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对于痰标本培养确定分离菌是否为可能的感染菌最简单和最直接的证据就是痰标本涂片，首先感染菌会导致白细胞大量增加，其次由于感染早期（细菌/真菌）启动非特异性免疫因子中中性粒细胞是最主要的免疫细胞，吞噬和包裹现象是反映细菌与机体免疫系统的相关性的最重要的信号，观察这一现象有助于区别是感染还是定植。痰标本涂片确实是区分感染与定植的好办法，问题在于目前很多医院微生物实验室未必做这项工作。我们跟细菌室沟通了，送痰标本培养时要送涂片，如涂片显示上皮细胞为主，考虑污染，需重新送标本，如白细胞为主，标本合格率高，培养准确率高。但细菌室往往不会把不合格标本退回去，只要标本来了就培养，临床对结果有疑问也没办法。 结合“标本涂片、培养及临床表现”，才能判定是定植还是致病菌。如痰标本标本：痰标本中分离出的90%以上是条件致病菌,是否致病取决于：1:患者的血象,体温,胸痛,肺部啰音等感染症状；2:痰标本涂片镜检见到大量白细胞吞噬或伴行非上呼吸道......阅读全文
肺炎是常见的感染性疾病。病原种类众多，微生物学检查的标本种类也很多。最佳标本是支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织，不过因为是侵袭性方法，国内很少应用。本文仅讨论咳痰或抽吸痰标本。痰是国内诊断肺炎以及多数临床细菌学实验室的最常见标本。用痰标本进行肺炎的病原学诊断––这是一个极具争议的话题
自从1940年发现青霉素以来，人类就在不断地开发新的药物以治疗细菌感染。尤其近20余年来，头孢菌素和新的氟喹诺酮类及大环内酯药物的出现，为临床医师应用抗生素提供了许多选择，大大地提高了感染患者的治愈率，同时也选择出了许多的耐药菌株。正是因为抗生素的多样化和临
【摘要】 目的 研究临床痰标本的合格率。方法 前瞻性和双盲调查法。采用痰细菌培养标本直接涂片、革兰染色、显微镜检查评价痰标本的质量。调查痰标本的镜检合格率、转运时间、标本采集情况否满足晨痰、深咳、漱口三个条件。分别计算不同条件下痰标本需氧菌分离率。结果 患者留取痰标本满足漱口、晨痰、深咳
自从1940年发现青霉素以来，人类就在不断地开发新的药物以治疗细菌感染。尤其近20年来，头孢菌素和新的氟喹诺酮类及大环内酯药物的出现，为临床医师应用抗生素提供了许多选择，大大地提高了感染患者的治愈率，同时也选择出许多的耐药菌株。正是因为抗生素的多样化和临床选择抗生素的随机性，人们对于抗生素存在着滥用
卫办疾控发〔2010〕133号 各省、自治区、直辖市卫生厅局、教育厅(教委)，新疆生产建设兵团卫生局、教育局： 根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的规定，为加强学校结核病防控工作，卫生部会同教育部制定了《学校结核病防控工作规范(试行)》。现印发给你们，请遵照执行。
由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB） 感染引起的结核病是当前导致发展中国家儿童死亡的重要疾病之一。近年来我国儿童结核病患病人数呈现出明显的快速增长趋势。2000 年第四次全国结核病流行病学调查数据显示，14 岁以下儿童结核感染率为 9%。由于儿童
下呼吸道感染是指喉部以下包括气管、支气管及各级小气道在内的呼吸系统感染，临床表现可因人而异，但通常有发热、咳嗽、咳痰等症状，个别患者可不伴白细胞升高，故较为直接的病原学检查是留取患者痰液进行培养及药敏试验，以此找到致病菌，并根据药敏结果指导抗生素使用。痰液培养取材方便，因此成为临床最常用的病原学检查
结核分支杆菌(Mycobacteriumtuberculosis，MTB)，俗称结核杆菌，是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官，引起全身多系统多器官的疾病，但以肺结核最为多见。近年来，结核病死灰复燃，全球结核病疫情呈全球上升趋势，成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。据统计，作为单一的
结核分支杆菌(Mycobacteriumtuberculosis，MTB)，俗称结核杆菌，是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官，引起全身多系统多器官的疾病，但以肺结核最为多见。近年来，结核病死灰复燃，全球结核病疫情呈全球
【摘要】目的 建立结核分枝杆菌的荧光定量PCR检测方法,探讨荧光 PCR检测痰标本中结核分枝杆菌的应用价值。方法 根据结核分枝杆菌基因保守序列设计引物和探针，并构建标准品。对102例培养涂阳的结核痰液标本和45例非结核感染者的痰标本，应用荧光定量PCR法、痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌。 结果 荧
一、结核分枝杆菌特点：属于专性需氧菌，适宜生长温度为37℃。不易染色，但经品红加热染色后不能被酸性乙醇脱色，故称为抗酸杆菌。对营养要求高，细菌培养生长缓慢，需2-4周才可看见菌落。分类：人结核分枝杆菌，牛结核分枝杆菌，非洲分枝杆菌，田鼠分枝杆菌。飞沫传播：高声讲话、用力咳嗽、打喷嚏产生的飞沫直径小，
对于痰培养确定分离菌是否为可能的感染菌最简单和最直接的证据就是痰涂片，首先感染菌会导致白细胞大量增加，其次由于感染早期（细菌/真菌）启动非特异性免疫因子中中性粒细胞是最主要的免疫细胞，吞噬和包裹现象是反映细菌与机体免疫系统的相关性的最重要的信号，观察这一现象有助于区别是感染还是定植。&n
中国台湾荣民总医院报告，2个月末痰涂片并不能准确预测肺结核患者的治疗效果。（Eur Resp J.2010年6月1日在线版） 研究者入组371例肺结核患者，分析了2个月末痰抗酸杆菌（AFB）涂片结果对2个月末培养转阴的预测价值。
结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一，自1985年以来结核病疫情在全球范围内急剧上升，据世界卫生组织报道，目前全球有近1/3的人感染了结核杆菌，即20亿人口感染了结核杆菌，其中活动性肺结核病人约2 000万，每年新增结核病人约800～1 000万，每年约有300万人死于结核病［1～3］。结核病已成
咳嗽是一种生理保护性反射动作，是呼吸系统常见症状之一。凭借这一动作机体将呼吸道异物或分泌物排出体外，称为咳痰。 检验项目：血常规，血沉，嗜酸粒细胞计数，痰涂片及培养，免疫球蛋白测定，类风湿因子测定，自身抗体测定。 结果分析：（1）白细胞计数及中性粒细胞百分比均升高，提示为上呼吸道
病原学诊断是感染性疾病诊断的金标准，只有了解病原学和药敏结果，才能真正做到选择正确的抗菌药物和合理用药，同时避免细菌耐药的发生。最终可节省医疗花费，减少住院时间，降低病死率[1]。而病原学诊断结果的正确与否，关键在于标本管理，直接影响治疗策略及疗效、实验室成本和效
一．涂片镜检结果与培养结果不吻合？1、涂片结果是报告所有检见病原菌，而培养的目的是检出致病菌，因此会产生不一致的情况；2、一些苛养菌需要在特殊环境或培养基上生长，因此常规培养不一定能得到结果。 我们先来谈谈这第一个问题：涂片镜检结果与培养结果不吻合？。正如谢轶老师说
1 检验与临床 呼吸系统疾病一． 呼吸道感染：1． 血象：如为病毒引起，白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高，常>0.35 如为细菌引起。白细胞计数增多，中性粒细胞比例升高，常>0.75 2.抗“O”：如为溶血性链球菌引起感染，ASO常>600u,并在感染后3-4周内达
2.2 琼脂糖凝胶电泳结果 痰液DNA进行验证实验，对所获取的PCR产物进行测序，序列分析显示该产物为TB核酸序列。 &
作者：陈众卷首语在微生物检验工作中，痰标本是一个最为复杂、棘手的问题，如何规范做好痰标本细菌培养，是很多微生物检验工作者关心的，今天我们就“痰”论一下。一、温习基本概念1、正常菌群：指定居在人类皮肤及粘膜上的各类非致病微生物，非但无害，而且具有拮抗某些病原微生物和提供某些营养物的作用。2、条件致病微
来自美国、英国、南非的研究人员合作开发出一种酶联免疫吸附试纸，检测尿液标本结核分歧杆菌特异性成分抗原TB-LAM，即TB-LAM试纸。用该试纸进行一项描述性研究结果显示其具有较高的灵敏度，非常适合应用于筛查CD4偏低的HIV感染患者是否感染结核分歧杆菌。图为TB-LAM试纸，左为阳性结果，中右为阴性
一、临床医生阅读微生物报告前需要了解的问题 首先是标本类型，是来源于无菌部位还是有菌部位，如果是无菌部位，那培养的阳性结果与感染更相关，如果是有菌部位，如呼吸道，要了解是否存在正常菌群或定植菌。其次是标本采集部位、采集方式。如痰标本，是咳痰、吸取物
医学真菌学检查是诊断真菌病的重要依据，随着真菌感染病例的日益增多，对实验室的诊断也提出了更高的要求。不论是患者浅部或深部感染诊断，几乎全依赖于临床标本的真菌学检查。特别是系统性真菌感染，其早期特异的诊断方法是挽救患者生命的关键，而病原真菌的形态结构十分多样，在不同条件下同一真菌也可有不同特点的形态。
医学真菌学检查是诊断真菌病的重要依据，随着真菌感染病例的日益增多，对实验室的诊断也提出了更高的要求。不论是患者浅部或深部感染诊断，几乎全依赖于临床标本的真菌学检查。特别是系统性真菌感染，其早期特异的诊断方法是挽救患者生命的关键，而病原真菌的形态结构十分多样，在不同条件下同一真菌也可有不同特点的形态。
1、适应症⑴呼吸系统感染的症状：发热、咳嗽、痰多（如泡沫血痰、铁锈色痰、脓痰）、咯血、呼吸困难等。⑵呼吸系统感染性疾病：鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核、猩红热、百日咳、白喉等。2、标本采集呼吸道标本应该在抗菌药物应用之前采集，采集过程中尽量避免口腔正常菌群的污染。标本采集后立
1、适应症⑴呼吸系统感染的症状：发热、咳嗽、痰多（如泡沫血痰、铁锈色痰、脓痰）、咯血、呼吸困难等。⑵呼吸系统感染性疾病：鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核、猩红热、百日咳、白喉等。2、标本采集呼吸道标本应该在抗菌药物应用之前采集，采集过程中尽量避免口腔正常菌群的污染。标本采集后立
三、临床样本的采集与处理 (一)皮屑 边缘、疱壁、脓液、深层趾(指)间皮屑或活动边缘皮屑，取材前75%酒精消毒，作KOH涂片，同时种于沙氏琼脂加氯霉素2管，置25℃培
1前言 众所周知，传统习惯程序的痰标本细菌学检验其临床符合率并不高,其原因是多方面的。除了痰标本采集不规范导致的不合格标本带来的培养结果与病人感染不相符外，还因为微生物和人体的相关性本身就具有复杂性：源自细菌的致病与条件致病
一位坛友引出一下问题： 我们单位以前痰涂片结果的报告就是：“查到真菌”或“未查到真菌”。 今天一呼吸内科的主任拿来一外院检验科痰涂片的报告单，结果如下： 抗酸杆菌：阴性 真菌：阳性 G-杆菌： 60﹪
到医院看病，相信很多人经常会听到患者抱怨说：大夫还没问几句病情，我都没这方面的病无端端要我检验这些，就开出血常规、尿常规、生化检查一大堆化验检查单。这不，患者又开始向我抱怨了，病还没检查出来，三五百元钱就没了，你们医生随便开单是出了名的。真是乱开单。作为一名检验医务工作者，听了这句话，心里五味杂陈，