关于产科DIC补充凝血因子的介绍

消耗性低凝血期是补充凝血因子的适当时机,是产科常输注的血液成分。 (1)输新鲜血和新鲜冰冻血浆:输新鲜血或库存血不超过3天。除补充血容量,还能补充DIC时所消耗的多种凝血因子,但在抗凝的基础上输血效果最好,先与肝素化或外源性促凝物质已除去如胎盘早剥已分娩。新鲜冰冻血浆在扩容方面优于血是因为无细胞成分又含多量抗凝血酶Ⅲ,可与肝素协同抗凝阻断凝血因子继续消耗,无加重凝血之虑。 (2)纤维蛋白原:当DIC出血不止,纤维蛋白原下降至1.25~1g/L时,可输注纤维蛋白原,输注纤维蛋白原2g可提高血纤维蛋白原1g/L。若输注凝血酶原复合原复合物以不少于400U为宜,但缺乏Ⅷ因子。有时需加用Ⅷ因子制剂和输注血小板。 (3)输血小板:如血小板降至50×109/L,而出血明显加剧。可输浓缩血小板,每500ml新鲜血分离出的血小板为1U,每单位血小板输注,可提高血小板7500μl。 (4)冷沉淀物(cryopreacipitate):......阅读全文

关于产科DIC补充凝血因子的介绍

  消耗性低凝血期是补充凝血因子的适当时机,是产科常输注的血液成分。  (1)输新鲜血和新鲜冰冻血浆:输新鲜血或库存血不超过3天。除补充血容量,还能补充DIC时所消耗的多种凝血因子,但在抗凝的基础上输血效果最好,先与肝素化或外源性促凝物质已除去如胎盘早剥已分娩。新鲜冰冻血浆在扩容方面优于血是因为无细

关于产科DIC的辅助检查介绍

  1.纤维蛋白肽(FP)A/B在凝血酶作用下最早从纤维蛋白原释放出来,可作为凝血亢进的早期指标。放免法测定,正常人FDA含量

关于产科DIC的肝素治疗介绍

  肝素是常用而有效的抗凝剂,作用是阻断凝血过程,防止血小板凝血因子消耗,但对已形成的微血栓无效。  (1)适应证:诊断明确的DIC,病因不能迅速控制时,应立即使用肝素,越早越好,应用在血液呈高凝状态,有下列症状结合化验室检查,在症状出现10min,1h内用肝素效应最好。  ①血小板下降150×10

关于产科DIC的鉴别诊断介绍

  1、重症病毒性肝炎  重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及血小板减少等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。  2、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)  本病临床及实验

关于产科DIC的基本信息介绍

  播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,

产科DIC关于抗纤溶剂的应用介绍

  适用于DIC晚期,继发性纤溶期。当继发纤溶亢进已成为出血的主要原因时,可在肝素化的基础上使用抗纤溶药物,优球蛋白溶解

关于产科DIC的病因分析

  产科播散性血管内凝血多发生于产科严重的并发症和合并症,常见的病症见于:  感染性流产  在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎、羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。  过期流产胎死宫内  Pritchard(1959)报

预防产科DIC的相关介绍

  产科DIC应以预防为主,应提高高危妊娠、分娩的认识和处理,防止DIC的发生。产科播散性血管内凝血的特点是发病急,一旦发生DIC应积极结束分娩,去除子宫内容物,阻断外源性凝血物质,病情可迅速好转,自然缓解。必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。

关于产科DIC的实验室检查介绍

  1、血小板计数  血小板计数迅速下降至

关于产科DIC的去除病因的治疗介绍

  积极治疗原发病,阻断内、外源性促凝物质的来源,是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染,尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物,抗休克,甚至切除子宫。产科胎盘早剥、胎死宫内、感染性流产、出血性休克等易诱发DIC,故在积极预防原发病的基础上,须加深对易发病的认识。与此同时应注意防治酸中毒,改善

产科DIC改善微循环的相关介绍

  改善微循环的灌流量是防治DIC的先决条件,首先应补充血容量,保持微循环血流通畅。适当补充复方乳酸钠液、全血和葡萄糖(右旋糖酐液),增加血容量可解除小动脉痉挛,降低血液黏稠度、高凝状态、促使凝聚的血小板、红细胞疏散,特别是右旋糖酐有修复血管内皮细胞的作用,但右旋糖酐4酐40(低分子右旋糖酐)分子量

概述产科DIC的发病机制

  1.首先是大量组织因子进入血循环,启动外源性凝血途经,如手术中的严重创伤、胎盘早剥、胎死宫内等,这些情况下均有大量组织因子(也就是凝血因子Ⅲ,或称组织凝血活酶(tissue thromboplastin,TTP)释放入血,与血浆中的Ca2 。和凝血因子Ⅶ形成复合物,启动外源性凝血系统。目前认为此

简述产科DIC的临床表现

  1、出血  产科播散性血管内凝血以子宫出血最常见,而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血,延误抢救时间。子宫出血的特征是阴道持续流血不停,出血量多少不一,无血凝块。严重可伴有皮肤出血斑、牙龈出血、咯血、呕血、尿血,以及注射针眼和手术切口出血、渗血。  2、循环障碍  由于微循环血栓形成,静脉回流量

简述产科DIC的并发症

  1、休克  急性DIC能导致休克,休克的程度与出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路,组织灌流量停止,组织细胞坏死可导致休克。也可出现微循环和体循环分流现象。虽然微循环被血凝块所阻,血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉,临床表现可有正常的动脉压。实际已有组织细胞灌流量不足,所以休

抗血小板凝聚药物治疗产科DIC的介绍

  前已述及右旋糖酐可降低红细胞和血小板的黏附和凝聚,因其带负电荷。一般用量不要超过1000ml。双嘧达莫(潘生丁)有解血小板凝聚的作用,抑制血小板二酯酶的活性,常用剂量为200~400mg/d,但抗DIC血小板凝聚使用大剂量600mg滴注为宜。也有人认为可能是此药有增强依前列醇(内源性前列环素)的

关于产科DIC活性蛋白C复方乙酰水杨酸(APC)治疗的介绍

  肝功能受损、感染、可使复方乙酰水杨酸(APC)水平下降,细胞因子如TNF使PC活性下降。复方乙酰水杨酸(APC)可以抑制慢性和急性凝血,纤维蛋白溶解活性,复方乙酰水杨酸 (APC)5000~10000ug/d,2天,对胎盘早剥并发DIC有效,复方乙酰水杨酸(APC)是治疗DIC安全有效、有益的药

治疗产科播散性血管内凝血的相关介绍

  1.去除病因 积极治疗原发病,阻断内、外源性促凝物质的来源,是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染,尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物,抗休克,甚至切除子宫。产科胎盘早剥、胎死宫内、感染性流产、出血性休克等易诱发DIC,故在积极预防原发病的基础上,须加深对易发病的认识。与此同时应注意防

关于凝血因子的基本介绍

  凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分。它的生理作用是,在血管出血时被激活,和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口。这个过程被称为凝血。整个凝血过程大致上可分为两个阶段,凝血酶原的激活及凝胶状纤维蛋白的形成。它们部分由肝生成。可以为香豆素所抑制。为统一命名,世界卫生组织按其被发现的先后次序用

去纤维蛋白综合征的简介

  弥散性血管内凝血(DIC)不是一个独立的疾病,而是继发于不同疾病的临床病理综合征。其基本特征是由于病理性凝血酶和纤溶酶的大量生成,导致广泛的微血栓形成、出血及脏器功能不全。DIC的病因很多,发病机制也往往是多种机制的组合。在我国,诱发DIC的最常见病因是感染性疾病,其次为产科意外、肿瘤性疾病、外

关于去纤维蛋白综合征的基本介绍

  弥散性血管内凝血(DIC)不是一个独立的疾病,而是继发于不同疾病的临床病理综合征。其基本特征是由于病理性凝血酶和纤溶酶的大量生成,导致广泛的微血栓形成、出血及脏器功能不全。DIC的病因很多,发病机制也往往是多种机制的组合。在我国,诱发DIC的最常见病因是感染性疾病,其次为产科意外、肿瘤性疾病、外

关于人凝血因子Ⅷ的用法介绍

   将装有冻干人凝血因子 VIII和灭菌注射用水的制剂瓶加温至25-37℃。 开启铝塑组合盖, 露出橡皮塞。用消毒剂如酒精消毒橡皮塞的暴露部分。瓶塞上勿残留消毒剂。取下配制用针一端的塑料套。将配制用针短的一端插入稀释液瓶的瓶塞中央。去掉配制用针另一端长针的塑料外套。倒转稀释液瓶和配制用针并将配制用

关于人凝血因子Ⅷ的用量介绍

   给药剂量必须参照体重、是否存在抑制物,出血的严重程度等因素。下列公式可用于计算剂量:  所需因子Ⅷ单位( IU ) / 次= 0.5× 患者体重( kg ) × 需提升的因子 Ⅷ 活性水平(正常的%)  例:所需因子Ⅷ单位( IU ) / 次= 0.5×50 ( kg ) ×30 (%)= 7

白眉蛇毒凝血酶的功能主治及注意事项

  功能主治  本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。  注意事项  (1)虽无关于血栓的报道,为安全计,有血栓病史者禁用;对本品或同类药品过敏者禁用。 

血小板及凝血因子补充治疗去纤维蛋白综合征的介绍

  (1)适应证:  ①患者有较严重的血小板或凝血因子减少之确切证据。  ②已清除病因及抗凝治疗,DIC未能得到良好控制。  ③近有学者认为某些基础疾病易于迅速消除的DIC患者,如病理产科及外伤等,或不宜使用肝素等抗凝治疗之患者,可在积极处理原发病的前提下,通过补充血小板或凝血因子而使DIC得到有效

关于凝血因子活性的测定的介绍

  凝血因子大多数在肝脏合成,临床常用凝血酶原时间(PT)反映因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性。  (1)标本采集:采集受试者血浆。  (2)检测方法:在受检者血浆中加入一定试剂,通过激活血液系统外源性凝血机制促使血液凝固,检测血液凝固所需时间,可反映外源性凝血系统有无障碍。  (3)参考范围:凝血酶原

治疗消耗性凝血病的相关内容介绍

  DIC的病情严重,病势凶险,发展迅速,必须积极抢救,否则病情即可发展为不可逆性。原发病与DIC两者互为因果,治疗中必须同时兼顾,严密观察临床表现及实验室化验结果的变化。  (一)消除病因及原发病的治疗治疗原发病是治疗DIC的根本措施,控制原发病的不利因素也有重要意义,例如积极控制感染、清除子宫内

治疗老年播散性血管内凝血的相关介绍

  1.原发病的处理原发病的处理是终止DIC的主要措施。有些原发病,如产科的胎死宫内、子痫等,终止妊娠并清除子宫,病情即可显著好转。  2.改善微循环扩容,吸氧,纠正酸中毒,给予血管扩张剂等等。  3.抗凝治疗适时应用抗凝,减轻器官损伤并改善其功能,特别是在病因持续存在的情况下。  (1)肝素:临床

治疗老年人播散性血管内凝血的概述

  1、原发病的处理  原发病的处理是终止DIC的主要措施。有些原发病,如产科的胎死宫内、子痫等,终止妊娠并清除子宫,病情即可显著好转。  2、改善微循环  扩容,吸氧,纠正酸中毒,给予血管扩张剂等。  3、抗凝治疗  适时应用抗凝,减轻器官损伤并改善其功能,特别是在病因持续存在的情况下。  (1)

关于血浆凝血因子测定的基本介绍

  除组织因子及由内皮细胞合成的VW因子外,其他凝血因子几乎都在肝脏中合成,凝血抑制因子如抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、α2巨球蛋白、α1抗胰蛋白酶、C1脂酶抑制因子及蛋白C也都在肝脏中合成。凝血因子半衰期比清蛋白短得多,尤其是维生素K依赖因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)。因此在肝功能受损的早期,清蛋白检测完全正常

警惕!当这个指标升高时,孕产妇小心DIC找上门

众所周知血液凝固是依靠血液中纤维蛋白原水解成纤维蛋白完成的。纤维蛋白经过纤溶系统的水解,产生特异的降解产物称为“纤维蛋白降解产物”。D-二聚体是最简单的纤维蛋白降解产物,D-二聚体水平升高说明体内存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。因此,D-二聚体质量浓度对血栓性疾病的诊断、疗效评估和预后判断具