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FT3、FT4、TSH变化趋势「相矛盾」:应考虑这些疾病

徐乃佳,湖北武汉市中医医院内分泌科主治医师甲状腺激素正常的反馈系统大家都非常清楚,而在临床中实际却往往会遇到如 FT3/FT4 升高但是 TSH 并不降低(正常或者升高)、FT3/FT4 降低但 TSH 并不升高(正常或者降低)等等情况。如果不能正确理清 FT3、FT4、TSH「相矛盾」变化趋势背后的原因,往往可能延误疾病的诊治。忽略 FT3、FT4、TSH 「相矛盾」的变化趋势而延误诊治患者女,46 岁,既往体健。近半年月经 2~4 月一行。1 年前出现心慌、怕热、多汗,外院查性激素六项示雌激素正常低限,甲状腺功能示 FT3 和 FT4 均高于正常上限,TSH 正常。甲状腺相关抗体及甲状腺彩超正常。考虑为「更年期综合征」,给予谷维素治疗,效差,近 1 月无诱因出现头痛、视物模糊。来院查体:甲状腺不大,无突眼,心率 92 次/分,余无异常,甲状腺功能 TT3:1.10 μg/ L(0.8~2.2),TT4:197 μg/L(42......阅读全文

如何破译“甲功”报告的密码?丨 入门篇

王建华  山东省济南医院糖尿病诊疗中心近年来,甲状腺疾病的患病率呈明显上升趋势。在许多健康体检套餐中,甲状腺功能测定也被列入其中。面对甲功化验单上那些高高低低的箭头,不光病人是一头雾水,就连一些非专科医生解读起来也有难度。那么,化验单上各项指标的高低各有什么含义?应该如何结合患者病史合理解

如何分析甲状腺功能化验单?

甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的“蝴蝶”效应危害。目前甲状腺功能检查非常普遍,面对检查报告上上下下的箭头,你是否一片茫然?面对高

甲状腺疾病诊断治疗中实验室检测项目的应用建议

一、甲状腺疾病诊治中常用的实验室检测项目甲状腺疾病是一组较常见的内分泌疾病,可按甲状腺的功能状态、病因和病理的不同进行分类。常见的甲状腺疾病包括:甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)和甲状腺炎、非毒性弥漫性和结节性甲状腺肿及甲状腺肿瘤。临床上对于甲状腺疾病常用的实验室检查包括:(1)血

甲状腺激素检测指标详解

 甲状腺激素即四碘甲状腺原氨酸。化学本质是一种含碘的氨基酸衍生物 ,不属于蛋白质。  物理性质:白色针状晶体、无臭、无味、遇光变质。熔点231-233℃(分解)。不溶于水和乙醇等普通有机溶剂.溶于含有无机酸或碱的乙醇,也溶于氢氧化碱和碳酸碱溶液。在其酸性乙醇溶液中加入亚硝酸钠,加热即呈黄色,再加过量

三分钟读懂甲功化验单上的这些小“秘密”

医生,我的化验结果上怎么有这么多高高低低的箭头,是不是病情很严重?就诊过程中,很多患者都会这样问。您是不是也曾经被这样一张化验单吓坏过呢?下面就为您解读甲功化验单上的小“秘密”。甲功化验单上的“秘密”甲状腺功能检查常用的检验项目一般包括T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)、FT3(游离

甲状腺功能检测(甲功、PTH)

项目名称:,甲状腺功能检测(FT3、FT4、TSH、甲状腺球蛋白抗体,甲状腺过氧化物酶抗体)、甲状旁腺激素PTH一、患者准备:空腹采集静脉血,急诊病人除外。除急诊、危重病人抢救外,标本采集需要在安静状态下、避免情绪紧张。二、样本采集:1、条码生成与正确粘贴2、采集容器:真空采血管红色()3、采集方法

缺了TT3和TT4:甲功五项还是甲功五项么?

什么是甲功五项甲功五项即TT3、TT4、FT3、FT4和TSH,此五项是用来评价甲状腺功能的常用指标。三分钟简要复习TT3:血清总三碘甲状腺原氨酸FT3:游离三碘甲状腺原氨酸TT4:血清总甲状腺素FT4:血清游离甲状腺激素TSH:促甲状腺素(TSH能促进甲状腺素释放)甲状腺素是含四碘的甲状腺原氨酸,

教你如何解读甲功报告

甲状腺是人体最大的内分泌腺,其主要功能是合成、储存和分泌甲状腺激素,甲状腺激素的生理功能有促进新陈代谢、维持机体正常生长发育、提高神经系统的兴奋性等,甲状腺激素的异常均会引发相关疾病,故现在门诊很多患者会主动要求检测甲状腺激素水平,而且不论是甲状腺疾病或是甲状腺手术后,抽血查甲状腺功能都是不可缺少的

化学发光测定TSH的实验评价及其临床应用

  作者:王志刚 吴晓燕 毕平安 程巧群 摘要 用“第三代”化学发光免疫分析“夹心法”,评估化学发光检测TSH的实验性能。结果显示该法精密度:批内与批间CV分别为2.08~2.74%与3.85~4.43%。回收率100.6%,灵敏度0.01 mIU/L,交叉污染率<0.01%,与RIA法对

甲状腺功能及抗体检查

甲状腺素(TT4)血清甲状腺素(TT4),又称血清四碘甲状腺原氨酸,由甲状腺合成和分泌,血清中99.96%的T4以与蛋白结合的形式存在。血清TT4测定的是这部分结合于蛋白的激素,所以血清蛋白量以及蛋白与激素结合力的变化都会影响测定的结果。血清TT4具有血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)相同的生理效应,有

如何解读非典型性甲功结果

沙文彬,甘肃省临夏州人民医院检验科甲状腺疾病是最常见的内分泌疾病之一。甲状腺功能五项(T4、T3、FT4、FT3和TSH,以下简称为“甲功”)检测为甲状腺疾病的诊断提供了有力的客观依据。甲功加上临床表现、甲状腺自身抗体检测和超声检查等,可以明确的诊断很多甲状腺疾病。甲功中的促甲状腺激素(TSH)是由

两步法检测危重患者 48 h 内甲状腺功能

甲状腺功能评估一般通过定量检测循环血中甲状腺激素水平。一般,危重患者在 ICU 住院期间,内分泌代谢会发生紊乱,这对鉴别诊断是原发功能障碍还是目前的病理过程所致的继发性内分泌改变产生干扰。危重患者在入住重症监护室(ICU)48 小时内检测的甲状腺激素水平作为甲状腺预后标志的临床意义存在争议。最近,M

甲功密码如何深度解读!

  甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。甲功五项是T3、T4、FT3、FT4和TSH的总称,它与甲状腺功能有密切关系,是诊断甲亢、甲减的重要依据。检测甲状腺激素在甲亢和甲减病人的诊断中

一图读懂甲状腺功能化验单

   无论您是查出甲状腺结节,还是有了甲状腺异常的症状,医生都会建议您做一个甲状腺功能检查(后简称“甲功”)。那么甲功检查单上都有哪些项目?它们偏高或者偏低都代表着什么呢?今天为您一一解读。先看下图(点击图片放大看更清晰):    ※ 总甲状腺激素(TT4)、

甲功报告怎么解读?

甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。甲功五项是T3、T4、FT3、FT4和TSH的总称,它与甲状腺功能有密切关系,是诊断甲亢、甲减的重要依据。检测甲状腺激素在甲亢和甲减病人的诊断中已得

甲功报告怎么解读?都在这里了 !

 甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢。当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。甲功五项是T3、T4、FT3、FT4和TSH的总称,它与甲状腺功能有密切关系,是诊断甲亢、甲减的重要依据。检测甲状腺激素在甲亢和甲减病人的诊断中已

甲功临床意义

甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。甲功五项是T3、T4、FT3、FT4和TSH的总称,它与甲状腺功能有密切关系,是诊断甲亢、甲减的重要依据。检测甲状腺激素在甲亢和甲减病人的诊断中已得

甲状腺疾病的实验室检查结果,全面解读!

甲状腺疾病是临床内分泌科常见病,近年来,发病率逐年增高,据统计甲状腺疾病人群发病率目前已超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高,由于甲状腺疾病的危害较大,不及时治疗可损害全身多器官组织,所以发现甲状腺疾病及时诊断治疗非常重要。在甲状腺疾病的诊断和治疗过程中,离不开实

你懂得甲状腺激素指标T3、T4、FT3、FT4的意义吗?

中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院妇产科 杨洁 马良坤甲状腺是人体重要的内分泌器官,最主要的作用是合成、储存和分泌甲状腺激素,其次甲状腺还分泌降钙素。甲状腺激素的调节和其他所有内分泌系统的调节一样,经过下丘脑-垂体-靶腺,进而负反馈进行调节。甲状腺激素的功能是提高机体的新陈代谢率,增加氧

带你了解全面的甲状腺功能检测

 甲状腺功能的检测项目    甲状腺激素检测:总甲状腺激素、游离甲状腺激素以及促甲状腺激素(TSH)    甲状腺相关自身抗体和甲状腺蛋白检测:甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、

如何分析甲状腺功能化验单?这有一本秘籍给你!

 甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的“蝴蝶”效应危害。    目前甲状腺功能检查非常普遍,面对检查报

甲功临床意义

    甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。甲功五项是T3、T4、FT3、FT4和TSH的总称,它与甲状腺功能有密切关系,是诊断甲亢、甲减的重要依据。检测甲状腺激素

史上最全面解读甲状腺疾病的实验室诊断

一、血清甲状腺激素测定(TT4、TT3、FT4、FT3)甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌,而三碘甲腺原氨酸(T3)仅有20%直接来自甲状腺,其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。正常情况下,循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相结合,包括

甲状腺功能检测项目临床意义

一、三碘甲状腺原氨酸 (T3 ):    临床意义:血清总T3量一般与T4量的变化一致,是诊断甲状腺功能的灵敏指标,尤其对早期诊断有重要意义,它是T3型甲亢的特异诊断,但对甲状腺功能诊断价值不大,对采用抗甲状腺药物治疗的患者,宜与TT4联合

甲状腺功能检测

总甲状腺素(Total thyroxine,TT4)【标本收集】  静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。【正常参考值】58.1-140.6 nmol/L (4.5-10.9 ug/dL)新生儿:142-310 nmol/L    婴  儿: 90

甲状腺检查全面解析

史上最全的甲状腺疾病实验室检查项目,您值得收藏!血清甲状腺激素测定甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌,而三碘甲腺原氨酸(T3)仅有20%直接来自甲状腺,其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。正常情况下,循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相

小议甲状腺功能检测相关指标

甲状腺疾病的诊断和治疗中对甲状腺功能进行实验室检测是很有必要的,今天来简单谈谈甲状腺功能检测相关的指标。 甲状腺激素T3和T4 甲状腺腺体分泌的主要激素有两种形式:即甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。T4全部由甲状腺分泌,而T3约有20%来自甲状腺组织,其余的多由T4在

甲状腺疾病实验室诊断

一、血清甲状腺激素测定(TT4、TT3、FT4、FT3)       甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌,而三碘甲腺原氨酸(T3)仅有20%直接来自甲状腺,其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的

免疫检验项目的临床意义

一、甲状腺功能 T3 (三碘甲状腺原氨酸):    临床意义:血清总T3量一般与T4量的变化一致,是诊断甲状腺功能的灵敏指标,尤其对早期诊断有重要意义,它是T3型甲亢的特异诊断,但对甲状腺功能诊断价值不大,对采用抗甲状腺药物治疗的患者,宜与TT4联合

甲功检查:甲状腺疾病的晴雨表!

   由于甲状腺疾病的危害较大,不及时治疗可损害全身多器官组织,所以发现甲状腺疾病及时诊断治疗非常重要。甲状腺疾病无论诊断还是治疗,都离不开甲状腺功能检查,可以说甲状腺功能检查是甲状腺疾病的晴雨表。    那么甲状腺功能检查就有哪些内容?为何说甲状腺功能检查是