次入院眼科检查示:左眼视力0.6,右眼视力0.1;右眼颞侧鼻下视野缺损,左眼颞侧部分缺损。垂体六项、甲功五项及血

间断头痛头胀病例分析

患者女,28岁。因“间断头痛头胀1年余,月经不调半年”为主诉入院。术前行鼻咽部3D-CT检查见蝶鞍略扩大,鞍背受压,鞍区、左侧鞍旁见大小约2.8 cm×2.2 cm软组织密度影,向上突入鞍上池内,左侧海绵窦受累,邻近颞叶受压(图1a)。MRI:鞍区可见异常信号影,T1WI为等信号(图1b),

头痛中医辨证分型为外感风寒头痛病例分析

【一般资料】 女性,29岁,农民 【主诉】 患者主因"头痛3天"入院; 【现病史】 患者于入院前3天受风寒后出现头痛,呈持续性跳痛,无恶心、呕吐,无双眼视物模糊,无黑矇、晕厥,无发热咳嗽,无耳鸣,无言语及肢体活动障碍,无胸痛及呼吸困难,无心慌,无腹痛、腹泻,无二便失禁,于当地医院给予静点药物治