关于原发性脑损伤和继发性脑损伤的简介

原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,主要有脑震荡、脑挫裂伤及原发性脑于损伤等。继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变,主要有脑水肿和颅内血肿。脑水肿继发于脑挫裂伤;颅内血肿因颅骨、硬脑膜或脑的出血而形成,与原发性脑损伤可相伴发生,也可单独发生;继发性脑损伤因产生颅内压增高或脑压迫而造成危害。原发性脑损伤如果有症状或体征,是在受伤当时立即出现,并且不再继续加重。同样的症状或体征,如果不是在受伤当时出现,而是在伤后过一段时间(长短依病变性质和发展速度而定)出现,且有进行性加重趋势;或受伤当时已出现的症状或体征,在伤后呈进行性加重趋势,皆属于继发性脑损伤所致。区别原发性和继发性脑损伤有重要临床意义:前者无需开颅手术,其预后主要取决于伤势轻重;后者,尤其是颅内血肿往往需及时开颅手术,其预后与处理是否及时、正确有密切关系,尤其是原发性脑损伤并不严重者。 (一)脑震荡 表现为一过性的脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理改......阅读全文

关于原发性脑损伤和继发性脑损伤的简介

  原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤,主要有脑震荡、脑挫裂伤及原发性脑于损伤等。继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变,主要有脑水肿和颅内血肿。脑水肿继发于脑挫裂伤;颅内血肿因颅骨、硬脑膜或脑的出血而形成,与原发性脑损伤可相伴发生,也可单独发生;继发性脑损伤因产生颅内压增高或脑压

关于颅脑损伤的简介

  任何原因引起的颅脑损伤而致的脑挫裂伤、脑水肿和颅内血肿均可使颅内压增高。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现,如慢性硬膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入昏迷状态,伴呕吐。脑内血肿可依部位不同而出现偏瘫、失语、抽搐发作等。颅脑CT能直接地确定颅内血肿的大小、部位和类型,以

关于闭合性脑损伤的基本介绍

  闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及产伤所致。 战时多见于工事倒压伤或爆炸所致高压气浪冲击伤,都因暴力直接或间接作用头部致伤。  按伤后脑组织与外界相通与否,将脑损伤分为开放性和闭合性两类。前者多由锐器或火器直接造成,皆伴有头皮裂伤、颅骨骨折和硬脑膜破裂,有脑脊液漏;后者为头部接触较钝

关于闭合性脑损伤的分级介绍

  分级的目的是为了便于制订诊疗常规、评价疗效和预后,并对伤情进行鉴定。  1.按伤情轻重分级  ①轻型(I级)主要指单纯脑震荡,有或无颅骨骨折,昏迷在20分钟以内,有轻度头痛、头晕等自觉症状,神经系统和脑脊液检查无明显改变;  ②中型(Ⅱ级)主要指轻度脑挫裂伤或颅内小血肿,有或无颅骨骨折及蛛网膜下

关于闭合性脑损伤的诊断检查介绍

  1、脑震荡  脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。  2、弥漫性轴索损伤  CT扫描可见大脑皮质与髓质交界处、胼胝体、脑干、内囊区域或三脑 室周围有多个点状或小片状出血灶;MRI能提高小出血灶的检出率。  3、脑挫裂伤  CT检查:不仅可了解脑挫裂伤的具体部位、范围(伤灶表现为低密度区内

【颅脑损伤】的几个误区

    是否头部损伤就一定有脑损伤    并不能认为头部外伤一定合并有脑损伤。所谓仅有的头皮损伤,微小的颅骨线形骨折等并不一定合并有脑损伤。由于颅脑损伤的机制非常复杂,在强调头外伤病人应该警惕脑损伤的同时,并不主张泛化脑损伤的概念,造成伤者过多的思想负担。    是否头部没有损伤就一定没有脑损伤  

关于闭合性脑损伤的作用力介绍

  造成闭合性脑损伤的机制甚为复杂,可简化概括为由两种作用力所造成:  ①接触力:物体与头部直接碰撞,由于冲击、凹陷骨折或颅骨的急速内凹和弹回,而导致局部脑损伤;  ②惯性力:来源于受伤瞬间头部的减速或加速运动,使脑在颅内急速移位,与颅壁相撞,与颅底摩擦以及受大脑镰、小脑幕牵扯,而导致多处或弥散性脑

新型水凝胶有助修复失明和脑损伤

  加拿大多伦多大学研究人员开发出一种胶状生物材料,有助于保持细胞活性,也能使它们更好地结合成组织。两项早期试验显示,运用这一材料能在一定程度上逆转失明,并帮助中风动物恢复。相关论文发表在最近的国际干细胞研究协会会刊《干细胞报告》上。  研究人员正在开发疾病或外伤性神经损伤的新疗法,新成果是其中一部

颅脑损伤救治五注意

 在颅脑损伤的抢救与治疗中,时间是一个非常重要的因素。救治越早,伤员的生存率和生存质量越高,死亡率和残废率越低。  一、重视现场急救  颅脑是人体极为重要的器官,缺氧5分钟即可造成脑死亡。现场救助者应记录伤者受伤的时间、受伤的位置和姿态。对于神志清醒的患者,可以让伤者自己叙述病情,观察伤者全身的活动

关于脑外伤后遗症的疾病特点介绍

  根据损伤特点,可将颅脑损伤分为局部损伤和弥漫性损伤。二者在致伤因素、损伤机制和病理表现等方面具有明显差别。另外,根据脑损伤发生的时间可以将颅脑损伤分为原发性脑损伤和继发性脑损伤,二者具有不同的病理表现。  颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变(mechani

关于闭合性脑损伤的急诊处理要求介绍

  1.轻型(I级)  (1)留急诊室观察24小时;  (2)观察意识、瞳孔、生命体征及神经系体征变化;  (3)颅骨X线摄片,必要时作头颅CT检查;  (4)对症处理;  (5)向家属交待有迟发性颅内血肿可能。  2.中型(II级)  (1)意识清楚者留急诊室或住院观察48—72小时,有意识障碍者

增强记忆药物逆转脑损伤

  无论是由致使头撞到仪表盘上的车祸引发,还是高度接触性运动对颅骨造成的多次重击所致,创伤性脑损伤可能是永久性的。根据现代医学智慧,目前尚无药物逆转认知减退和记忆丧失,而任何外科手术要想取得疗效,就必须在几个小时内实施。不过,一种此前被用于增强小鼠记忆力的化合物可能提供了希望:经受脑震荡后连续一个月

增强记忆药物逆转脑损伤

  无论是由致使头撞到仪表盘上的车祸引发,还是高度接触性运动对颅骨造成的多次重击所致,创伤性脑损伤可能是永久性的。根据现代医学智慧,目前尚无药物逆转认知减退和记忆丧失,而任何外科手术要想取得疗效,就必须在几个小时内实施。不过,一种此前被用于增强小鼠记忆力的化合物可能提供了希望:经受脑震荡后连续一个月

概述闭合性脑损伤的治疗方案

  需要涉及的问题很多,重点是处理继发性脑损伤,着重于脑疝的预防和早期发现,特别是颅内血肿的早期发现和处理,以争取良好的疗效。对原发性脑损伤的处理除了病情观察以外,主要是对已产生的昏迷、高热等病症的护理和对症治疗,预防并发症,以避免对脑组织和机体的进一步危害。

【颅脑损伤】的临床分类与护理

    颅脑损伤的临床分型    临床应用分类    该方法主要应用于临床诊断,以颅脑损伤部位和损伤的病理形态改变为基础。首先根据损伤部位分为颅伤和脑伤两部分,二者又分为开放性和闭合性损伤。脑损伤依据硬脑膜是否完整,分为开放性颅脑损伤(open craniocerebral injury)和

概述闭合性脑损伤的症状体征

  为头部接触较钝物体或间接暴力所致,不伴有头皮或颅骨损伤,或虽有头皮、颅骨损伤,但脑膜完整,无脑脊液漏。  一、脑震荡  表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟,一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情

【颅脑损伤】发生机制及其病理特点

    发生机制及其病理特点    根据损伤特点,可将颅脑损伤分为局部损伤和弥漫性损伤。二者在致伤因素、损伤机制和病理表现等方面具有明显差别。另外,根据脑损伤发生的时间可以将颅脑损伤分为原发性脑损伤和继发性脑损伤,二者具有不同的病理表现。    颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血

颅脑损伤性疾病诊断公式

  1.脑震荡=短暂意识丧失(昏迷时间几分钟)+逆行性遗忘    2.急性硬膜外血肿=脑外伤+中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血肿    3.硬膜下血肿=持续性昏迷    4.脑疝=瞳孔散大+心跳呼吸骤停

超敏C反应蛋白与颅脑损伤

  129例颅脑损伤患者不同时期超敏C反应蛋白的变化的研究显示,颅脑损伤后血清超敏C反应蛋白均有不同程度升高,且伤情越重,升高越明显。这说明超敏C反应蛋白不仅是一种疾病标记物,同时也参与创伤性疾病的致病过程,且创伤越严重,肝细胞在IL-6等细胞因子诱导下合成超敏C反应蛋白的速度越快,并释放入血液中。

颅脑损伤后低钠血症的研究进展

  颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是神经外科的常见疾病,约15%的TBI患者在治疗过程中出现低钠血症。根据目前的研究进展,颅脑损伤后低钠血症常被归类为抗利尿激素不当分泌综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidi

人类外伤性脑损伤的果蝇模型

  一项研究说,科研人员建立了一种果蝇模型用于研究外伤性脑损伤(TBI)的直接和长期后果。找到外伤性脑损伤(TBI)的有效疗法具有挑战性,这部分是由于治疗结果因为损伤的位置和严重程度以及遗传和环境因素而有很大不同。为了解决这个问题,David Wassarman及其同事开发了一种外伤性脑损伤(T

颅脑损伤后低钠血症的研究进展

  颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是神经外科的常见疾病,约15%的TBI患者在治疗过程中出现低钠血症。根据目前的研究进展,颅脑损伤后低钠血症常被归类为抗利尿激素不当分泌综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidi

颅内血肿的基本症状介绍

  由于创伤等原因,当脑内的或者脑组织和颅骨之间的血管破裂之后,血液集聚于脑内或者脑与颅骨之间,并对脑组织产生压迫时,颅内血肿(Intracranial hematomas)因而形成。颅内血肿是颅脑损伤中常见且严重的继发性病变。发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%~50%。  按血

创伤性脑损伤急性和慢性阶段背后的分子线索

图:1-dpi组织中A2急性损伤特异性TBI生物标志物HCDR3(绿色)和细胞核(蓝色)的定性表征。感兴趣区域(ROI)用白色方框表示。比例尺为200 μm。    图片来源:亚利桑那州立大学的Sarah Stabenfeldt亚利桑那州立大学的科学家们领导的一项新研究首次揭示了一些与导致死亡和残疾

微小的硒颗粒能促进脑损伤的恢复

  纳米粒子对抗中风  缺血性中风发生时,供应大脑的血管会收缩或阻塞。结果,大脑血液供应不足。Mashaghi解释说:"由于细胞毒性、炎症和细胞死亡,血液的缺乏会导致脑组织损伤。这进而会导致大脑功能障碍和神经系统疾病,如麻木、视力问题、头晕和严重头痛。"缺血性中风占所有中风的87%,是一个重要的死亡

关于继发性癫痫的简介

  癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调,按病因可分为原发性和继发性两类。原发性癫痫,指除了遗传因素之外,尚查不出致病原因的癫痫。继发性癫痫,又称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后。发作形式多为部分性发作,如单纯部分性发作(运动性、感觉性、植

研究揭示驱动放射性脑损伤的细胞类型和分子机制

近日,中山大学孙逸仙纪念医院神经科唐亚梅教授团队阐明了放射后小胶质细胞通过分泌趋化因子CCL2及CCL8,吸引CD8+ T细胞浸润脑组织并引发脑损伤的机制,为放射性脑损伤的治疗提出新的干预策略。相关研究发表于Neuron。 放射性脑损伤(radiation-induced brain injur

重症颅脑损伤患者肺部感染的危险因素

该文献纳入418 例重症颅脑损伤患者为研究对象,根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组( 152 例) 和无肺部感染组( 266 例) ,对肺部感染患者进行痰培养。应用单因素及多因素 logistic 回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素。重症颅脑损伤患者肺部感染的单因素分析肺部感染组与无

痴呆症或与多年前的脑损伤相关

  一项新研究发现,脑外伤患者更有可能被诊断为痴呆症,即使在30年后。这是研究了近半个世纪的数据后得出的结论。  创伤性脑损伤(TBI)是世界范围内导致死亡和残疾的原因之一,尤其是在年轻人中。此外,TBI也与老年痴呆症的风险有关。  虽然,创伤性脑损伤(TBI)长期以来一直被认为与痴呆症有关,但对这

Experimental-Neurology:如何缓解中风带来的大脑损伤?

  中风患者如果其免疫细胞进入大脑,则会导致疾病的恶化。来自罗彻斯特大学医学院的研究者们目前正视图利用肺脏调节机体的免疫反应,进而缓解中风后的二次脑损伤的严重程度。  "我们越来越清楚肺脏是调节机体免疫系统的重要部位,因此能够作为治疗中风二次损伤的潜在靶点",来自URMC的神经学家Marc Halt